脉经-第9部分
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即胸胁抢急。
趺阳脉浮而涩，浮即胃气微，涩即脾气衰，微衰相搏，即呼吸不得，此
为脾家失度。
寸口脉双紧，即为入，其气不出，无表有里，心下痞坚。
趺阳脉微而涩，微即无胃气，涩即伤脾，寒在于膈，而反下之，寒积不
消，胃微脾伤，谷气不行，食已自噫，寒在胸膈，上虚下实，谷气不通，为
秘塞之病。
寸口脉缓而迟，缓则为阳，卫气长；迟则为阴，荣气促。荣卫俱和，刚
柔相得，三焦相承，其气必强。
趺阳脉滑而紧，滑即胃气实，紧即脾气伤。得食而不消者，此脾不治也。
能食而腹不满，此为胃气有馀。腹满而不能食，心下如饥，此为胃气不行，
心气虚也。得食而满者，此为脾家不治。
脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮肉瞤瞤而短气也。
凡有所击仆，若醉饱入房，汗出当风，则伤脾。脾伤则中气阴阳离别，
阳不从阴，故以三分候死生。
脾气弱，病利下白，肠垢大便坚，不能更衣，汗出不止，名曰脾气弱。
或五液注下，青、黄、赤、白、黑。
病人鼻下平者，胃病也；微赤者，病发痈；微黑者，有热；青者，有寒；
白者，不治，唇黑者，胃先病；微燥而渴者，可治；不渴者，不可治。脐反
出者，此为脾先落。
脾胀者，善哕，四肢急，体重不能衣。
脾水者，其人腹大，四支苦重，津液不生，但苦少气，小便难。
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾
为约。脾约者，其人大便坚，小便利而反不渴。
凡人病脉以解，而反暮微烦者，人见病者差安，而强与谷，脾胃气尚弱，
不能消谷，故令微烦。损谷则愈。
脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘。久久不愈，病四肢不收，黄瘅，
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食饮不为肌肤。以冬壬癸日得之，何也？肝病传脾，脾当传肾，肾适以冬王，
王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，因留结为积，故知痞气以冬得之。
脾病，其色黄，饮食不消，腹苦胀满，体重节痛，大便不利，其脉微缓
而长，此为可治。宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白，冬
刺阴陵泉，皆泻之；夏刺大都，季夏刺公孙，秋刺商丘，皆补之。又当灸章
门五十壮，背第十一椎百壮。
脾病者，必身重，苦饥，足痿不收。行善瘛，脚下痛。虚则腹胀，肠鸣，
溏泄，食不化。取其经，足太阴、阳明、少阴血者。
邪在脾，则肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中，善饥；阳气不足，
阴气有余，则寒中，肠鸣腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调
其三里。
足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，
上腨内，循胻骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，
上膈侠咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中。是动则病舌
本强，食则呕，胃管痛，腹胀，善噫，得后与气，则快然而食，身体皆重。
是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，寒疟，
溏，瘕，泄，水闭，黄疸，好卧，不能食肉，唇青，强立股膝内痛厥，足大
指不用。盛者，则寸口大三倍于人迎；虚者，则寸口反小于人迎也。
足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明，其别者，入络肠胃。
厥气上逆，则霍乱。实则腹中切痛；虚则膨胀。取之所别。
脾病，其色黄，体青，失溲，直视，唇反张，爪甲青，饮食吐逆，体重
节痛，四肢不举。其脉当浮大而缓，今反弦急，其色当黄，今反青，此是木
之克土，为大逆，十死不治。
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胃足阳明经病证第六
胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下，取三
里。
饮食不下，隔塞不通，邪在胃脘。在上管，则抑而刺之；在下管，则散
而去之。
胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀。其软而散者，当病食痹，髀痛。
胃中有癖，食冷物者，痛，不能食；食热即能食。
胃胀者，腹满，胃管痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。
诊得胃脉，病形何如？曰：胃实则胀，虚则泄。
病先发于胃，胀满；五日之肾，少腹腰脊痛，胫酸；三日之膀胱，背
筋痛，小便闭；五日上之脾，闭寒不通，身痛体重；六日不已，死。冬夜半
后，夏日昳。
脉浮而芤，浮则为阳，芤则为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。
趺阳脉浮者，胃气虚也。趺阳脉浮大者，此胃家微，虚烦圊，必日再行。
芤而有胃气者，脉浮之大而软、微按之芤，故知芤而有胃气也。
趺阳脉数者，胃中有热，即消谷引食。趺阳脉涩者，胃中有寒，水谷不
化。趺阳脉粗粗而浮者，其病难治。趺阳脉浮迟者，故久病。趺阳脉虚，则
遗溺；实则失气。
动作头痛重，热气朝者，属胃。
厥气客于胃，则梦饮食。
足阳明之脉，起于鼻交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还
出侠口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客
主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈
属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下侠脐，入气街中。其支者，起胃
下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏菟，下入膝膑中，下循胻
外廉，不足跗，入中指内间。其支者，下膝三寸而别，以下入中指外间。其
支者，别跗上，入大指间，出其端。是动则病凄凄然振寒，善伸，数欠，颜
黑，病至恶人与火，闻木音则惕然而惊，心动，欲独闭户牖而处，甚则欲上
高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。是主血。所生病者，狂疟，温淫
汗出，鼽衄，口㖞，唇紧，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑痛循膺、乳、街、
股、伏菟、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛，则身以前皆热，其有余
于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒，则胀满。
盛者，则人迎大三倍于寸口；虚者，则人迎反小于寸口也。
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肺手太阴经病证第七
肺气虚，则鼻息利少气；实，则喘喝，胸凭仰息。肺气虚，则梦见白物，
见人斩血藉藉，得其时，则梦见兵战。肺气盛，则梦恐惧哭泣。厥气客于肺，
则飞扬，见金铁之器奇物。
病在肺，下晡慧，日中甚，夜半静。
病先发于肺，喘咳；三日之肝，胁痛支满；一日之脾，闭塞不通，身痛
体重；五日之胃，腹胀；十日不已，死。冬日入，夏日出。
肺脉搏坚而长，当病唾血。其濡而散者，当病漏汗至今不复散发。
肺脉沉之而数，浮之而喘，苦洗洗寒热，腹满，肠中热，小便赤，肩背
痛，从腰以上汗出。得之房内，汗出当风。
白脉之至也，喘而浮大，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰
肺痹，寒热，得之困醉而使内也。
肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。
肺中寒者，其人吐浊涕。
形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。肺伤者，
其人劳倦则咳唾血。其脉细紧浮数，皆吐血，此为躁扰嗔怒得之，肺伤气雍
所致。
肺胀者，虚而满，喘咳逆倚息，目如脱状，其脉浮。
肺水者，其人身体重而小便难，时时大便鸭溏。
肝乘肺，必作虚喘。
脉软而弱，弱反在关，软反在颠；浮反在上，弱反在下。浮则为阳，弱
则血不足。必弱为虚，浮弱自别，浮则自出，弱则为入。浮则为出不入，此
为有表无里；弱则为入不出，此为无表有里。阳出极汗，齐腰而还，此为无
表有里，故名曰厥阳。在当汗出不汗出。
趺阳脉浮缓，少阳微紧，微为血虚，紧为微寒，此为鼠乳，其病属肺。
肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久久不愈，病洒洒寒热，气
逆喘咳，发肺痈。以春甲乙日得之，何也？心病传肺，肺当传肝，肝适以春
王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受，因留结为积，故知息贲以春得之。
肺病，其色白，身体但寒无热，时时咳，其脉微迟，为可治。宜服五味
子大补肺汤、泻肺散。春当刺少商，夏刺鱼际，皆泻之；季夏刺太渊，秋刺
经渠，冬刺尺泽，皆补之。又当灸膻中百壮，背第三椎二十五壮。
肺病者，必喘咳，逆气，肩息，背痛，汗出，尻、阴、股、膝挛，髀、
腨、胻足皆痛。虚则少气，不能报息，耳聋，嗌干。取其经手太阴，足太阳
之外、厥阴内、少阴血者。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气，气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中
外俞，背第三椎之傍，以手痛按之，快然，乃刺之；取之缺盆中以越之。
手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈，属肺，从肺系横
出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，
循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直次指内廉，出其端。是动则病肺胀
满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀、是为臂厥。是主肺所生病者，
咳，上气喘喝，烦心胸满，臑臂内前廉痛，掌中热。气盛有余，则肩背痛，
风汗出，小便数而欠；气虚，则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变，卒遗失
无度。盛者则寸口大三倍于人迎；虚者，则寸口反小于人迎也。
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手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，别走阳明。其别者，并太阴之
经，直入掌中，散入于鱼际。其实则手兑掌热；虚则欠咳，小便遗数。取之
去腕一寸半。
肺病，身当有热，咳嗽，短气，唾出脓血。其脉当短涩，今反浮大，其
色当白，而反赤者，此是火之克金，为大逆，十死不治。
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大肠手阳明经病证第八
大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久
立。与胃同候，取巨虚上廉。
肠中雷鸣，气上冲胸，喘，不能久立，邪在大肠。刺盲之原、巨虚上廉、
三里。
大肠有寒，鹜溏；有热，便肠垢。
大肠有宿食，寒栗发热，有时如疟状。
大肠胀者，肠鸣而痛，寒则泄，食不化。
厥气客于大肠，则梦田野。
手阳明之脉，起于大指次指之端外侧，循指上廉，出合谷两骨之间，上
入两筋之中，循臂上廉，上入肘后廉，循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，
上出柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆直入上
颈，贯颊，入下齿缝中，还出侠口，交人中，左之右，右之左，上侠鼻孔。
是动则病齿痛， 肿。是主津所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑
痛，大指次指痛不用。气盛有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。盛
者，则人迎大三倍寸口；虚者，则人迎反小于寸口也。
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肾足少阴经病证第九
肾气虚，则厥逆；实，则胀满，四肢正黑。肾气虚，则梦见舟船溺人，
得其时，梦伏水中，若有畏怖。肾气盛，则梦腰脊两解不相属。厥气客于肾，
则梦临渊，没居水中。
病在肾，夜半慧，日乘四季甚，下晡静。
病先发于肾，少腹腰脊痛，胫酸；三日之膀胱，背 筋痛，小便闭，二
日上之心，心痛；三日之小肠，胀；四日不已，死。冬大食，夏晏晡。
肾脉搏坚而长，其色黄而赤，当病折腰。其软而散者，当病少血。
肾脉沉之大而坚，浮之大而紧，苦手足骨肿，厥，而阴不兴，腰脊痛，
少腹肿，心下有水气，时胀闭，时泄。得之浴水中，身未干而合房内，及劳
倦发之。
黑，脉之至也，上坚而大，有积气在少腹与阴，名曰肾痹。得之沐浴清
水而卧。
凡有所用力举重，若入房过度，汗出如浴水，则伤肾。
肾胀者，腹满引背，央央然，腰髀痛。
肾水者，其人腹大，脐肿，腰重痛，不得溺，阴下湿如鼻头汗，其足逆
寒，大便反坚。
肾著之为病，从腰以下冷，腰重如带五千钱。
肾著之病，其人身体重，腰中冷如冰状，反不渴，小便自利，食饮如敌，
是其证也。病属下焦。从身劳汗出，衣里冷湿故，久久得之。
肾之积，名曰奔豚，发于少腹，上至心下，如豚奔走之状，上下无时。
久久不愈，病喘逆，骨痿，少气。以夏丙丁日得之，何也？脾病传肾，肾当
传心，心适以夏王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，因留结为积，故
知奔豚以夏得之。
水流夜疾，何以故？师曰：土休，故流疾而有声。人亦应之，人夜卧则
脾不动摇，脉为之数疾也。
肾病，其色黑，其气虚弱，吸吸少气，两耳苦聋，腰痛，时时失精，饮
食减少，膝以下清，其脉沉滑而迟，此为可治。宜服内补散、建中汤、肾气
丸、地黄煎。春当刺涌泉，秋刺伏留，冬刺阴谷，皆补之；夏刺然谷、季夏
刺大溪，皆泻之。又当灸京门五十壮，背刺第十四椎百壮。
肾病者，必腹大，胫肿痛，喘咳，身重，寝汗出，憎风。虚即胸中痛，
大腹、小腹痛，清厥，意不乐。取其经，足少阴、太阳血者。
邪在肾，则骨痛，阴痹。阴痹者，按之而不得、腹胀，腰痛，大便难，
肩背、颈项强痛，
