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中外科学家发明家丛书:科赫_2-第4部分

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他寻找治疗结核病的药物作了如下的描述:“如果给一只健康的豚鼠注射结 

核纯菌苗,然后按规定用橡皮膏粘好注射部位,看来最初几天没有什么变化, 

可是10多天以后,出现了一个硬疖子,后来破了,形成馈疡点,直到动物死 

去。 

     但是如果给一只已经染上结核病的豚鼠注射的话,则完全是另外一种情 

景。4至6周前成功的接受注射的动物情况是好的。开始时也给患病动物的 

注射部位贴上标志,但没有形成疖子,而是在第2天或第3天在注射部位才 

出现特别变化。注射部位变硬了,变成黑色,并没有只局限在注射部位,而 

是在周围扩散了开来,直径0.5至1厘米。以后几天越来越明显,起变化的 

皮肤逐渐坏死,最后脱落了,然后留下一块平的溃疡,对周围的淋巴腺不感 

染,一般很快就好了,并且不会再犯。 

     把结核菌注射在健康和有结核病的豚鼠体内,反应则完全不一样的。这 

种明显的反应并不是单单出现在活结核菌上,也同样会出现在杀死的结核菌 

上,不管你是用长时间低温还是到煮沸的程度,或用一定的化学药物杀死结 

核菌,结果都会同我开始试验时一样。 

     1890年8月4日科赫在他的报告中希望:有一天也会发现细菌是治疗药 

物。他提醒大家:“尽管以后某种药物能够人工培养结核菌,也不应首先把 

人作为试验的对象,而应是动物;只有在动物身上试验成功之后才能应用在 

人的身上。” 

     科赫十分谨慎,报刊也证明这一点:“科赫教授讲的《论细菌学之研究》, 

涉及到讲话人所发现的抗结核病药物,但是他在其试验结束之前始终不提。” 

     差不多一年以后,科赫报道:“采用新方法治疗结核病的药物就是人工 

培养结核菌的甘油浸膏。”他称这种药物为结核菌素。 

     罗伯特·科赫获得了皇帝颁发的贵族红十字勋章,在他以前医生还没有 

得到过这种勋章。柏林医务界给予科赫很高的荣誉。 


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     1883年6月24日,罗伯特·科赫从沃尔夫电报局得到一个使他深感不 

安的消息,埃及发生了霍乱。霍乱也是世界上最可怕的疾病,它使人谈虎色 

变,闻声丧胆,因为没有人知道如何对付它。那时在维也纳召开的自然研究 

人员大会上,学者们作了论霍乱的冗长的报告,推荐放血、沐浴和催吐剂等 

方法来治疗,但毫无效果。慕尼黑有一位名叫马克斯·冯·彼登科夫的教授 

认为土壤情况对霍乱有很大影响,有机物丰富的透水层中霍乱菌容易生长, 

如果地下水位下降,毒素就游离了。但彼登科夫并不能论证它。 

     1866年,科赫第一次在汉堡碰上霍乱。作为综合医院的助手,在他叔叔 

的鼓励下,科赫借助显微镜寻找霍乱的根源,绘制精细的细菌图。无数霍乱 

病患者和尸体的悲惨情景打动了他。1866年8月的绘图中可以看出,科赫有 

可能首先发现霍乱病菌,但他的脑F里还有别的计划,他想另谋待遇优厚的 

职务,以支付他的结婚费用。 

     1883年6月,科赫还另有打算。自1882年3月那次报告到现在,他仍 

在孜孜不倦地从事结核病的研究。他被任命为枢密顾问,在威斯巴登的第一 

次内科医学大会上作了《论肺结核病病原学》的报告。他的研究工作既得到 

热情的赞扬,也受到激烈的批评。所有这些他认为并不足为奇。 

     他针锋相对回敬了他的论敌对结核菌的结论提出的挑战。科赫给在寄宿 

学校就读的女儿写信说:“这我就不得不给皇太子,巴登公爵夫人,萨克森 

国王和王后极其他诸侯作关于细菌的报告了。”尽管利赫取得了巨大的成就, 

但他还是继续从事着他的研究工作。1883年7月,他完成了和他的学生一起 

发表的手稿《论结核病病原学》。 

     1883年8月9日,罗伯特·科赫被任命为赴埃及霍乱医疗队队长。忠实 

的加夫基,受帝国保健局指挥的伯恩哈德·菲舍尔和化学家特雷斯科夫陪同 

他一起去。勒夫勒留在柏林,因为他要在太平间工作和在死亡儿童咽喉中寻 

找白喉病毒。需要用的器械和动物装备好了,医疗队出发前往埃及治疗霍乱, 

这时已有12名英国年轻医生在那里治疗霍乱,结果都劳而无功。 

     科赫的愿望实现了,他带领着医疗队得以踏上异国的土地。不过他们不 

是来旅行的,他们肩负着治疗霍乱的严峻任务。 

     到达亚历山大港几个小时以后,科赫就在希腊医院里动手解剖刚刚死于 

霍乱的尸体了,他在肠壁上发现了逗点状的细菌,这是他以前见过的形体, 

但还缺乏证据。 

     几周之内,传染病消失了。科赫认为,这并不能归结于用了制服和消毒 

方法。因为人们只是在大街上烧草,希望驱散传染病毒;用加了硫酸的海水 

浇船帮,而不是对船舱内部和厕所设施进行消毒。尽管传染病缓和了,科赫 

和他的同事们还是在12名霍乱患者的尸体上发现了同样的细菌,短的逗点状 

形体,有时两个在一起成S形或像“鱼群”样聚在一起。人工培养成功了, 

但人工动物感染试验一次也没有成功。 

     比科赫先到埃及的还有法国和英国的医疗队,有一阵子法国人认为他们 

已经找到了霍乱菌,于是就回国了。这是一个误解,他们错误地把血小板当 

做霍乱菌了。 

     为了彻底揭开霍乱之迷,科赫向柏林的部长请示,把实验室移到印度去。 

这里要指出的是,科赫除了研究霍乱之外,还抽时间和精力去研究埃及的供 

水情况,过滤方法,尼罗河水涨落和传染病活动之间的关系,观察埋葬的情 

况,研究一种特殊的痢疾和埃及结膜炎。 


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     12月11日,在40岁生日那天,科赫到达加尔各答。那里的医学院附属 

医院为他提供了工作场所。他来得正是时候,因为医学院里住满霍乱病患者。 

科赫立即着手解剖了32具霍乱病患者的尸体,检查了16名霍乱病患者,发 

现了大量的短的逗点状的细菌,他用这些细菌进行人工培养,力图试验动物 

染病也没有成功。 

    科赫多么热心他的工作呀!度圣诞节之夜 (耶稣降生的前一天晚上)的 

方式证明了他这种精神。他不接受邀请,而是在实验室里做试验,但总觉得 

还缺少最后的动物试验证据。这时一个偶然事件帮了科赫的忙。在加尔各答 

一个郊区,有很多人像中风一样染上了霍乱。这些人居住一个小池塘旁边贫 

穷的小屋里,科赫发现,人们就在这同一个池塘在洗澡,洗衣眼和提取饮用 

水。他顿时悟出了霍乱传染的途径并写道:“这就涉及到因为缺少动物实验 

出现的情况,在一定程度上被用偶然出现的人的实验所代替了。进一步证明 

假设是正确的,这种特殊的霍乱菌事实上就是疾病的根源。” 

    科赫疲倦地跟踪霍乱;他研究“流行病传染的情况,流行病的传染、蔓 

延,水的供应情况,下水道,以及贸易和水上交通”等各种问题。 

    科赫简单地报道:“悬而未决的问题,是否在霍乱患者的肠道内除了霍 

乱寄生菌以外就是肠道本身的寄生细菌了,这可以看成是已经解决了的问 

题。” 

    他对问题研究是多么彻底呀!用两句话表明:“也为霍乱病菌找到了类 

似结核菌培养基的合适培养基,并找到证实,霍乱病菌不适于炎热和干燥, 

而较容易在潮湿条件下寄生。特别主要的是肯定它经受不住消毒剂,如升华 

物质和石炭酸。” 

    科赫在他完成最后的试验论证和没有得出一个好办法之前,他是不去休 

息的。他用食道探针给豚鼠注射5CC的5%的苏打溶液,使其胃在几个小时 

内保持碱性,然后他把用水冲过的霍乱培养基注进去,再用鸦片酊使动物的 

肠道保持静态,经过24~26小时以后动物便染上霍乱菌而死亡。 

     由于实验室、医院和不清洁的住处使大家身体健康受到严重损害,1884 

年4月全体医疗队成员从孟买出发踏上归途。科赫成功地找到了霍乱交叉感 

染的途径及隐患和有效地控制霍乱的方法。 

    在柏林,罗伯特·科赫像凯旋而归的元帅一样受到欢迎。他向威廉一世 

皇帝汇报,从皇帝手里接过黑白授带皇冠勋章,就像俾斯麦颁发的证书上“加 

了星”一样。在无数的勋章和奖状中科赫最喜欢佩戴战争勋章,因为事实上 

科赫是进行了一场战胜霍乱的伟大战’+。 

    科赫被任命为普鲁士枢密院顾问,柏林医务界为此举行宴会庆祝。 


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                        九、不断奋斗,不断成功 

     1892年8月,汉堡发生霍乱。科赫动员研究院的全体人员立即投人治服 

传染病的工作中去。他知道将面临一场严峻考验。 

    传染病是从印度,经波斯和俄国传到这儿来的,在汉堡爆炸般地蔓延。 

几周内严重的霍乱病患者达17000人,并有8000多人死亡。科赫和基森的卫 

生学教授,由宰相委任为汉堡议会顾问的格奥尔基·加夫基一起短时间内消 

除了这场瘟疫。这种流行病的特征证实它的主要来源:就是汉堡居民饮用的 

易北河水。由于过滤设备差,使霍乱菌渗透进来了。传染途径很清楚是由于 

人们吃进或喝进了霍乱菌,同时还证实陆地传播霍乱远远不如轮船运输和水 

路传播那麽厉害,这样就建立了河流监护制度。 

     l900年6月30日的帝国流行病法律就是在“科赫法则”上制定的。1905 

年和1910年再次出现的霍乱被消除就得归功于“科赫法则”了。1926年以 

后欧洲再也没有发生霍乱。事实证明科赫1908年在美国费拉德尔非亚(宾夕 

法尼亚州首府)大会充满信心的答复是正确的。当时有人问起他关于霍乱传 

播的危险性,他简洁地回答:“我们不怕它。” 

     因为需要专人制定治疗措施,所以在科赫的研究院里为普鲁士医务官员 

开设了许多医治霍乱的训练班。此外,埃及、美国、比利时、英国、意大利、 

日本、奥地利、俄国和土耳其的医生也来了很多。在早期发现霍乱这样特别 

重要的问题上,对于重霍乱病患者,只有这位专家最有发言权。因为很多细 

菌看上去和霍乱菌特别相近,因而就使人极易产生错误的认识和判断。科赫 

的学生理夏德·普菲伊法尔用了一个巧妙的方法,即所谓的普菲伊法尔试验, 

把细菌区别开来。这个试验原理是把真正的霍乱菌和霍乱免疫血清一起注射 

到豚鼠的腹腔,那么真正的霍乱弧菌就分解了。与此同时试验动物获得了人 

工培养的无血清霍乱菌。如果波动细菌呈活跃状态保留下来的话,就可以诊 

断为霍乱。 

    这就是所谓的细菌分解,也就是在经受住了传染的人和牲畜的血液中, 

证实能产生分解这种细菌的物质。 

     1896年1月,科赫去埃及疗养,与此同时他委托俄国的细菌学家加哈伏 

基诺在印度报道他的关于霍乱菌培养的成果。 

    几个月后,一封电报又把他从结核菌素实验中抽调出来。英国政府请科 

赫去南非帮助治疗给那里农民造成严重损失的牛的黑死病。科赫立即答应 

了,他马上启程。他给居住在斯特拉斯堡的女儿写信道:“旅行的确有不少 

的困难,并且有时要作很大努力,但并不那麽危险。” 

    科赫经历的危险够多的了,不单在海外,几乎在每天的实验和剖尸检验 

中都存在着各种危险。他并不知道什麽是害怕。 

     1896年12月1日他在开普敦登陆。按照他的习惯马上就开始了工作。 

但是他试验过的方法已经不灵了,他既不能用显微镜也不能用细菌培养法证 

实牛黑死病病毒。今天我们知道了这个原因,牛黑死病的病毒是一种很难观 

察到的病毒。但必须尽快解决问题,因为有的地方大批牛群染病死亡了。在 

他那位28岁的同事威廉·科勒的帮助下,科赫断定,在病畜的血液和胆汁里 

可以找到传染菌苗。把牛黑死病的血液和健康牛的血清注射给牲畜,他给健 

康的牲畜皮下注射10ccm牛黑死病胆汁,健康牲畜免疫了。用这个方法科赫 

在开普敦这块殖民地上成功地拯救了2000000头牛。 

     当科赫还在征服牛黑死病的时候,从孟买传来了消息,那里又发生了人 


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黑死病。早在两年以前,香港遭到从亚洲内陆传来的黑死病的严重蔓延,那 

时科赫的学生和朋友,日本的北里柴三郎就发现了腺性黑死病或肿疖黑死病 

的病毒。 

     黑死病在印度蔓延和从东方传到地中海地区已经不是第一次了。 

     关于这种危险的传染病最早的可靠记载就是古代的西波哥拉第在《民族 

疫病》一书中描述的“鼠疫热”。传说著名的加兰,罗马皇帝的御医就是为 

了躲避从东方来的黑死病,一夜之间离开了罗马就逃得无影无踪。在中世纪 

的1346一1351年间,欧洲就有0.25亿人死于可怕的黑死病。那是对中世 

纪医生们最严峻的一次考验。 

     现在医生和当局通过下达严格的命令,如封锁港口,建立隔离地区,疫 

情报告制度,隔离病人,以及对卧具、用品、钞票、信件进行消毒,梦烧衣 

服等措施,收到了一定的效果。 

     1879年5月,当罗伯特·科赫从非洲来到孟买登陆时,他的学生们已经 

把主要工作都做完了。他们认为,北里柴三郎的发现方法是正确的,他们证 

明了用杀死黑死病菌

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