推理的百科全书-第3部分

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


膜脱落致窒息；肺不张；肺部感染等。少数重症患者因合并皮下气肿；纵隔气肿；急性呼吸窘迫
综合征（ARDS）；呼吸功能严重障碍；发生脑；心；肝；肾等多脏器损害。　
皮肤灼伤　大多数急性中毒病人有不同程度的化学性皮肤灼伤；多见于暴露部位的皮肤；灼伤皮肤
呈暗红色；类似强碱样灼伤。对大面积的皮肤灼伤患者；应警惕一甲胺经皮吸收加重全身中毒。　
眼灼伤　可出现畏光；流泪；眼痛；眼睑痉挛；视物模糊。检查可见眼睑肿胀；结膜充血水肿；重
症者角膜混浊；角膜溃疡；个别患者可出现失明。　
口服中毒　口服本品可致口腔；咽喉；食管和胃灼伤；可见恶心；呕吐；口干；咽痛；吞咽困难；
上腹疼痛；消化道出血。　

炭疽热
炭疽热是一种由炭疽热杆菌引发的急性传染病；它主要发生在野生或家养的低等脊椎动物身上；
例如牛；羊；骆驼和羚羊等反刍动物。人类感染炭疽热的概率很低；只有10000：1。容易感染的人
群主要是那些有机会接触因炭疽热致死的动物尸体及其制品的人；例如牧场　
工人；屠宰场工人；制革工人和剪羊毛工等。　
炭疽热是一种细菌；而不是病毒。炭疽热杆菌可以形成孢子结构；孢囊具有保护功能；让细
菌能够在自然界中长期存活。在那些掩埋死于炭疽热的牲畜的地方；杆菌孢子可以存活数十年。
当动物或人类接触这些区域的时候；炭疽热杆菌孢子有可能进入其体内。杆菌孢子在营养环境下
会以惊人的速度繁殖；它通常在有氧条件下生存；但在无氧条件下也可进行繁殖。炭疽热杆菌迅
速增生扩散；并释放生物毒素；最终导致被感染的生物死亡。　
感染炭疽热杆菌的人一般会在7天之内出现相关症状；而根据感染途径的不同；炭疽热可以被
分为三种主要类型：皮肤性炭疽热；呼吸性炭疽热以及肠道性炭疽热。　
·皮肤性炭疽热。大约95％的炭疽热患者是通过皮肤接触感染病菌的；炭疽热杆菌通过被切开
或磨损的皮肤进入生物体内。感染初期生物体将出现有痒感的肿块；痒的程度要超过一般的蚊虫
叮咬；随后将发展成1…3厘米的无痛感皮肤溃疡；溃疡的中央将形成炭疽热感染所特有的黑色腐
肉。　
炭疽热杆菌会通过坏死的皮肤和肌肉组织渗入血液循环系统；患者将出现浑身乏力；出虚
汗；发烧；打冷颤；苍白；头痛；虚脱等症状；严重时还会出现休克。如果不采取及时的治疗措
施；皮肤性炭疽热还是会导致死亡；死亡率为20％。　
·呼吸性炭疽热。炭疽热杆菌通过空气传播；进入生物的呼吸系统和肺部；再进入血液循
环。患者会很快出现感冒或肺炎的症状；呼吸困难；有时还会伴随脑膜炎的发生。　
这种类型的炭疽热感染概率非常低；但后果最为严重；患者可能会在不到48小时内丧生。其
临床症状主要有发烧；全身不适；头痛；呼吸急促；咳嗽；鼻喉充血以及关节僵硬疼痛等。　
·肠道性炭疽热。食用感染了炭疽热杆菌；且没有煮熟的肉类是此类炭疽热的主要传播渠道。　
肠道性炭疽热因其感染部位的不同又可分为口腔…咽喉型和腹部型。前者属于上消化系统感
染；患者的口腔和食道会出现溃疡；然后出现局部淋巴结肿大；败血症等症状。患者会感觉呼
吸；吞咽困难。　
而后者则是下消化系统感染；初期症状是肠胃不适；患者会出现恶心；呕吐；腹痛；然后患
者会开始便血；感到尖锐的疼痛；严重浮肿。由于肠胃粘膜坏死；患者开始呕血。开始出现症状
后2至4天；患者会产生腹水。肠道性炭疽热患者最终将死于大出血；电解液失调；以及并发性休
克。肠道炭疽热感染的死亡率为25…60％。　
其实炭疽热现在已经并不可怕了；人类已经研制出疫苗和抗生素；可以有效防治炭疽热。但专家
建议除非是易感人群；例如前面提到的农场工人；皮革工匠等；一般人不宜接受疫苗注射。原因
之一是没有必要；人类感染炭疽热的概率非常低；而且至今仍没有有关人与人之间传染的报告。
另外；疫苗可以使93％的受体产生抗体；但这不具备长期的保护作用；必须持续注射疫苗。还有就
是；注射疫苗会产生比较强烈的副作用。
对于已经感染炭疽热的人；也没有必要害怕；这种疾病在感染初期非常容易治疗；只要发现
及时；对症下药；感染者一般没有生命之忧。　
炭疽热让人感到恐惧的主要原因应该是它的高度隐秘性；有些感染者；甚至医生会将它与普
通的感冒；胃病或皮肤病混淆在一起；以至延误了治疗时间。　
由于炭疽热杆菌的培养相对容易；便于大量生产；同时还可以长期保存；一些国家将其作为
生化武器的重要开发项目。　
二战时期；日本731部队曾经大量培养炭疽热病菌；并用活人作标本进行细菌及细菌武器效能
的实验。1942年；731部队第三批远征队参加了浙赣战役；同日军1644部队相配合；用飞机把130
公斤的炭疽热菌等病毒运至预定地点；然后向水源地；沼泽区和居民区投撒；使这些地区陆续暴
发疫情；中国军民大批死亡。日本战败后；731部队在逃跑时；将炭疽热菌散播在华中一带；又造
成大量民众丧生。　
据称；因制造东京地铁沙林事件而轰动世界的日本邪教——奥姆真理教已经掌握了大量培养
炭疽热杆菌的技术。（席雪莲）　　
　　　
　　　
　　
　
10　　回复：推理的百科全书（转自名侦探柯南事务所论坛）　　
　　尸体现象　
一；肌肉松弛　
练气功最讲究的是入静；做到全身上下各关节；各肌肉群都松弛。其实绝对的松弛；是任何活人都做不到的；只有死人才可能做到。人死后；通常出现的第一个尸体现象；就是肌肉松弛；那是绝对松弛；一点都不紧张。　
法医上的肌肉松弛；也叫肌肉弛缓；是指人死后；由于神经活功停止；肌张力丧失而出现的全身肌肉松驰；变软的现象。其最主要的和首先的表现；就是面部表情丧失；瞳孔散大；眼微睁；口微张；皮肤失去弹性；全身肌肉普遍松弛；各个关节容易屈曲；四肢能作被动运动；以及小便；精液可能外溢等。　
肌肉松弛现象一般可以持续1～2小时；待尸僵出现以后就结束。民间常说：〃人都死便了！〃就是指的死者经过肌肉松弛后；尸体出现尸僵变硬的状况。凡是经过肌肉松弛阶段的尸体；姿势都基本相同。如果尸体处于仰面平卧状态；则尸体姿势通常是上肢微弯曲；头微倾于一侧；下肢伸直；足尖略向外翻；拇指向掌心弯曲并被其余四指覆盖；手呈半握拳状态。尸体背面如肩部；背部；臀部；小腿后面等柔软而凸出的部位与尸体的衬垫硬面接触后；因死后肌肉松弛而被压成扁平状态；并且不容易恢复原来的凸度。　
如果凸出部位与花纹的硬面接触；则尸体接触面的皮肤上便可形成与接触物硬面相应的压痕；如草席纹等。这些压痕即使在变动尸体位置后也往往不易消失；只有到尸体腐败时才消退。以上这些在法医学鉴定上都具有重要的意义；可以邦助我们判断是否死后移尸；查明死亡时的原现场；从而帮助我们侦破案件。　
肌肉松弛的人死亡后的一种普遍的尸体现象；但是也有例外；也有一些尸体不发生肌肉松弛现象。例如；人在死亡的那一瞬间；灾然发生尸体痉挛。由于在这种情况下全身肌肉立即发生强直收缩；关节不能屈曲；因而不发生肌肉松弛。

二；尸体温度的下降　
有人对北京1030名正常人体温进行统计；结果是：口腔温度平均值为37。19℃；正常范围为36。7～37。7℃；直肠温度平均值为37。47℃；正常范围为36。9～37。9℃；腋窝温度平均值为36。79℃；正常范围为36～37。4℃。
人体的正常体温；是由体内的产热散热而保持动态稳定的；一般在37℃左右。人死后由于新陈代谢停止；体内不能继续产生热能；而尸体内部原有的热能却仍然通过辐射；传导；对流和水分蒸发等方式不断向外界散发。达就使得尸体温度降低；逐渐变冷；直至与外界温度接近或略低于外界温度。这种尸体现象称为尸体冷却或尸冷。尸体冷却速度的快馒；常常要受到尸体的各种因素及外界环境因素的影响。　
尸体本身的因素；主要是指死者的年龄；身体状况；死亡原因等。在一般情况下；儿童和老年人的尸体冷却快；青壮年较慢；刚生下来的新生儿；在死后5～10小时；即可降到与周围环境相等的温度。由于脂肪有保温作用；散热慢；因此；肥胖的尸体比瘦弱的尸体冷却得慢。慢性消耗性疾病；大出血；溺死；大面积烧伤死者的尸体冷却速度快；而猝死；机械性室息死；一氧化碳中毒死的尸体冷却速度就要慢些。此外；有的尸体在一定时间内；尸体温度不但不下降；反而处于上升状态；所以有人开玩笑说；人死了也会发高烧。例如；脑炎；流行性脑膜炎；流行性感冒并发肺炎等患者死后；由于细菌；病毒的作用；体内的分解增强；产热活动增加；所以尸体温度暂时可以处于上升状态。又如；日射病患者死后；由于临终时颅内温度升高；神经系统功能发生障碍；其尸体温度要持续一段时间而不立即下降。再如；破伤风；癫痫或者士的宁中毒者；由于死　
亡前有较长时间的痉挛；体内产热增加；所以死后尸温也会持续上升。　
外界环境的因素；包括周围环境的温度；衣着或覆盖物的厚薄等情况。　
尸体周围环境的温度越低；尸热发散越快；尸体冷却也就越快。普通成年人的尸体；在通常室温环境中（16～18℃）在死后的10小时内；平均每小时大约下降1℃；10小时以后下降速度减慢；经过24小时左右；尸温就降至与环境温度基本接近。在冰库或冰雪中的尸体；大约经过1小时；即可完全冷却；时间稍久即可发生冰冻；体内液体能结成冰块；四肢；脑躯干完全冻硬；眼球内液体因冰冻；体积膨胀；致使眼球稍有外突。这种尸体若要进行解剖；应当先进行解冻。在温度高达40～50℃的环境中；尸体温度不冷却；甚至有可能上升；就不发生尸体冷却现象；因而也就不能利用尸温的变化来推断死亡时间。尸体的衣着和覆盖物对尸体冷却也有一定的影响。裸露的尸体则冷却较快；而衣着或覆盖物较多；较好的尸体则冷却较慢。曾经有这样一个案例：有人在12月自缢身死；身着羊皮袍子。在其死亡后对其尸体进行检查；发现其胸部；腹部皮肤尚有余温；而裸露在外面的手；面部等己与外界温度接近。　
　
　　　
　　　
　　
　
11　　回复：推理的百科全书（转自名侦探柯南事务所论坛）　　
　　在尸体冷却的过程中；尸体各部位的冷却速度并不是同步的。尸体的尖端边缘部位都比躯干部位冷却得快；尸体的表面又都比内脏冷却得快。在一般情况下；耳壳；指（趾）端；鼻尖最先冷却；然后是四肢；躯干；最后是腋窝。　
在各种情况下研究和检验尸体冷却的过程中；有一个重要的问题就是测定尸体温度的方法问题。这是谈论尸体冷却的前提。方法不同；结果定然迥异。由于直肠的温度比较稳定；测量直肠温度的操作方法也比较简便；所以一般都是从直肠里面测定尸体温度。　
在环境不变的1和3小时后测量直肠温度；用测定冷却的方法确定尸体温度的下降速度；可取得良好的结果。　
在法医学上一般不用尸体冷却这一尸体现象来确定死亡；因为法医学上认为体温降至20℃或20℃以下可确定死亡；而即使在最有利于尸冷的条件下；尸体温度要降至20℃或20℃以下；一般也要需要10～12小时。在这样长的时间里；其他能确定死亡的尸体现象；如尸斑；尸僵早已出现。　
当然这并不是说尸冷这一尸体现象在法医学上没有意义；相反；尸冷下降的规律对于我们推断早期尸体死亡时间具有重要的价值。例如；尸检时；首先测定尸温和环境温度；取得两者温差；然后取得当地气象部门的支持；查清在发现尸体前24小时的温度；风力变化情况；再结合影响尸温下降速度的多种因素；最后根据一些现成的统计表；公式等求得尸温下降可能经过的时间。这可以作为推断死亡时间的一种依据。　
需要特别强调的是；影响尸冷速度的因素是多种多样的；所以；利用尸温下降的规律来推断尸体死亡时间；应当结合其他尸体现象和因素作出综合判断。

三；尸体上的图案——尸斑　
人死后；在尸体低下部位皮肤出现的紫红色斑块；称为尸斑。尸斑的形成；是由于人死后血液循环停止；心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位；尸体高位血管空虚；尸体低下位血管充血的结果；尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液；透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕；这些斑痕开始是云雾状；条块状；最后逐渐形成片状；即为尸斑。　
尸斑的分布位置；与尸体的姿势直接相关。如仰面平卧的尸体；尸斑出观在枕部；顶部；背部；腰部；臀部两侧和四肢的后侧；有时也见于尸体侧面；甚至上面的倾斜区如锁骨上部。俯卧的尸体；尸斑分布在颜面；胸部；腹部和四肢的前面；此时两侧眼结膜也往往呈瘀血状。处于立位的尸体；如悬吊的尸体；尸斑出现在下肢；下腹部和上胶的远端。因此；法医检验尸体时；往往根据尸斑的分布位置来判断尸体停放的位置。尸斑是较早出现的尸体现象之一；通常是在死亡后2～4小时出现；经过12～14小时发展到最高度；24～36小时固定下来不再转移；一直持续到尸体腐败。它的形成和发展分为下面三个时期：　
1。坠积期。　
人死后；血液下坠于尸体低下部位血管中；此时血液还仅限于血管内；尚未扩散到血管外。这个时期是尸斑坠积期。在这个时期；如果用手指按压尸斑；则被按压地方毛细血管的血液即向周围流动；尸斑暂时消失；但放开手指解除压力后；血液流回原处；尸斑又重新出现。不仅如此；在坠积期内；如果翻动尸体位置；则原来的尸斑逐渐不明显；甚至消失；而在尸体新的低下部位又重新出现新的尸斑。切开坠积期尸斑处的皮肤及皮下组织；可见血液从血管断面流出。此时流出的血液易被纱布擦掉；但擦去后还能流出血液。　
尸斑坠积期一般在死后2～4小时开始出现；但也有早在死后半小时或迟至6～8小时出现的。极少数濒死期迁延的病人；由于循环衰竭；在死亡前便可见到少许尸斑。　
2。扩散期　
人死后；除了血液循环；组织液也同样向尸体低下部位坠积；沉降于血管周围的组织中；透过血管壁而进入血管内；与血液相混合而促进死后溶血；然后被组织液稀释；并被血红蛋白