刘太医-第35部分
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剂型。这是金朝医学家刘完素的发明,是增加药材剂量而缩小药材体积,便于病人口服的办法;也是让部分药材迅速吸收,又让部分药材缓慢吸收,达到药力平稳发挥的方法;更是刘家为了增强药力,而促使疾病迅速痊愈的独特制药方法。
苏州知府况钟到了南京,见了刘纯;就把宣德皇帝朱瞻基下旨让他捉蛐蟀的事说了一遍。今年已经71岁的刘纯,想不到自己的表外甥孙子如此荒唐。于是刘纯留下苏州知府况钟治病;不理睬已经到了苏州衙门,捉蛐蟀的两个太监的拼命催促。官员擅自离任是有罪的;但是刘纯上折子,说况钟病重,朱瞻基能够说什么呢?
刘纯让苏州知府况钟先口服药引子加味'开胃汤':生北山楂半两,广木香二两,猪苓二两,党参一两。每天一剂,水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感,能够吃肉了,再停用'开胃汤',使用'承利散'。结果不到三个月,况钟的久痢就好了。已经是初冬了,田地里已经没有蛐蟀了,苏州知府况钟就回苏州府衙了。
久痢的病因=主观原因+客观原因+诱发条件;其中,主观原因=胃气下降+营养不良;客观原因=脾虚+内湿;诱发条件=气机不顺。痊愈=三分治+七分养;其中,七分养=加入猪苓、党参的药引子'开胃汤'+瘦牛肉汤;三分治='承利散'。
久痢病人应当喝的加味'开胃汤':生北山楂15克,广木香50克,猪苓50克,党参20克。每日一剂,水煎频饮。以下是四味药材的图示:
中药材生山楂,要北山楂,水果店的鲜的好。注意是否有农药!
中药材木香,要广木香,有一点苦味;不要发霉的;发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。
中药材猪苓,不要买发霉的。
中药材党参,要三年以上生长的,横截面是实心。注意党参横截面空心者是一年生,横截面蜂窝状者是两年生,均不可入药。
药引子加味'开胃汤'的药材,都是自己到附近的中药店去买。熬好以后,应当是酸的,有一点点苦味。家属要尝一尝,没有很苦的味,没有怪味,再让病人喝。如果味道不对,很可能是某种药发霉了。一定要重新买,绝对不能凑合。通过买这么简单的中药,你可以知道中国大陆的中药质量,存在很多问题。而外国华人街的中药,你放心用。那些老华人把中药弄得规规矩矩,令人赞叹不已。
煎熬'开胃汤'的方法如下:
①要把药物放在干净的玻璃锅或者铝锅里,锅不能有怪味。不能用含大量铜离子的铜锅,不能用含大量镍铬离子的不锈钢锅,不能用含大量釉质的陶瓷锅,不能用含大量铁离子的铁锅;也不要使用现代的沙锅,因为现代制造沙锅的砂子,已经不讲究选料了,含有许多有害的杂质;因此,在山楂的果酸作用下,这些有害杂质就会变成溶于水的离子而产生毒性。当然铝锅也不理想,因为含有铝离子,有促使动脉硬化之嫌,但是不致癌。当然最好是玻璃锅,可是有些国家的市场,没有大的玻璃锅。因此大量生产大的玻璃锅,是非常必要的。
②放一升凉水,泡上半个小时,把药物浸透,把干药变成湿药,再把泡药水倒去不用。注意,干药不能直接煮,因为干药吸水会糊锅,也熬不透。因此,泡药工序历来是熬中药的规矩。
③然后放一升凉水,盖上盖儿;大火熬开,再变小火熬半小时,把药汁倒出来。
④再放一升凉水熬。
⑤把煎熬两次的药汤,放在保温壶里保温,渴了就喝,不限次数。注意!不能喝冰冷的药汤。
⑥药汤大约有1500毫升;每次喝100毫升左右;要一小口,一小口,慢慢地喝。这样才能让胃舒服,一点点增强胃气。
⑦药汤千万不要加糖,吃糖会降低饥饿感。也不要加蜂蜜。如果嫌有药味,可以熬药的时候加入十个小红枣。
⑧熬药的水量可以自己调节,能喝多少熬多少。但是要在当天喝完;不要喝隔夜的药汤。
⑨注意!年龄小于14岁或者大于70岁,以及体重不足50公斤者,'开胃汤'的剂量要减半,熬药的水量也要减半。
⑩要注意中药的质量。中国大陆的一些药舖,使用喷水枪喷湿药材,增加药材的重量是缺德的;使用硫黄烟熏发霉的药材更是害人的;发霉的药材含有致癌物质黄粬霉素,硫黄又是壮阳物质;谁买了这种药材,不治病还要添病。因此第一次购买'开胃汤'的时候,每种药各买10克;回家试着熬一次,喝着应当是酸味,有一点儿苦。尝一尝不很苦,再正式去买。如果味道很苦,就是药材的质量不好,可能是药材发霉了;反而苦寒伤胃了。要换一家药舖再买。
这种小汤药,中医叫药引子,是为后面的治疗打基础。基础打不好,治疗就不顺利。这样,直至出现饥饿感,能够吃肉了,吃了很舒服,才能使用专科药物。
以下是久痢病人应当喝的肉汤图示:
久痢病人要喝鱼汤。要用有鳞的河鱼熬汤。比如:鲤鱼、鲢鱼、鲫鱼等。要买一尺左右的大鱼,把两斤鱼收拾干净以后,不要除去鱼骨和鱼鳍,放两升凉水,用小火熬一夜。这是一个人一天的最低需求量。可以增加,不要减少。因此病人的体质恢复较快。需要注意的是,不要用油煎鱼再熬汤。那是油汤。不信可以试一试,往水里加点植物油,熬开了就会出现牛奶一样的汤,这是油汤。也不能熬完汤以后,鱼还是完整的,必需是熬成渣子扔掉。尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬,味道可能好一些。
久痢病人不仅要喝鱼汤,而且要喝瘦牛肉汤。要买带肌腱的瘦牛肉。把一斤瘦牛肉绞成馅,放两升凉水,用小火熬一夜。记住了,小火大锅要通风。第二天把肉渣捞去喝汤。这叫无渣流质,吸收率高达80%;由于瘦牛肉的蛋白质经过长时间的加热水解,变成了氨基酸,极易被人体吸收。这是一个人一天的最低需求量。可以增加,不要减少。因此病人的体质恢复较快。尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了。捞出来的肉渣,还是可以吃的。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬,味道可能好一些。注意肥肉汤是不能喝的,因为脂肪制造高血脂。
无论喝鱼汤还是牛肉汤,如果不能吃其它食物,都要补充维生素。最好的维生素是蔬菜水果。要把蔬菜水果用榨汁机,榨取液体喝。因为鱼和牛肉,经过长时间的加热水解,破坏了维生素。在所有的蔬菜水果中,西红柿的维生素含量比较高,但是一定要生吃。
其它能够榨汁的蔬菜水果,有红萝卜、青萝卜、白萝卜、胡萝卜、芹菜、菠菜、白菜、黄瓜、百合、马齿牵⒗孀印⑵还⒔圩印⒚趾锾摇⑽鞴稀⒏套印⒊茸印⒛省⑻易印⒂L摇⒗笾Α⒉ぢ帷⑤┸⒉萆B等。但是很多人把蔬菜熬煮的非常熟烂,或者吃水果很少,这就造成了维生素缺乏。因此要提倡古人喝果汁的方式,补充维生素。古人榨汁是用杠杆的方法,现在有了电动榨汁机,真是太方便了。
果汁是天然的维生素,是安全无毒的,而化学合成的维生素是有毒的。尤其是化学合成的维生素E,也叫生长素;据说能够克服自由基,使人长生不老。但是这是刺激家畜生长的药物,也是刺激儿童性早熟的东西,更是刺激癌块生长转移的东西,不怕死的尽管吃吧。注意:①蔬菜水果一定要洗净去皮。②榨取的果汁要马上喝,不可保存。③中国大陆一些化学饮料,贴着鲜果汁的标签,这是明目张胆的害人。一些糊涂家长给小孩子喝这些化学东西,小孩子不得病得什么?
那么现代医学怎样解释久痢问题呢?久痢就是现代医学说的慢性非特异性溃疡性结肠炎。该病的病因至今不清楚。有自身免疫学说,但是使用皮质激素不能根治。有遗传学说,但是许多病人没有家族史;而且治愈后不再复发,也排除了先天缺陷。有感染学说,但是使用抗生素无效。有食物过敏学说,但是病人使用特殊食物治疗无效。有精神焦虑学说,但是病人使用安定药物治疗无效。因此西医是糊涂的。
病理解剖学发现,慢性非特异性溃疡性结肠炎的病变主要位于直肠与乙状结肠,可扩展到全结肠。肠粘膜有弥漫性炎症改变,有水肿、充血、溃疡、肉芽组织、假性息肉。临床表现,主要是便秘与腹泻交替。腹泻的时候,可以一天十几次,大便呈不成形,或者是糊状,以及是水样。诊断主要靠结肠镜检。西医没有好办法。如果使用柳氮吡啶和强的松无效,就给予手术切除。
但是三分治七分养治疗此病是简单有效的。以后几百年的研究使用,发现刘纯的这种方法能够治疗现代病名:慢性结肠炎、胃和十二指肠溃疡等。
注意!丧失饥饿感者,口服药引子加味'开胃汤':生山楂25克,广木香50克,猪苓50克,党参20克。每天一剂,水煎频饮。如果病人出现了其它的临时症状,可以在药引子'开胃汤'里加减相关的药物。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感,能够吃肉了,再停用药引子'开胃汤',使用'承利散'。如果超过三个月不出现饥饿感,请勿使用此药。治疗期间,应当吃软食。不要误认为是胃寒,而吃热烫食物,以免烫伤食道、胃的粘膜。禁忌烟酒辛辣。要多吃牛奶、鸡蛋、肉类等食物。西医让病人吃素食,是不对的。这样一来,人体缺乏蛋白质,溃疡面就不会愈合,病情也不会好转。如果出现便秘,应当吃点肥肉,不要使用泻剂。
疗效统计。从1967年至1997年,治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎1327例,均经过结肠镜检查确诊,大多数病人,每天腹泻4—6次,大便呈脓血样,用药半年以后,乙状结肠镜复查,全部正常。治疗胃和十二指肠溃疡,共1583例;均经过钡餐造影或者胃镜检查确诊,用药半年以后,经过胃镜复查,溃疡面亦得到愈合。
潰疡病典型案例
⑴慢性非特异性溃疡性结肠炎,中医古称久痢。
病人男性,1928年出生,甘肃省兰州市火柴厂职员。1979年8月14日凌晨,病人因为腹泻不止,在工厂医务室治疗之后,突然腹胀腹疼;医生即通知家属,病人可能是癌症;赶紧找肿瘤专家看一看。于是家属马上用担架抬着病人,当天中午来到甘肃省水电工程局医院。
内科医生询问病史,知道病人从1971年夏天开始,经常便秘与腹泻交替。曾经在甘肃省人民医院诊断是慢性结肠炎,治疗无效。又在甘肃省新医药研究所诊断是五更泻,治疗亦无效。今天凌晨,突然腹泻不止,医务室医生迅速处理之后,腹泻迅速停止;但是腹胀腹疼难忍。医务室医生说长期腹泻可能是癌症。让病人赶紧找肿瘤专家看病。病人既然是找肿瘤专家,那就是找院长刘弘章喽,于是内科医生把我找来了。
病人腹胀腹疼难忍,这是必需立即查明的急症。我敲了敲病人的肚子,的确很胀,但是没有腹水。那么肚子里就是气体喽,可是大量的气体是从哪里来的呢?是不是病人发生了肠梗阻呢?可是大量腹泻的病人,肠蠕动是强烈的,怎么会一下子发生肠梗阻呢?还是要用乙状结肠镜查一查。
于是我让护士给病人灌肠,准备作乙状结肠镜检。护士刚把灌肠器的探头插入肛门,就说:院长,阻力太大,好像有占位性物体!
我问:什么东西?
护士说:占据整个肛门,很硬!
我问:活动吗?
护士说:好像能够活动!
我立即发出指令:“病人改截石位!妳用大止血钳夹住它,活动一下!”于是护士坐在病人的肛门前,用大止血钳夹住了这个占位性物体;向我报告:“院长,活动度很好!”话音未落,突然从病人的肛门里喷射出大量的液体。我的眼前一片黄色,把我吓坏了。我迅速定了定神,发现坐在病人肛门前的护士,已经变成了黄色的落汤鸡;再看病人已经昏迷了。我立刻又发出指令:“给氧!输液!抢救休克!”周围发楞的医生护士立即行动起来。
那个落汤鸡护士,手里依然拿着大止血钳;呆呆地坐在凳子上,吓的眼睛发直。我接过大止血钳,让她去洗澡换衣服。大止血钳夹着一个黄色的圆柱体,这是什么东西?我忐忑不安地一边用自来水冲洗着,一边用一个止血钳小心翼翼地拨弄。啊?这个圆柱体竟然是一个用药棉包裹的玉米棒子!体积大约是10×3×3厘米,可能是一个玉米棒子的中间部位。
什么是玉米棒子?就是吃完煮熟的玉米棒之后,剩下的那个圆柱体棒子!为什么往病人肛门里塞入玉米棒子呢?噢,我明白了:病人腹泻不止,可能是医务室医生采取了应急措施。高!实在是高!而且还怕病人不舒服,用药棉把玉米棒子裹起来。啊,真聪明!不!真不是东西。怎么能够往肛门里塞这个东西呢?但是,是不是病人和家属知道塞入玉米棒子,而不告诉我们呢?
于是我把家属找来,指着玉米棒子问:这是谁塞的?
家属是个妇女,她莫名其妙地说:大夫,什么谁塞的!
我说:装什么傻啊?我问妳,谁把这个玉米棒子塞进肛门的?
家属问:大夫,您说什么玉米棒子!
我说:我问妳,医务室大夫怎么瞧的病?
家属说:大夫,医务室的大夫睡觉了,我们把他叫起来;他说我们讨厌,叫我出去,把老头留下;一会儿老头就出来了,也没给药;过了一个多钟头,老头说肚子胀疼;我们又去医务室,大夫说,弄不好是癌症,叫我们找专家看看;我们看甘肃日报说您是专家,这不就来了吗。
我明白了,看来,家属不知道玉米棒子的事。
那么病人呢?给他肛门塞进玉米棒子,这是很难受的,他是应当知道的。病人已经醒了,躺在抢救床上,肚子已经不胀了;刚才是腹压骤降,发生