让免疫力起飞 纪康保-第14部分
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药，应适当剃去。膏药要平整地贴敷在皮肤上，以对准部位、尽量不影响行动为原则。
黑膏药（如追风壮骨膏等）的基质是以植物油与黄丹经高温炼成的铅硬膏，药膏为黄褐色固体，使用前须烘热软化后贴于患处。一般人们在使用黑膏药时习惯于用蜡烛等小火熔化，但这样如果掌握不当，容易造成温度过高，破坏其有效成分。有一个更加简便易行的方法：将膏药漂浮于开水上面软化，擦干后即可使用。橡皮膏（如伤湿止痛膏等）使用起来相对简单了许多，只要揭开贴敷即可，不过有时冬季里会出现黏性偏小的现象，这时只需将膏药微微加温即可。
健康忠告
患处如有破皮、红肿等症则不宜敷贴，以免造成感染；孕妇的腰腹部不宜贴膏药，以免药物的吸收影响到胎儿；用药过程中，如有发瘁、红肿、出现丘疹及水疱等不良症状，要及时取下膏药向医生咨询。
144．不可滥用维生素C
据海外媒体报道，美国专家认为，维生素C在某些方面对人体有益，但在某些方面对人体有害，不宜滥用。
以往，人们对维生素C有许多不正确的认识，认为维生素C可以预防感冒、增强体质、可使孩子聪明等，从而不正确地补充、使用维生素C。
但美国宾夕法尼亚州州立大学癌症药理中心的一个研究小组发现，过去被视为可保护DNA（脱氧核糖核酸）的维生素C，也会诱导出某些成分破坏DNA。而这些破坏成分，在各种肿瘤中均可以找到。研究结果表明，维生素C并不具有防癌功能，而它所引起的致癌后果可能并不低于它的医疗功能。
此外，服用维生素C过多还对人体产生一定的负面影响。研究显示，服用过量维生素C可能加剧动脉硬化。因此，不可滥用维生素C。
健康忠告
用维生素C敷面的方法，既不能漂白皮肤，也不能使皮肤细嫩。皮肤原本就是一种排泄器官，如果认为皮肤能直接吸收养分那是完全错误的。
145．饭蓝根可抗多种病毒
板蓝根冲剂是用中药板蓝根研细加工提炼而制成的粉状冲剂。板蓝根是植物菘蓝的根，菘蓝的叶称为大青叶，也是一味具有清热解毒、凉血止血功能的中药。板蓝根具有良好的清热解毒、凉血、利咽功能，在临床上常用于治疗感冒引起的发热、恶寒、头痛、身倦、咽喉肿痛、丹毒、痄腮等症。板蓝根可单独使用也可与其他药配伍使用。如与荆芥、薄荷、银花等配伍能治疗感冒、发烧、恶寒、头痛等。与牛蒡子、射干、麦冬、锦灯笼等配伍能治疗口舌生疮、咽喉肿痛、扁桃体炎等症。与生地、桅子、知母等配伍能治疗热邪入侵所致的斑疹、高热、神昏、谵语等症。
健康忠告
由于板蓝根具有良好的清热解毒、降火、提高免疫力之功能，在临床上常用极蓝根单味或与贯众、金银花、野菊花等合用，用于治疗某些传染病及热性病。近年来研究证实，极蓝根内含有多种抗病毒物质，对感冒病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒及流脑病毒等有较强的抑制和杀灭作用。因此，医药都门将板蓝根制成冲剂，用来治疗和预防流行性感冒、病毒性肝炎、流行性脑脊髓膜炎、结膜炎等病常能收到较好的效果。
146．用药别“喜新厌旧”
药能治病也能致病，当你在享受新药治疗时，很可能遭受不良反应的危害。
一般来说，新药的化学结构、组成成分及毒副作用还需要不断地进行临床观察总结。有些药物在动物实验阶段和临床应用初期没有发现明显的毒副作用，在经过一段时间之后，却发现并不安全。动物与人有着种别的差异，动物实验安全有效的药，在人体不一定安全有效；临床验证安全有效的药，因其试验对象、例数、时间等限制，在大人群使用时不可能万无一失。
有的患者稍有感冒发热就要求医生开“最新、最贵、最好”的抗生素。殊不知，这样会引起一系列的问题，如细菌耐药性增强、过敏反应、毒性反应增多、二重感染。特别是老人和儿童滥用抗生素的毒副作用不可忽视。
健康忠告
“是药三分毒”，对待新药也是这样，要客观、全面地了解和认识新药，尚需一定时间的实践过程。对新药的应用要持冷静、稳妥而积极的态度，不要受新药广告宣传的影响，出现求责求新的心理。任何药物都有不良反应。
147．药可治病也可致病
据报道，约有75％的疗效是通过药物治疗来实现的。然而，若使用不当，或滥用、误用，几乎所有的药物均可出现不良反应。
许多新药虽然有其独到之处，但它们的不良反应却往往要经过若干年后才能发现。有的并不严重，停药后即可自行消失，可有的却已形成灾难性的后果。
早在1959～1962年，美国用三苯乙醇降血脂，引起1000余人患白内障及脱发等症。1960～1966年，英国、澳大利亚在使用异丙肾上腺素气雾剂治疗哮喘时，由于过量使用造成心律紊乱、心动过速而死亡3500人。
近些年来，我国药源性疾病也在不断发生，且有上升趋势。据有关部门报道，在全国住院病人中，每年约有19。2万人死于药品不良反应，涉及品种246个，竟为传染病死亡人数的10倍。致残者也不少见，其中滥用链霉素、庆大霉素等，已造成中毒性耳聋的患儿逾百万，并以每年2万～4万人递增。同时，它们引起的肾损害也屡见不鲜。
究其原因可分为两类：一类由药理作用增强所致，其特点与剂量有关，可以预测，其发生率高，但死亡率较低；另一类属异常反应，如过敏性休克等，难以预测，其发生率低，但死亡率很高。
健康忠告
为防患未然，病人就诊时应说明有无过敏史或耳聋、溶血等家族史。用药后要密切观察，若有发热、皮疹、瘙痒等现象，应立即停药去医院治疗。
148．打针不见得比吃药好
专家认为对注射剂的依赖并不符合安全用药的原则，原因如下：
（1）滥用注射剂危害多多。注射液特别是输液虽然纯度很高，可是仍然不能避免其中存在不溶性的微粒。过多的微粒在造成局部堵塞后可以引起组织缺氧，产生水肿和静脉炎，如果药品、输液器及注射规程再不规范，那么微粒造成的后果将更为严重。
（2）输液不见得比药物快。安全用药的四个原则是安全、有效、经济、适用（也就是方便），药物的严重不良反应，比如休克都是来自于注射类药物，口服的比例很少，所以从安全角度讲，口服药物更好。而且，医生建议，如果不是严重感染最好不用注射剂。
另外，使用口服药物相对来说价格便宜，服用方便，不像注射剂只能由专业人员完成，病人口服药物省时省力。
健康忠告
有的情况是必须使用注射给药的，像病人有吞咽困难、呕吐、严重的腹泻、胃肠道病变和其他类型的吸收障碍。有的病人不能保证按时按量吃药，医生也可以建议他用注射用药，但还是要遵循安全用药的原则，尽量减轻注射给病人可能造成的伤害。
149．择时服药疗效佳
（1）抗高血压药。白天用药，且上午用药量略大。
（2）抗糖尿病药。凌晨4点人体对胰岛素最为敏感，此时即给予低剂量；上午8点口服降糖宁；午后4点再服，可收到显著的治疗效果，并使药物副作用降至最低。
（3）抗类风湿药。激素类药最好在凌晨4～5点钟服用。目前主张“激素顿服疗法”，即把“每日三次”激素的总剂量，改在早晨一次顿服。不但疗效更佳，而且副作用可降到最低点。
（4）强心药。心衰病人对洋地黄、地高辛和西地兰等强心药物，以凌晨4点最为敏感，起作用比其他时间约高10～20倍。
（5）平喘药。氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点应用，效果最好，毒性最低。其他平喘药以临睡前服用最佳。
（6）抗贫血药。葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等补血剂，于晚8点服用最佳，其吸收率比早晨8点要高得多，且可延长疗效达3～4倍。
（7）利尿药。如双氢克尿噻，以早晨7点服药较其他时间服药的副作用要小，而速尿于上午10点服用，利尿作用最强。
（8）安眠药。应在临睡前半小时至一小时服用，因此类药物服后15～20分钟后开始吸收，约1小时后达到最高血液浓度。
健康忠告
抗过敏药常有嗜睡疲倦等副作用，故应予临睡前半小时服用，而不应在白天工作时间服用。驾驶员、高空作业等人员尤应注意，以免发生危险。
150．小儿提高免疫力服补药宜慎行
小儿正在生长发育时期，内脏功能尚未发育健全完善，易受体内体外因素的影响，可归纳为八字诀：易寒易热，易虚易实。小儿的机体，各系统、器官都很娇嫩，因此和成年人进补不一样。
小儿在有病和体弱的情况下，可以服用补药补品，以提高免疫力，增加抗病能力。应注意进补的目的主要是加强消化吸收功能，以便获得充足的营养，促进生长发育。
多选用性质平和的补品，如西洋参、太子参、参须、淮山药、蜂蜜、鸡蛋、奶类、鱼类、胡萝卜等。
健康忠告
新生儿出生之后，有些家长即自购三黄汤或金引子，水煎子新生儿服用。据说是为了预防发生疾病，特别是可以防治惊风、疳积等症。这种做法显然是不科学的。新生儿不需无病服药，此举会严重彩响新生儿身体健康，伤害脾胃，从而引起其他疾病的发生。
151．滥用抗生素对免疫功能有危害
抗生素在临床上应用广泛，抗生素滥用包括无指征应用抗生素、抗生素应用剂量不正确和抗生素应用疗程有误等。
感冒发热1～2天，用抗生素治疗是较普遍的，人们已经注意到随着抗生素的广泛应用，不仅耐药菌株增加，而且不少情况也属于滥用，更严重的是会影响机体的免疫系统。比如感冒的病原体主要是病毒，抗生素的应用并不能杀病毒，可以这么说，感冒是自然好的，不是抗生素治疗的，当然辅助治疗有保护肌体抵抗力的作用，如休息、多饮水、应用维生素等，多数人能够完全恢复健康，感冒后也让肌体的免疫系统得到了锻炼，增强了体质，可以抵抗以后类似的病原。
但如果是细菌感染，比如中耳炎、化脓性扁桃体炎，应用青霉素类、头孢菌素类抗生素治疗，效果明显，此时人们已经感觉舒服，工作效率也恢复了，误以为自己的疾病完全恢复了，便自己停用抗生素，而细菌未被完全消灭，造成细菌在肌体潜伏，当肌体抵抗力稍下降，会再度发病，医生无法再应用青霉素类、头孢菌素类治疗，因为细菌对其已经耐药，只得选更高级的抗生素。潜伏细菌感染也可刺激机体免疫系统，使免疫调节紊乱，引起自身免疫系统疾病，如风湿热、肾炎等。
健康忠告
抗生素滥用有诸多危害，会影响肌体的抵抗力，因此临床医生在应用抗生素时要掌握指征，病人接受抗生素治疗后要遵循医疗计划，不论是什么感染，合理的免疫训练均有利于恢复体能。
152．与肌体抵抗力相关的水溶性维生素
与免疫功能相关的水溶性维生素有维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、泛酸、生物素、叶酸、烟酸、维生素C等。
维生素B1和维生素B2的缺乏可使肌体对感染的抵抗力降低。易发生粒细胞减少，细胞的噬菌活力减低，并影响非特异性体液免疫因子。
维生素B6缺乏时核酸和蛋白质合成受到影响，故淋巴细胞的增殖和抗体的生成减少。
维生素B12缺乏时影响细胞生命物质（DNA）的合成，使细胞介导的免疫应答降低，对体液免疫也有下降。
泛酸、生物素、烟酸缺乏时，抗体生成显著受抑，影响体液免疫。
叶酸参与氨基酸代谢，对生命物质（核酸）及蛋白质生物合成有重要作用，是细胞增殖的物质基础，缺乏时可见淋巴组织萎缩，淋巴细胞和中性白细胞减少，细胞介导的免疫应答减弱，对皮试抗原的应答及注射疫苗的体液应答均减弱。
维生素C在病毒感染的防治中有独特的效用。
健康忠告
在疾病治疗中医生常会开出各种维生素的药方，适当补充水溶性维生素，有利于疾病的康复，其表面上用的是简单的水溶性维生素，实际是巧妙地利用水溶性维生素来调节机体免疫功能。
153．提高肌体抵抗力的维生素D
维生素D是脂溶性维生素，其在机体中有两大方面的作用，一方面作用是维持血中钙、磷浓度平衡，与骨和牙组织正常代谢直接相关，小儿缺乏维生素D会患佝偻病或手足搐搦症。另一方面作用是调理免疫，对人体的免疫作用是更重要的，维生素D的免疫作用表现在促进巨噬细胞的成熟和分化、抑制骨髓细胞异常增殖和有抑制癌细胞的可能。
巧妙地应用维生素D，可使机体的免疫系统处于平衡状态。现今，许多食品中多注意强化维生素D和维生素A，目的是使人体的免疫功能保持在平衡状态。
健康忠告
维生素D应用剂量过大也会中毒，故提出维生素D调理免疫的方案，供参考：
儿童和成人维生素D生理需量800国际单位左右，既不会产生维生素D中毒，又可加强体质。一般维生素A和维生素D常合成一种药剂，如维生素AD丸等，是因两者有协同调节免疫功能的作用。
154．维生素A是提高肌体抵抗力的有效物质
维生素A对人体有重要的生理作用，如参与视紫质的再生、维持暗光下的视觉功能、促进生长发育及保持细胞膜的稳定性，对细胞起黏合、保护作用，能维持全身皮肤黏膜上皮细胞正常结构，抵抗病原微生物的入侵等。
维生素A对免疫系统有直接的作用，表现在：
（1）促进T淋巴细胞转化，使自然杀伤细胞活化以及促进体液免疫的功能。
（2）维生素A可刺激免疫系统阻止致癌物质与细胞生命物质的接触，解除致癌物质对癌前期上皮细胞分化的抑制，预防癌前疾病向癌症转化�
