心理门诊-第67部分

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拘束。　　　　　　17。情绪高昂时，觉得干什么都有趣，情绪低落时，又觉得什么都没有意　思。　　　　　　18。当注意力集中于一事物时，别的事很难使我分心。　　　　　　19。理解问题总比别人快。　　　　　　20。碰到危险情景，常有一种极度恐怖感。　　　　　　21。对学习、工作，怀有很高的热情。　　　　　　22。能够长时间做枯燥、单调的工作。　　　　　　23。符合兴趣的事情，干起来劲头十足，否则就不想干。　　　　　　24。一点小事就能引起情绪波动。　　　　　　25。讨厌做那种需要耐心、细致的工作。　　　　　　26。与人交往不卑不亢。　　　　　　27。喜欢参加热烈的活动。　　　　　　28。爱看感情细腻、描写人物内心活动的文学作品。　　　　　　29。工作学习时间长匙，常感到厌倦。　　　　　　30。不喜欢长时间谈论一个问题，愿意实际动手干。　　　　　　31。宁愿侃侃而谈，不愿窃窃私语。　　　　　　32。别人总是说我闷闷不乐。　　　　　　33。理解问题常比别人慢些。　　　　　　34。疲倦时只要短暂的休息就能精神抖擞，重新投入工作。　　　　　　35。心里有话宁愿自己想，不愿说出来。　　　　　　36。认准一个目标就希望尽快实现，不达目的，誓不罢休。　　　　　　37。学习、工作同样一段时间后，常比别人更疲倦。　　　　　　38。做事有些莽撞，常常不考虑后果。　　　　　　39。老师或他人讲授新知识、技术时，总希望他讲得慢些，多重复几遍。　　　　　　40。能够很快地忘记那些不愉快的事情。　　　　　　41。做作业或完成一件工作总比别人花时间多。　　　　　　42。喜欢运动量大的剧烈体育运动，或者参加各种文艺活动。　　　　　　43。不能很快地把注意力从一件事转移到另一件事上去。　　　　　　44。接受一个任务后，就希望把它迅速解决。　　　　　　45。认为墨守成规比冒风险强些。　　　　　　46。能够同时注意几件事物。　　　　　　47。当我烦闷的时候，别人很难使我高兴起来。　
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　　　　　48。爱看情节起伏跌宕、激动人心的小说。　　　　　　49。对工作抱认真严谨、始终一贯的态度。　　　　　　50。和周围人的关系总是相处不好。　　　　　　51。喜欢复习学过的知识，重复做能熟练做的工作。　　　　　　52。希望做变化大、花样多的工作。　　　　　　53。小时候会背的诗歌，我似乎比别人记得清楚。　　　　　　54。别人说我　“出语伤人”，可我并下觉得这样。　　　　　　55。在体育活动中，常因反应慢而落后。　　　　　　56。反应敏捷、头脑机智。　　　　　　57。喜欢有条理而下甚麻烦的工作。　　　　　　58。兴奋的事常使我失眠。　　　　　　59。老师讲新概念，常常听下懂，但是弄懂了以后很难忘记。　　　　　　60。假如工作枯燥无味，马上就会情绪低落。　　　　　　2。测验答案为了问卷能反复使用，尤其是为了便于结果处理，可用答卷　纸，见表　22—4。　　　　　　3。评分方法　　　　　　A。如果某一项或两项的得分超过20，则力典型的该气质。例如胆汁质项　超过　20，则为典型胆汁质；粘液质和抑郁质项得分都超过20，则力典型粘液　一抑郁质混合型。　　　　　　B。如果某一项或两项以上得分在20　以下、10　以上，其它各项得分较低，　则为该项一般气质。例如，一般多血质；一般胆壮一多血质混合型。　　　　　　C。若各项得分都在　10分以下，但某项或几项得分较其余项为高　（相差5　分以上），则为略倾向于该项气质　（或几项混合）。例如略偏粘液质型；多　血质—胆汁质混合型。　　　　　　其余类推。　　　　　　一般来说，正分值越高，表明被试越具有该项气质的典型特征；反之，　分值越低或越负，表明越下具备该项特征。　　　　　　4。典型特征　　　　　　4。种气质类型的典型特征如下：　　　　　　胆汁质：直率热情，精力旺盛，脾气急躁，情绪兴奋性高，容易冲动，　反应迅速，心境变化剧烈，具有外倾性。　　　　　　多血质：活泼好动，反应灵敏，于于交往，注意力易转移，兴趣和情绪　多变，缺乏持久力，具有外倾性。　　　　　　粘液质：安静，稳重，沉着，反应缓慢，沉默寡言，三思而后行，不容　易外露，注意力稳定而较难转移，善于忍耐，偏内倾型。　　　　　　抑郁质：情绪体验深刻，行动迟缓，具有较高的感受性，善于觉察他人　不易注意的细节，富有幻想，胆小孤僻，具有内倾性。　　　　　　一般来说，在抑郁质项得分偏高，提示容易引起心理困扰或不适应；而　典型胆汁质一抑郁质混合型的人面临挫折时，可能比其它气质类型的人有更　明显、强烈的反应。咨询过程中、咨询员可借气质测验来寻找心理问题的影　响因素，以及提供有针对性的心理调节、个性塑造的参考意见。　　　　　　□内外向测验　　　　　　同气质60题测验一样，下述的内外向　60题测验亦是种通俗测验，由于　
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类似气质测验的原因，在咨询中亦常使用。　　　　　　1。内外向60题问卷　　　　　　表22—5　内外向性格测验问卷　　　　　　下列试题中，凡单数题，回答“是”记0　分，“不置可否”记1分，“否”　记2　分凡双数题，回答　“是”记2　分，　“不置可否”记1分，　“否”记0　分。　　　　　　1。在大庭广众面前不好意思。　　　　　　2。对人一见如故。　　　　　　3。愿意一个人独处。　　　　　　4。好表现自己。　　　　　　5。与陌生人难打交道。　　　　　　6。开会时喜欢坐在被人注意的地方。　　　　　　7。遇有不快事情，能抑制感情，不露声色。　　　　　　8。在众人面前能爽快地回答问题。　　　　　　9。不喜欢社交活动。　　　　　　10。愿　意经常和朋友在一起。　　　　　　11。自己的想法不轻易告诉别人。　　　　　　12。只要认为是好东西立即就买。　　　　　　13。爱刨根问底。　　　　　　14。容易接受别人的意见。　　　　　　15。凡事很有主见。　　　　　　16　。喜欢高谈阔论。　　　　　　17。会议休息时宁肯一个人独坐也下愿同别人聊天。　　　　　　18。决定问题爽快。　　　　　　19。遇到难题非弄懂不可。　　　　　　20。常常未等别人把话讲完，就觉得自己已经懂了。　　　　　　21。不善和人辩论。　　　　　　22。遇有挫折不易丧气。　　　　　　23。时常因为自己的无能而诅丧。　　　　　　24。碰到高兴事极易喜形于色。　　　　　　25。常常对自己面临的选择犹豫不决。　　　　　　26。不大注意别人的事。　　　　　　27。好把自己同别人比较。　　　　　　28。好憧憬未来。　　　　　　29。容易羡慕别人的成绩。　　　　　　30。相信自己不比别人差。　　　　　　31。注意别人对自己的看法。　　　　　　32。不大注意外表。　　　　　　33。发现异常现象容易想入非非。　　　　　　34。即使有亏心事也很快被遗忘。　　　　　　35。总是把家里收拾得干干净净。　　　　　　36。自己放的东西常常不知在哪里。　　　　　　37。做事很细心。　　　　　　38。对于别人的请求乐于帮助。　　　　　　39。十分注意自己的信用。　
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　　　　　40。热情来得快，消退得也快。　　　　　　41。信奉　“不干则已，干则必成”。　　　　　　42。做事情更注意速度而不是质量。　　　　　　43。一本书可以反复看几遍。　　　　　　44。不习惯长时间读书。　　　　　　45。办事大多有计划。　　　　　　46。兴趣广泛而多变。　　　　　　47。学习时不易受外界干扰。　　　　　　48。开会时喜欢同人交头接耳。　　　　　　49。作业大都整洁、干净。　　　　　　50。答应别人的事情经常会忘记。　　　　　　51。一旦对人有看法不易改变。　　　　　　52。容易和人交朋友。　　　　　　53。不喜欢体育运动。　　　　　　54。对电视节目中的球赛尤有兴趣。　　　　　　55。买东西前总要估量一番。　　　　　　56。不惧怕从来没做过的事情。　　　　　　57。遇有不愉快的事情可以生气很长时间。　　　　　　58。自己做错了事，容易承认和改正。　　　　　　59。常常担心自己会遭遇失败。　　　　　　60。容易原谅别人。　　　　　　2。测验答卷3。评定方法把4　个小计分相加得总分，总分的含义如下：　　　　　　90　以上为典型外向；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　81—90　为较外向；　　　　　　71—80　为稍外向；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　61—70为混合型　（略偏外向）；　　　　　　51—60　为混合型　（略偏内向）；　41—50　为稍内向；　　　　　　31—40　为较内向；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30　以下为典型内向。　　　　　　4。内外向性格的典型特征　　　　　　内向者沉郁、安静、处事谨慎、优柔寡断、富有想象、动作缓慢、应变　能力较弱、不善社交。　　　　　　外向者开朗、活泼、善交际、感情外露、不拘小节、独立性强、易适应　环境、易轻信、易冲动。　
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　四、临床测验　　　　　　临床测验　（clin1ca1　　test），又称诊断测验，主要以简便地鉴别精神、　症状为目的。　　　　　　下面我们主要分析在心理咨询中使用最经常的几种自评量表，包括：康　乃尔测验　（CMI），疾病柱状程度评定量表90项SCL—90），以及有关抑郁、　焦虑评定的一系列量表。　　　　　　□康乃尔健康问卷　（CMI）　　　　　　康乃尔健康问巷　（Corneil　Medical　Index，CMI）是美国康乃尔大学设　计的健康问卷，旨在对一个人的健康作出全面评价，包括身体情况、心理状　态和社会适应能力的诸方面。　　　　　　该测验是自填式问卷表，共　195题，内容涉及躯体和精神症状以及既往　家族史和行为习惯等四个方面。该测验用以诊断和评价躯体　12个系统疾病的　程度　（即眼和耳、呼吸系统、心血管系统、消化系统、运动系统、皮肤、神　经系统、泌尿生殖系统、疲劳程度、患病频度、既往病史和学习特点），同　时诊断和评价6种精神自觉症状的程度　（即适应不良、抑郁、焦虑、敏感、　易激惹、紧张）。由于该测验是对躯体和心理两方面的健康症状测量，故用　在心理咨询中既可判断心理健康的状况以及不适应的类型和程度，又可用于　分析生理与心理的互相影响，有助于完整地把握心身状况。　　　　　　□症状自评量表　（SCL—90）　　　　　　症状自评量表　（Symptom　　　　　　　　　　　Check—List　　90，SCL—90）是进行来访者心　理健康状况鉴别及团体心理卫生普查时实用、简便而有价值的量表，该量表　广泛地应用于心理咨询中。　　　　　　SCL—90　计90题，从感觉、思维、情绪、意识、行为直至生活习惯、人　际关系、饮食睡眠等都有所涉及。　　　　　　SCL—90　的90题可概括成　9个因子，所包含的题目分别为：　　　　　　1。躯体化　（Somatization）：包括题1，4，12，27，40，42，　48，　49，　52，53，56，58，共12题。　　　　　　2。强迫　（obsessive—pulsive）：包括题3，9，　　10，　　28，　　38，　45，　　46，51。55，65，共10题。　　　　　　3。人际敏感　（interpersonal　　sensitivity）：包括题6，　　21，　　34。　36，　　37；41，61，69，73。共9题。　　　　　　4。抑郁　（depression）：包括题5，　　14，　15，　　20，　　22，26，　29，　30，　　31，　　32，4，71，79，共13题。　　　　　　5。焦虑　（anxiety）：包括题2，17，23，33，39，57，72，78，80，86。　共　10题。　　　　　　6。敌意　（hOsiility）：包括题11，24，63，67，74，81，共7题。　　　　　　7。恐怖　（phohic　　anxiety）：包括题　13，25，47，　　50，70，　　75，　82，共7题。　　　　　　8。妄想　（paranoid　　ideation）：包括题8，18，43，68，76。83，共6　题。　　　　　　9。精神病性　（psychotism）：包括题　7，16，35，62，　　77、84，85，　87，88，90，共10题。　　　　　　此外，还有　19，44，59，60，64，66及89　共7题作为第　10个因子　（其　
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它，other）来处理，以便使各因子分之和等于总分。　　　　　　SCL—90　采用　5　级评分制，现有两种记分法，即　“1—5”制，其中，1　分表示没有该情况；2　分表示在频度和强度上为较轻；3　分表示中等；4　分表　示较重；5　分为严重。而　“0～4”制则是0　分表示无，1分表示较轻，依次类　推。这里的　“轻中重”应由自评者自己去体会，不必做硬性规定。　　　　　　SCL—90评定的时间范围是　“现在”或“最近一星期”。　　　　　　SCL—90　的处理常用计算机或套板或其它手工方法。我们在实践中，创　造了归类排列的答卷纸，发现既可以使问卷反复使用，又方便保存结果，而　最大的优越性在于非常易于统计，熔来访者填完答卷再略微处理一下，就可　以得到最终结果，这在咨询中非常方便。　　　　　　SCL—90　的问卷和答卷分别见表22—6和表　22—7。　　　　　　表22—7　中的F1，F2……，分别表示因子　1　（即躯体化），因子2　（强　迫）……，为的是避免被试的敏感。此外，T　分为标准分，亦即因子分，计　算方法为某因子的合计分除以某因子的题目数即为某因子分。如。若敌意一项　合计分为　6，题目数为6，则日子分为1。分析时主要是分析因子得分的高低。　　　　　　表22—6　SCL—90　问卷　　　　　　以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近　一星期来自己的实际感觉，选择最符合您的一种情况，填在测验答卷纸中相　应题号的评分栏中。其中”没有”记　1　分，　“较轻”记2　分。　“中等”记3　分，”较重”记4　分，　“严重”记5　分。　　　　　　1。头痛　　　　　　2。神经过敏，心中不踏实　　　　　　3。头脑中有不必要的想法或字句盘旋　　　　　　4。头昏或昏倒　　　　　　5。对异性的兴趣减退　　　　　　6。对旁人责备求全　　　　　　7。感到别人能控制您的思想　　　　　　8。责怪别人制造麻烦　　　　　　9。忘记性大　　　　　　10。担心自己的衣饰整齐及仪态的端正　　　　　　11。客易烦恼和激动　　　　　　12。胸痛　　　　　　13。害怕空旷的场所或街道　　　　　　14。感到自己的精力下降，活动减慢　　　　　　15。想结束自己的生命　　　　　　16。听到旁人听不到的声音　　　　　　17。发抖　　　　　　18。感到大多数人都不可信任　　　　　　19。胃口不好