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第2部分

a5经衰弱和强迫观念的根治法-森田正马-第2部分


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性循环地逐渐将这种异常感觉增强起来、恶化下去。
    例如,有的人看到新闻J“告上说脑出血十分危险,血压
高的人必须惊惕。或者熟人中有的患r中风。把这些见闻聚
集起来后,就有可能成为他平日发生恐怖的原因÷倘若某一
时间目为学习太累,感到头脑有些涨疼?这时如果他不“为
然,也还不觉得有什幺问题。但在后来各种精神变化的转机
中?一旦出现厄运的苛头,并触发到“中风摔倒坤的意念,而
受到恐怖与惊愕的包围时,这孰是神经质表现的开始。越恐
惧就越是害怕,早晨起床时,太阳照晒头顶时,突然被别人
呼喊时,都会似乎感受到什么而晕晕哄哄。越是要观察、检
查或测试自己大脑与心情的状况,越觉得大脑迟钝、思路糊
涂j处处心不在焉,头顶上象似蒙了件什么东西,看东西时
模模糊糊、摇摇晃晃。电车迎面走来时,觉得好象把自己朝
着电车的方向吸过去。就这样,经常出现一些这样那样的感
受,不断被一种奠明其妙的不快感纠缠着。
●大难当前唯有舍车保帅
    .…旦出现上述情况,越发觉得当今面临的是生命攸关的
重火事件。为了维护自己的生命,只有舍车保帅,那里还管
它什么职业呀、社会交往和个人前途等等呢!于是,历来一
贯保持的兴趣和欲望丧失殆尽,看书也看不懂,看不下.去,与
人讲话也觉得心烦意乱,嘈杂难忍。想要消愁解闷,一恬动、
·一散步,马上就又疲惫小堪。这还得了!我命休矣J连一直
喜爱的活动现在也索然乏味,只好提心吊胆,战战兢兢地摸
着跳动的脉搏和加剧的心悸去医生面前倾诉症状t请求诊断。
    缺乏经验,不太成熟的医生,听到如此主诉,感到和医
学书中端端正正认真描述的神经衰弱症状十分符合,便立即
把它诊断为神经衰弱。告知患者:“诗注意身体,多多保重,
但也不必担心。付于是,患者越是不想担心,却越是思念不已,…
越想放松自己,却越是对自己的精神不振感到悲观。这样下
去,越忧虑,越发觉得病情加重,从而卫更加忧虑起来。
    另外,个别更甚者有的由于脉搏过速而被医生误诊为脚气
并发症。虽被指定服镇静药÷作各种注射,却也不可能奏效。对这
种根源在于生理原因的普通感觉,却迷惘地把它当病看待,所以
便铸成了精神j E的后果。越是吃镇静药,生理性感觉和大脑的思
维也越发迟钝,身休也果然疲软倦怠起来。治)亍当然是毫无效
果。还得强制自己放宽胸怀、切莫忧虑,因而使自己越发难堪忍
耐。既然已经处在患者的境地,叉怎能对它不忧虑呢l
●就医52人次的重症神经质患者
    在拙著中列举的一位重症神经质患者j发病5年以来,曾
…… lo …
先后接受过52名医生的各种治疗。从最栅的通俗疗法直到精
神疗法等。所有治疗方法应用殆尽。来我处时,枕着冰枕?上
额敷了冰袋,还再用包头布包裹起来。已经20天根本不能抬
头,躺在琊里,也不能翻身。这种情况,是困为本人经医生
在经历多种诊沽造成这样的猝倒恐怖后带来的后果。这对于
一般读者来讲是很难想象的。只看过幅面介绍,对病情还未
直接加以注意的人,可能纳闷“真能有这样的事吗?”而抱有
即使相通也不相信的何:疑态J蔓。另外,现正自我苦恼着的患
者,却总认为自己并没有这回事儿,更不i正得自己是怎样逐
步形成这种病的。虽然事实感到这般的苦恼,却总觉得建难
道也应泼算足病。尽管不是什幺难“解决的问题,因为他就
象在睡梦中被坏人追赶时的心情那样,病人本身实际上现正
遭受着迷惘的痛苦和逼迫。
    患者所说:“因为眩晕、理解力不好、健忘等,都是巩未
有过的情况,所眦,不论情况如何,也u能把它看做是刚刚
发生的疾病’’等,这实际上也是患者本人感觉上的一种错误。
实际上进些感觉或精神状态以前也曾有过,只圆未曾引起本
人的注意,便没有时下什幺印象.
●因心脏搏动大吃一惊
    有。一位同!刚3f'岁,未曾上过学的农村妇女,偶然间忽然
发觉自己的心前医不断眺动,怀疑自己胸腔里有个什么活物
而卜分吃1晾,便来找人夫求医。这是因为她直到30岁还4{知
道自己胸腔十的心脏在终生跳动这一事实。人们可能对返tfr
妇女的无知感到怜悯和同情,岂不知神经质患者们常讲的
“迄今从未有过这种事”等说法÷也和上述事例完全相同。
    忧虑或吃惊时iI{现的心悸加剧的表现,这是人们生米惧
有的寻常现象。神经质者由丁二某种偶然的机会,白开始对心
脏麻痹发生恐惧以来,  ….u。有所触及,就感觉心悸加剧,睡
觉时脉搏的跳动似乎震动r枕:丈,叉似乎觉得全身到处都在
搏动。越是经常测试自己的脉搏,越是感觉脉搏加速,这样
…来,就越发促使脉搏变快。到了杖这种恐怖的迷惑完牟包
围的时候,必然也_已忘掉当初r…H于心情不安才感觉脉搏加速
的体验。这时,只觉得头发沉,汜。K力变坏,对任何事情也
都丧失丁兴趣,心惊眼跳,胸腔堵闽,l1干舌燥,不想说话,
遇到生^就满脸涨红等等。多种多样的病态,一古脑儿涌现
出来,真是罄竹难书,而且认为叠都是艟近刚刚L+Ji现的。实
际上?都是由于自己缺乏州察能力和无知造成的结果。它和
上述3('岁的农村妇女只不过是五十步与百步的差异cf已。
    至于忧虑和吃惊这类的事实,在我们和外界接触的日常
生活过程中,是什么时候什么场台,由于什么条件、原吲引
起的,它的发生,在身体和精神方面义引起r些什么现象,对
它们详细观察记录的话,真也是耗干笔踺,难能详尽。而且
还存在着很多细微的多种多样的变化。连部是恐怖与忧虑引
起的诸多现象。w』列举的都是其中的疰状之‘。患昔则常
常按照各自相应的情况、有的是普通神经衰弱状态的、则呈
现心悸加剧等发作性症状,有的则成为赤面恐临类强迫观念
的症状。这些全看患者本人指向和固着的事态,而最君加以
Ⅸ分。
●神经质的症状并不是衰弱
    有些患者的主诉是在某一方面“丧失”了记忆,有的则
一一12一
足对某种事物“丧失”了兴趣。然而,这并不是什幺“丧
失”,l何是发生了变化,是他注意的分配与指向变化丁,精神
傲托的落脚点变化_r。如上所述,只是由于该患者原有的兴
趣或业余爱好已经不适应于现有病杰的脱察与追求,现在他
已将全身心的注意迷惘在新的焦点。}二。虽然患者的感觉十分
锐敏,但却只是对于与疾病相关的事情记忆清楚,用力关注。
正固如此,例如当他与一般凡谈活时,总是神态昏慵、眼光
呆滞,语流不畅。但在医生面前自我倾诉症状时,却义一反
常态,即使连续说一个小时或两个小时,也是越说越起劲,说
起束没完没了。直到医生那边早已腻烦难堪,他还谈吐不止。
这怎么能说是神经衰弱呢?他所说的记忆力衰退,好忘卓等,
事实情况是当他看着报纸时,他心里却不时顾虑着自己的病
情,所以,即便看的是第三版失恋自杀之娄有趣的社会新闻,
也只是牵惹情意,引发自身的悲伤,眼睛尽管还在报纸上走
动,却心不在焉,视而不见。既留不下什幺印象,更谈不到
什么记忆的问题。没有记忆的事情,当然也就无所渭忘记。这
即水是健忘,也不是什么懦弱得丧魂失魄。月不过是未曾彤
成记忆罢r。这就是注意的集中、指向与固着的改变,也町
以说足注静分配的变化。象这样的患者,无沦是耐他感觉的
锐敏程度,或是对注意力、记忆力、作业能力等,如果进行
实验聿心理测定的话,他与一般健康人相比÷绝对没有什么
:f同之处。
●神经质是怎样发生的
    关于神经质发生的原N,多数情况是由于在伤寒、流感、
产褥感染、化脓性鼻窦炎手术及其他各种躯体性疾病之后,才
Ⅲ现所渭神经衰弱症状。但也很难说这就是它的真实原凶。或
者说这H是一种诱凼,是一种机遇性原因。一般认为,伤寒
后有的身体较弱的可能变强。但是,有的人相反也会变弱,而
出现神经衰弱现象。
    这种所i胃身体变弱的,寅际上升不是弱,而是患了神经
质。例如伤寒病患者,经过挺时间病苦的磨练,在病愈后的
恢复期,仍会带有神经质的气质。倘能及时注莺养生,注意
身体健康,就会忘i止以前神经质的}币苫,身体逐步健康起来。
也就是说,当你彻底世人痛苦之中,扰如借说:“身入深山不
呢Jlf,,f/15佯,就会忘iLI以前的j市苦。这足属于身体由弱变强
的类型。与此丰H反,有的以Faif身体虽然硅康,倘若伤寒后未
能及时充分恢复,与原来相比,暂时还会处在身体衰弱剧神
经衰弱的状态。如果这j寸或围突击学习骑白行车,或瑚彻夜
沉缅于阅读有趣的小说,总之,只耍遇有急切而又激烈的疲
劳,在这种时候出现恶心,或拉生心悸加剧!或头痛眩晕等
现象,这都是难免的。但这并不是病。而是自己勉为其难,勉
强为之的结粜。这只是一种暂时的现象。
    倘若是在,卜常身体健康的时候,这种情况一两天就能恢
复:蛐粜是病后身体衰弱的时候,它的恢复就须要一个较长
的阶段。fFi若仪仪如比÷并未发生其他什幺情况,也术曾介
意的话,过后也就忘掉了。如果仍是神经质似地怀疑心脏是
否出现J’故障,大脯是胥m现l…毛病,似乎已完仝驯服于恐
惧心理的时候,这就是患了神经质。从此雎后,尢论是清晨
或夜晚,都总是纠缠冉当时的那种感受之中。如前所述那样,
总在思考和评价H己拉电的各种感觉。这就形成了所谓复杂
的神经衰弱表现。
    此后,【!}I使病后身体的衰弱现象完/lt恢复了,完全健康
起来j却仍然保留着病态的感受,除=1仁突然发牛大地震之类
的灾难j在烈焰燃烧'fJ幸得逃命÷连丝毫考虑个人疾病的余
暇也没有这娄偶然刁t故到来。否则,五年也好、十年也好,这
种疾病恐怖… … E‘纠缠在身,无论到什么时候也摆脱研冲若。这
就成了所谓慢性的宿疾。我经历连的患者之中,展长的曾有
历时2 2年的,这种症状的自然治愈,或是因为该患者神经质
的执着程度较轻,或囡某种心机突然变化的偶然机会由天而
降。舌则÷是不能治愈的。总之,要靠时机到来,才能治愈。
●我大学时代的体验
    我在大学一年缎时,整整一年受着神经衰弱的苦恼?还
并发了脚气。这。年几乎没有干成什么事情。心情不好,恰
巧在临近考试的时候,家中却叉很久没有给我寄钱米。月般
无奈的情况下,冲着老爷子满腹牢骚的发泄怨气j心想非死
给他看不行。但_在自暴自弃、心肛意冷的心情下,坚持了迎
考学习。的确是一场十分严肃的生与死的搏斗。没料想,这
样班来的结果,却使脚气和神经衰弱彻底好转,考试成绩也
很不错。这真是全然意想不到的事情。
    我过去患的各种疾病,都是些假想性质的症状。针对这
些症状,给我看病的医生们所作的诊断?当然也都是错误的。
因为医生听丁我主诉的症状后,往往被这种表面现彖所蒙蔽。
其他许多事实也是如此,如果患者对医生十分夸张地将自己
各种神经衰弱症状进行主诉,该医生则必然诊断说这是较重
的神经衰弱;如果从轻诉说,医生则说这是较轻的神经衰弱。
如果医生只是按照患者的主诉作判断,这就说明他对神经质
的实质缺乏切实的理解,全凭听信患者的主诉,自己心中并
    …一15一…
没有什么一定的诊断标准。
●疾病感受的固着
    患流感后÷即有许多人出现神经衰弱症状:产褥后田调
养不适发生的俗称“产后妇女病’’的人,往往成为病瘴或慢
性病伴随终生。这些人,即使身体充分恢复健康,也都会因
遗留下顽固的疾病感而造成神经质。对这种情况,无论怎样
服用药物,也只不过是暂时性的精神安慰而已。甚我由此带
柬增强疾病固着感等娄可:良后果的危害更大更显菩。
    扶经常患有单纯性头9南,或时常出现浑身发冷的感髓等
一般情况,到经医生诊断,怀疑某处是否潜伏着某种错综复
杂的病根儿,并囤此时常出现各种复杂严重的症状等等,这
些都是由于在神经质E冈着的程度不同,才出现丁轻重的差
异。
    某患者,化脓性鼻赛炎手术精?lJ腔…。…二腭处出现r…种
很难加蹦解释的异常感觉,数年来备受其苦。连学习之类也
无法进行。最后终于来我处接受治疗。还有…一位24岁的男患
:菁!接受某医生的所谓返老还童手术后,睾丸经常出现_种‘
异常感觉,或阵阵发冷、或抽筋似地阵疼,还带来Ji… Rj菱等
后果。这些症倒,如果属于一般情况下的普通人,即使暂时
出现某些异常感,为时不久,也就应该忘记。但若是神经质
患者,则将要长期持续这些症状。24岁的男青年为什么竟然
还要接曼返老适童手术呢?就因为他是受丁通过:手术可阻治
愈神经衰弱这种广告的迷惑、受骗… cr当。这样做的结果,压
倒在原有神经质的基础上增添了令人讨厌的新的病觉。事实
水过如此,看束并没有什么其他难咀想象的原由。
●白隐禅师的神经衰弱
    白隐禅师(白隐,1685~1768,日本江户年代中期临济
宗之僧。讳慧鹤、别号鹄林、勒谧神机独妙禅师、正宗国师。
他承嗣正受老人之法,亭保工年曾在故乡的橙隐寺住持。翌
年入妙心寺。后目厌弃名利,游历者国,布施佛教,兼授健
身长生之遭。迸使临济禅之正宗得以极人的复必。成为日本
当时佛教流派中昂大、独立性最强的宗派。以J舌,该流派主
要分化为天龙寺派、相圆寺派等1 5个派别。=l乏中,兴圣寺有
9个寺院

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