黄帝内经十二时辰养生法-第3部分
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按：目前《针灸学》经脉循行图穴位连线与灵枢经脉循行有些不符，笔者认为穴位挂图仅供理解参考，还是以阅读《灵枢·经脉》中的经脉循行原文为好。现在的经脉图基本上都是沿袭明·张介宾的《类经图翼》。张介宾及其前后的所有针灸经络学中的穴位分类都沿袭晋·皇甫谧的《针灸甲乙经》，而《针灸甲乙经》是首部从《黄帝内经》中归纳出来的针灸经络学专著。溯本求源，还是以《黄帝内经》为准续表主要病候。
原文《灵枢·经脉》：是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者：头痛，颔（hàn）痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛，小指次指不用语译本经异常表现为口苦，善太息，胸胁痛不能转侧，甚则面孔像蒙着微薄的灰尘，身体没有脂润光泽，小腿外侧热，这是足少阳经气阻逆的阳厥证。本经穴主治“骨”所发生的病症：头痛、颔痛、眼外眦痛、缺盆（锁骨上窝）中肿痛、腋下肿、马刀、侠瘿等症，及汗出战栗发冷、疟疾。胸部、胁肋、大腿及膝部外侧以至小腿腓骨下段（绝骨）、外踝的前面，以及各骨节酸痛，小趾侧的次趾（足无名趾）不好使用附
注足少阳络脉足少阳经别足少阳经筋原文《灵枢·经脉》：足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥；虚则痿躄（音僻，pì），坐不能起，取之所别也语译足少阳络脉名叫光明，在距离外踝上五寸处分出，走向足厥阴经脉，向下联络足背。实证见足部厥冷；虚证见下肢瘫痪，不能起立，可取足少阳络穴光明穴治疗原文《灵枢·经别》：足少阳之正，绕髀，入毛际，合于厥阴；别者入季胁之间，循胸里，属胆，散之上肝，贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外眦也语译足少阳经别从胆经分出，绕过大腿前侧，进入外阴部，同足厥阴经别会合；分支进入浮肋之间，沿着胸腔，归属于胆，散布，上向肝脏，贯心中，挟食道，浅出于下颔中间，散布面部，联系眼后的目系，在外眦部与足少阳经脉会合原文《灵枢·经筋》：足少阳之筋起于小指次指，上结外踝；上循胫外廉，结于膝外廉。其支者：别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻。其直者：上乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于頄（qiú， 颧骨）。支者结于目外眦，为外维。其病：小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘季胁痛，上引缺盆、膺乳、颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并跷脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交语译足少阳经筋起于第四趾，上结于外踝；再向上沿胫外侧结于膝外侧。其分支另起于腓骨部，上走大腿外侧，前边结于伏兔（股四头肌部），后边结于骶部。直行者经侧腹季胁，上走腋前方，联系于胸侧和乳部，结于缺盆。直行者上出腋部，通过缺盆，走向太阳经的前方，沿耳后上绕到额角，交会于头顶，向下走向下颌，上方结于鼻旁，分支结于外眦成“外维”。其病症可见足第四趾强滞不适，掣引转筋，并牵连膝外侧转筋，膝部不能随意屈伸，腘部经筋拘急，前面牵连髀部，后面牵引尻部，向上牵及胁下空软处及胁部作痛，向上牵引缺盆、胸侧，颈部所维系的筋发生拘急。如果从左侧向右侧维络之筋拘急时，则右眼不能张开。因此，筋上过右额角与跷脉并行，阴阳跷脉在此互相交叉，左右之筋也相交叉，左侧的维络右侧，所以左侧额角受伤，会引起右足不能活动，这叫“维筋相交”续表穴名穴位主治特定穴1瞳子髎面部。目外眦旁05寸，眶骨外缘凹陷中头痛，目赤肿痛，目翳，青盲
第一章 子时养生 照顾好胆经是最好的进补（9）
怕光羞明，迎风流泪，远视不明手太阳，手、足少阳经交会穴2听会面部。耳屏间切迹前，下颌骨髁状突的后缘，张口有孔耳鸣，耳聋，齿痛，口，面痛，头痛3上关耳前。下关穴直上，当颧弓的上缘偏头痛，耳鸣，耳聋；口眼斜，齿痛，口噤手足少阳，足阳明经交会穴4颔厌头部鬓发上。头维穴至曲鬓穴弧形线的上1／4与下3／4交界处偏头痛，目眩，耳鸣，齿痛，癫痫手足少阳，足阳明经交会穴5悬颅头部鬓发上。头维穴至曲鬓穴弧形线中点偏头痛，日赤肿痛，齿痛6悬厘头部鬓发上。头维穴至曲鬓穴连线的下1／4与上3／4交界处偏头痛，目赤肿痛，耳鸣手足少阳，足阳明经交会穴7曲鬓头部。耳前鬓发后缘直上，平角孙穴处头痛，齿痛，牙关紧闭，暴喑足少阳与足太阳经交会穴8率谷头部。耳尖直上，入发际15寸偏头痛，眩晕，小儿急、慢惊风足少阳与足太阳经交会穴9天冲头部。耳根后缘直上，入发际2寸头痛，癫疾，牙龈肿痛足少阳与足太阳经交会穴10浮白头部。耳根上缘向后入发际横量二寸头痛，耳鸣，耳聋，目痛，瘿气足少阳与足太阳经交会穴11头窍阴头部。浮白穴直下，乳突根部头痛，耳鸣，耳聋足少阳与足太阳交会穴12完骨头部。乳突后下方凹陷中头痛，颈项强痛，齿痛，口，疟疾，癫痫足少阳与足太阳经交会穴13本神头部。神庭穴（督脉）旁3寸，当神庭穴与头维穴连线的内2／3与外1／3连接点处头痛，目眩，癫痫，小儿惊风足少阳经与阳维脉交会穴14阳白前额部。目正视，瞳孔直上，眉上1寸头痛，目痛，视物模糊，眼睑动足少阳经与阳维脉交会穴15头临泣头部。阳白穴直上，入发际05寸头痛，目眩，流泪，鼻塞，小儿惊痫足少阳、足太阳经与阳维脉交会穴16目窗头部。头临泣穴后1寸头痛，目赤肿痛，青盲，鼻塞，癫痫，面浮肿足少阳经与阳维脉交会穴17正营头部。目窗穴后1寸头痛，目眩，唇吻急强，齿痛足少阳经与阳维脉交会穴续表穴名穴位主治特定穴18承灵头部。正营穴后15寸头痛，眩晕，目痛，鼻塞，鼽衄足少阳经与阳维脉交会穴19脑空头部。风池穴直上15寸头痛，目眩，癫狂痫，颈项强痛足少阳经与阳维脉交会穴20风池项部。胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中，平风府穴处头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼽衄，耳鸣，颈项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，疟疾，瘿气足少阳经与阳维脉交会穴21肩井肩上。大椎穴（督脉）与肩峰连线的中点头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，难产，乳痈，乳汁不下，瘰疬手、足少阳经与阳维脉交会穴22渊腋侧胸部。举臂，腋中线上，第四肋间隙胸满，胁痛，上肢痹痛 23辄筋侧胸部。渊腋穴前1寸，第四肋间隙胸满，胁痛，气喘，呕吐，吞酸 24日月上腹部。乳头下方，第七肋间隙呕吐，吞酸，胁肋疼痛，呕逆，黄疸胆的“募穴”。足少阳、足太阴经交会穴25京门侧腰部。第十二肋端小便不利，水肿，腰痛，胁痛，腹胀，泄泻肾的募穴26带脉侧腹部。第十一肋端直下平脐处腹痛，经闭，月经不调，带下，疝气，腰胁痛足少阳经与带脉交会穴27五枢侧腹部。在侧腹，髂前上棘之前05寸，约平脐下3寸处腹痛，疝气，带下，便秘，阴挺足少阳经与带脉交会穴28维道侧腹部。五枢穴前下05寸腹痛，疝气，带下，阴挺足少阳经与带脉交会穴29居髎髋部。髂前上棘与股骨大转子高点连线的中点腰痛，下肢痿痹，疝气足少阳经与阳跷脉交会穴30环跳股外侧部。股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1／3与内2／3交界处下肢痿痹，腰痛足少阳、太阳经交会穴31风市大腿外侧正中，腘横纹水平线上7寸。患者以手贴于腿外，中指尖下是穴下肢痿痹，遍身瘙痒，脚气 32中渎大腿外侧。风市穴下2寸下肢痿痹33膝阳关膝外侧。阳陵泉穴上3寸，股骨外上髁上方的凹陷中膝腘肿痛挛急，小腿麻木续表穴名穴位主治特定穴34阳陵泉小腿外侧。腓骨小头前下方凹陷中胁痛，口苦，呕吐，下肢痿痹，脚气，黄疸，小儿惊风。
参考资料：据报道，在Ｘ射线观察下，用胆囊造影剂研究针刺对胆囊动力的影响，发现针刺无胆囊疾患的健康成年人阳陵泉，可使大部分（757％）人的胆囊影像明显缩小，表明针刺能增加胆囊的运动和排空能力，此种作用在有针感时即开始，而在起针后10分钟更加明显胆经“合穴”，八会穴之一，筋会阳陵泉35阳交小腿外侧。外踝高点上7寸，腓骨后缘胸胁胀满，下肢痿痹，癫狂阳维脉郄穴36外丘小腿外侧。外踝高点上7寸，腓骨前缘胸胁胀满，下肢痿痹，癫狂胆经“郄穴”37光明小腿外侧。外踝高点上5寸，腓骨前缘目痛，夜育，下肢痿痹，乳房胀痛胆经“络穴”38阳辅小腿外侧。外踝高点上4寸，腓骨前缘稍前处偏头痛，目外眦痛，瘰疬，脚气，腋下肿痛，咽喉肿痛，胸胁胀痛，下肢痿痹胆经“经穴”39悬钟
（绝骨）小腿外侧。外踝高点上3寸，腓骨后缘项强，胸胁胀痛，下肢痿痹，咽喉肿痛，脚气，痔疾八会穴之一，髓会绝骨40丘墟外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中胸胁胀痛，下肢痿痹，疟疾。参考资料：据报道，在对胆总管引流者进行胆道造影时（在注射吗啡的条件下），发现针刺丘墟、阳陵泉、日月等穴后30分钟，胆总管出现明显的规律性收缩，蠕动明显增强胆经“原穴”41足临泣足背外侧。在第四、第五跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧凹陷中目赤肿痛，胁肋疼痛，月经不调，遗溺，乳痈，瘰疬，疟疾，足跗疼痛胆经“输穴”。八脉交会穴之一，通于带脉42地五会足背外侧。在第四、第五跖骨之间，当小趾伸肌腱内侧缘处头痛，目赤，耳鸣，胁痛，乳痈，内伤吐血，足背肿痛胆经“原穴”续表穴名穴位主治特定穴43侠溪足背，第四、第五趾间缝纹端头痛，目眩，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，胁肋疼痛，热病，乳痈胆经“荥穴”44足窍阴第四趾外侧趾甲角旁约01寸头痛，目赤肿痛，耳聋，咽喉肿痛，热病，失眠，胁痛，咳逆，月经不调胆经“井穴”足少阳胆经穴歌
少阳胆经瞳子髎，四十四穴行迢迢，听会上关颔厌集，悬颅悬厘曲鬓瞧，率谷天冲浮白次，（头）窍阴完骨本神邀，阳白临泣目窗辟，正营承灵脑空摇，风池肩井渊腋部，辄筋日月京门标，带脉五枢维道续，居髎环跳风市招，中渎（膝）阳关阳陵泉，阳交外丘光明宵，阳辅悬钟丘墟外，（足）临泣胆输通带脉，地五会穴接侠溪，第四趾旁（足）窍阴毕。附二足少阳胆经穴位图
第二章 丑时养生 养肝如同养护树木（1）
丑时——1：00～3：00——肝经最旺
“卧则血归于肝”，丑时保持熟睡是对肝最好的关怀。肝五行像木，日常养肝要如同养护树木。养肝就要及时梳理它的性情，性情暴躁只能助长它的暴脾气。要想养好肝，在精神上要保持柔和、舒畅，力戒暴怒和抑郁，以维持其正常的疏泄功能。肝经的时间一定要熟睡
肝属木，据有关资料统计，地属亚热带海岛气候的中国台湾人，多数为湿热体质，多数人都得过肝炎。而失眠多梦、口干舌燥、神经紧张、眼睛干涩、目赤肿痛、脾气暴躁的肝火症状，以及关节肿痛、皮肤发痒、痔疮等肝热结合脾湿下注之病，得病率极高。
肝脏实在很可怜，它从人出生开始就无怨无悔地替人做工，却天天受到伤害。也许你会说，我平时没有做什么对不起肝的事情，每天吃护肝的食物，每天都在做运动……
的确，您做的这些都可以养肝，但是有一个伤肝的行为您没注意到——那就是为了学习、工作经常熬夜加班，这是现代人的通病。这样做很不好，为什么呢？因为人只有休息时，肝脏血流才充分，才能养好肝。“卧则血归于肝”，熬夜加班不但血不能养肝，还消耗营养、破坏人的好心情。
曾有一位中年患者说一段时间内他总是会无缘无故发脾气，稍有一点不如意的事情就会大发雷霆，也不知道为什么，他夫人说男人也有更年期，问我是不是也更年期了。我问他平时的工作生活情况。他说他现在工作比较多，经常加班到半夜，每天睡眠不到5个小时，这样已经一年多了。
我告诉他，说“更年期”也对，但这是现代医学的说法，男性也有更年期是这几年才有的提法。传统中医不讲更年期，主要是起居无常的加班让他变成这样的。他不解，难道加班还能让人的脾气变大吗？我告诉他，肝主藏血，人在睡眠时血可养肝，而长期加班，肝失所养，导致肝气不舒、肝郁气滞，所以就有了好发脾气的念头。
《素问·五脏生成论》：“故人卧血归于肝。肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”意思是说，人躺下休息时血归于肝脏，眼睛得到血的滋养就能看到东西，脚得到血的滋养就能行走，手掌得到血的滋养就能把握，手指得到血的滋养就能抓取。
当人休息或情绪稳定时，机体的需血量减少，大量血液储藏于肝；当劳动或情绪激动时，机体的需血量增加，肝排出其储藏的血液，供应机体活动需要。“人动血运于诸经，人静血归于肝”，说的就是这个道理。
如果我们在半夜1点到3点的丑时还不休息的话，血液就要继续不停地“运于诸经”，无法归于肝并进而养肝，这就好像银行的存款，如果你一直不存，天天支出去花费，早晚有一天会变成空头。我们的肝脏就是人体的血液银行，需要随时存入，如果天天透支，还要接受一大堆的垃圾（因为所有的污染到了人体内，第一个要应付它的就是肝脏）。那么我们的肝脏在超负荷下运转难免会有闪失。
所以要强调的是，丑时一定要睡眠，而且必须要“在这段时间内睡着”。你一定要想办法尽量在子时前就寝，此时肝胆都需要养护。退而求其次，如果你在前一天晚上睡眠不好，就一定要在第二天找时间适当休息一会儿，这样才有助于强�
