单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第47部分
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◎贾庆荣：用硼砂点内睛明穴治疗腰扭伤，效果很好。
操作：硼砂点目内眦。
典型病例：黄xx，男，46岁。因扛物过重扭伤腰部，疼痛如刺，不敢转侧，更不能弯仰活动，吸气、咳嗽疼痛加重。经对症和封闭治疗其效不佳，于7月21日来院诊治。照片无骨折，小便常规无异常。左侧腰部肌肉僵硬，压痛明显。诊断为急性腰扭伤。用硼砂点双目内眦，5分钟后活动腰腿数次，自述疼痛减轻大半。22日复上法后活动自如，一切症状消失。
◎袁清顺：内睛明穴治疗皮质盲、急慢性结膜炎、青少年近视疗效显著。
操作：令患者睁眼直视，或翻开眼睑，用30号1…1。5寸毫针沿目内眦红肉上迅速垂直刺入1…1。5寸，不提插捻转，留针30分钟。起针时先用棉球按在针旁，迅速垂直出针，再按压穴位2…3分钟。
典型病例：刘xx，男，45岁。患者3天前突然双目赤痛，痒涩交作，灼热羞明。眼科诊断为急性结膜炎。口服抗生素、外用眼药水，其效不显。查双眼眵胶粘样，眼睑肿胀，开睑困难，白睛红赤，舌红苔黄脉数。当即针刺内睛明，留针30分钟。起针后患者自觉灼热羞明明显减轻，睁眼较易。继上法每日针刺1次，连针3次痊愈。
16．印堂
【取法】两眉头连线的中点。
【主治】⑴急性腰扭伤 ⑵过敏性鼻炎 ⑶头痛
【刺灸法】平刺，可灸；点刺放血
【治疗经验】
◎李美琪：印堂穴治疗急性腰扭伤有一定疗效（除外腰椎骨质增生）。对鼻炎病人采用隔姜灸也有满意效果。
操作：向下横刺0。6…1寸，进针后作较强的提插捻转手法，留针20…30分钟，在留针过程中嘱病人活动腰部。
典型病例：刘xx，男，25岁。患者昨日因互相打闹引起腰扭伤，曾贴膏药少效，刻下弯腰转侧均困难，查第3…4腰椎正中和两侧压痛明显，刺印堂穴随即腰部活动后痛减，2次痊愈。
朱xx，女，75岁。鼻塞流涕已1年余。患者吹风受寒较甚，而至鼻塞流白色清涕，伴头昏头痛，苔薄。隔姜灸印堂穴5壮，每日1次，共灸7次，流涕控制，鼻塞消失。
按语：印堂穴是面针的肺区，也为鼻的根部，是局部取穴，故灸之可宣肺散寒以通鼻窍。
◎林凌：印堂治疗过敏性鼻炎有效。
操作：用提捏进针法，即左手将患者印堂穴皮肤捏起，右手持针对准其穴，刺入2分，得气后针尖向下平刺约1寸，用捻转、提插补法，使针感外达准头，内及鼻腔，留针20分钟。中间每隔5分钟行针1次，起针时快速将针尖提至皮下片刻，方可出针，出针后揉闭针孔，以防出血。
典型病例：蔡xx，女，36岁。鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、头眩频发3年。早晚及严冬受风寒刺激更甚，屡治未愈。检查：两侧鼻粘膜水肿明显，呈淡白色；下鼻甲肿胀，鼻腔水样分泌物甚多。病者鼻塞无闻，清涕淋漓，形寒神疲，舌淡苔薄白，脉虚迟。第1次取印堂穴针刺时，其气充盈整个鼻部内外，患者顿觉鼻腔通畅，闻如常人。出针后鼻涕减少十之七八，隔天再针1次，诸症消失。共针7次，鼻腔检查无异常，l年随访，未见复发。
注意事项及禁忌：体质较弱者，疗程结束后应视其病情需要，适当选服补益药物以增强正气，巩固厅效。治疗时避免感冒、忌房事。
◎陶正新：印堂穴治疗慢性鼻炎有效。轻者4…5次，重者15次而愈。
操作：患者仰卧，用28…30号1。5寸毫针，快速进针，得气．后针尖退至皮下，呈10度角向鼻根部捻转透刺0。4…0。6寸，得气后继续捻转10…20秒钟，使鼻根部持续痠重胀感（以患者能忍受为度）后留针30…40分钟，每隔10分钟捻转1次；留针同时，用艾条温和灸鼻根部，温度以使患者鼻根部感到温暖舒适为宜。上述方法隔日1次。透刺时，针尖稍偏向患侧。如两侧鼻塞，透刺时针尖先偏向一侧，得气10…20秒钟，鼻根部持续酸胀感后退至皮下，再偏向另一侧。
典型病例：朱xx，女，15岁。患者有慢性鼻炎史5年，反复发作。当时症见：鼻塞，多脓性分泌物，伴前额头痛、头昏。予针刺印堂透鼻根，捻针得气20秒，鼻道通畅，呼吸自如。留针时用艾条温和灸30分钟。隔日1次，7次痊愈。
◎林建华：印堂穴刺血主治外感、中暑、肝阳上亢、高血压等病症引起的暴头痛均获良效。轻者1次痊愈，重者2…3次收功。
操作：先在印堂区域指压按摩3分钟，使局部尽量充血，然后用三棱针点刺放血，每次1…2滴。
典型病例：牟xx，女，33岁。患者因洗浆劳累1天，心烦，当晚感头昏不适，头痛如裂，辗转不安，呕吐食物，面色苍白，语言低微，苔白质红，脉弦数。辨证：风邪外袭，引动肝风。病员仰卧，先在印堂区域指压按摩3分钟，用三棱针快速刺血，当即放出暗红色血约0。lml，患者自述头痛心烦减轻，放血至0。5ml时，头痛如裂症状显著好转，心烦呕吐消除。半小时后病人头痛缓解，只感疲乏无力。3天后随访，头痛已愈。
注意事项及禁忌：对脑血管意外疾病、尤其是小脑出血所致的剧烈头痛、呕吐、眩晕，因病情严重，不是印堂穴所能解决问题。
17．额旁二线
【取法】头临泣直下1cm处（头临泣与阳白穴连线上），取双侧，分等距离3点。
【主治】婴幼儿腹泻
【刺灸法】半刺法
【治疗经验】
◎林迎春：额旁二线“半刺”法对各型腹泻均有效，尤以小儿湿热型腹泻效佳。日1次，3次为1疗程，晨治为佳，治疗时停止其它治疗，1周内喂奶母亲忌食鱼腥及油腻食物，人工喂养患儿食粥为好，忌食糖。
操作：30号1寸毫针，左手拇指压穴旁，右手持针以半刺手法，90度角进针，迅速旋插至皮下，约0。85mm深度刺上、中、下，迅即出针。此深度在婴幼儿真皮层。
典型病例：朱xx，男，15个月。代诉：患儿腹泻4天，日20次左右，进食即吐，大便黄、稀，蛋花样、腥气，纳差、尿量少。检查：体温36。5℃（肛）、轻脱水貌，舌苔薄、舌质红、指纹紫，心、肺（…）、腹平软。针上穴1次后，呕吐即止，当天大便减少至4次，次日解黄色成形大便而愈。
18．腮腺穴
【取法】耳垂直下与下颌角后水平延线交点处，一般正是腮腺炎肿块痛点中心。或取：耳垂下点与下颌角连线中点。
【主治】流行性腮腺炎
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎卢静：此穴治疗腮腺炎消肿、退热、止痛效果甚好。每日针刺1次，轻者1…2次治愈，重者2…3次可愈。对流行期预防腮腺炎效果犹佳，且只需针刺1次即可。流行期针刺此穴可预防发病。若小孩发热、高烧、头痛甚者，可酌刺风池、曲池以疏风泄热。
操作：用26号或28号1寸毫针，沿下颌角后缘向口腔上方直刺，深度0。5…0。9寸，一般只需刺肿侧，也可双侧均刺。进针得气后捻转1分钟，留针20分钟，泻法出针，微出其血。预防者，进针得气后稍行捻转即可出针。
典型病例：刘x，女，6岁。患儿发病4天，初发烧，继而腮部肿胀疼痛，昨日右腮部渐见煟群熘祝凰家常吠础⑴煌拢饕街瘟撇患米Ｈ缟戏ù趟嗳傺ǎ粽�30分钟，每隔10分钟行针1次。当晚患儿热退痛止，能进饮食，继刺2次痊愈。
◎赵立志：治疗流行性腮腺炎效果甚佳。无淋巴结炎、肇丸炎等并发症者针刺1次即可痊愈。
操作：用28号或30号1。5寸毫针，首先摸到患侧的下颌角，然后与耳垂划一连线，其中点为针刺点。进针时针尖稍向口角方向倾斜15…30度。采用快速进针，刺入后强捻转2…3分钟，再留针3…4分钟，即可起针。
典型病例：赵x，男，3。5岁。患儿发病1天，左侧以耳垂为中心呈弥漫性肿大，边界不清伴疼痛，张口时疼痛加重。针刺腮腺穴强刺激捻转2分钟，后又留针4分钟。次日述回去后肿胀未发展，疼痛减轻。第3天其父来述已全部消肿而痊愈。
19．癫痫穴
【取法】患者坐位，风池穴内1寸上l寸，即斜方肌尽头处；或天柱穴上1寸。
【主治】神经性偏头痛
【刺灸法】斜刺
【治疗经验】
◎钱宝延：癫痫穴是我科在70年代初发现，以此穴为主治疗癫痫病获得较好的疗效。偏头痛病人多数在此处有一压痛点，且向上或侧面放射痛，故试取此穴治之而应验。
操作：取28号1寸毫针，针尖向上斜刺入（呈30度角）0。5…0。8寸，施提插捻转术，使病人局部有沉胀感。
典型病例：刘xx，男，36岁。头痛5年余，加重2天。曾多方求医，疗效不著，病情时轻时重，时左时右，现右侧头痛为主，呈阵发性，昼轻夜重，舌质淡红，苔白，脉沉缓。病属神经性头痛。取癫痫穴（双），加电针疏密波30分钟，起针时述头痛当即减轻，每日1次，继针2次而愈。
按语：该穴位于足太阳膀胱经上，膀胱经的经脉循行为：“上额交巅，其支者，从巅至耳上角，其直者，从巅入络脑”。故能治疗该经脉所过之处的疾病。
从西医角度上讲，该穴正是枕大神经所通过之处，脉冲电流通过神经给大脑皮层以刺激，调节局部及大脑皮层神经的兴奋性和抑制性，同时也调节了局部血管的紧张度。所以此穴主治神经性头痛及癫痫，确有较好的疗效。
20．星穴
【取法】胸锁乳突肌内缘与锁骨上二横指交点处。
【主治】脑血栓
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎谭梅尊：此穴治疗急性脑血栓或脑栓塞等缺血性脑血管病，收到较好效果，不少病例可见到针刺的立即效果，如神志由昏睡转为清醒并可简单答问，或麻痹肢体可抬举等等。通常星穴针刺只用于脑血栓或脑栓塞的急性期，每日1…2次，待急性期过去后可改用其他体针穴位。
操作：用28号3寸毫针于星穴处垂直刺入（直刺法），避开血管（可用左手轻轻地将颈动脉拉向外侧）缓缓捻入，抵达颈推横突与脊骨旁后，将针稍上提，再略向内、向下方提插，同时加以捻转，此时可见到针刺侧瞳孔忽大忽小的改变，留针不动，10…15分钟加强捻转1次，30…60分钟后拔针。
典型病例：石x，女，61岁。因“脑血栓”、左半身不遂12小时来诊。检查：昏睡，左鼻唇沟浅，口角右歪，左上下肢0级瘫，左侧巴氏征阳性。舌质红，苔腻，脉弦缓。中医辨证属肝肾阴虚，肝阳上扰，肝风挟痰湿走串经络，招致口眼歪斜及半身偏瘫。除按常规的各种治疗脑血栓的措施外，另给星穴针刺，每日1次，在首次针刺后，病人可睁眼，并听命伸舌，左侧肢体可活动，下肢抬举到30度，上肢手指可轻轻握手。以后仍继续进步，1周后改用其他穴位体针治疗，半月后可下床活动出院。
注意事项及禁忌：向下向内提插捻转时不宜过深，以免发生气胸。注意避开血管和不宜大幅度地上下提插行针。有出血性疾患的人禁用。
按语：脑血栓、脑栓塞合理的治疗包括立即采用扩张脑血管的措施，例如星状交感神经节阻滞术即是有效的治疗方法。笔者创用的星穴针刺，也能有效地解除病区脑血管痉挛，扩张脑血管，从而改善脑血液循环。可作为脑血栓或脑栓塞急性期的有效治疗方法之一。
21．扁桃腺穴
【取法】正坐位，头微抬，位于下颌角正中下缘，颊车穴后5分，天容穴下5分处。
【主治】急性化脓型扁桃腺炎
【刺灸法】穴位注射
【治疗经验】
◎吉天祥：小量抗生素注射扁桃腺穴，治疗急性化脓型与急性扁桃腺炎。
操作：①作青霉素与奴夫卡因皮试。②青霉素20万单位（用2ml注射用水稀释），地塞米松2mg，1％奴夫卡因lml（均抽入5ml注射器内），选5号针头。③穴位部皮肤常规消毒后针尖向同侧眼球方向迅速刺入2/3，抽吸无回血，方可缓慢注入药液2ml。
典型病例：罗x之妻，30岁。急性化脓型扁桃腺炎。患者发病3天，咽喉肿痛，不敢进食，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大并有脓性分泌物。使用本法治疗2小时后，周身出汗，体温下降，局部与周身症状缓解，能进食，即日下午上班工作，治疗1次愈。
注意事项：青霉素皮试阳性可用庆大霉素4万，奴夫卡因可用利多卡因lml代替。注射后休息5分钟方可离去。一般治疗取患侧穴位即可。淡盐水含漱，局部涂金黄散。
22．达治穴
【取法】其穴位在后头部，靠近风池、翳风二穴。首先定准风池穴，然后向外量约1cm，紧贴颅骨后下缘。
【主治】⑴白内障 ⑵视神经乳头炎 ⑶青少年近视
【刺灸法】针刺
【治疗经验】
◎王乐善、朱素荣：达治穴是经外奇穴，有其他穴达不到的治疗效果，因而命名为达治穴。达治穴能治疗多种疾病，尤对眼科病效果甚好。
操作：用28号或30号2寸毫针。进针后针感酸胀传至前额乃是此穴。如不得气是进针方向和穴位及手法不对。有针感为适度，深度不能超过2寸，不可向眶上外上角方向深刺，大约进针1。5…2寸，留针15…20分钟，平补平泻手法。
典型病例：李xx，女，68岁。1年前无原因突然双目视力下降，数月后二目胀痛流泪病情加重、视力仅有光感。诊为双目白内障，经治无效来诊。诊见神志清、舌质红、苔薄白、脉沉细，双眼有云翳遮睛。针刺达治穴、每日1次。经治15天，自诉双目视物清楚，已能穿针引线做活。
曹xx，女，28岁。1989年5月28日感觉前额及头顶阵发性剧痛难忍，眼球有压迫感，3天后开始右目失明，心烦意乱，头疼尚可忍受，随之左目亦失明。6月9日在xx医院眼科检查：视神经乳头水肿，疑为颅内占位性病变，建议做CT颅内扫描确诊。由于左侧头疼加重来诊。有癫痫病史，巩膜胀痛充血1次。诊见张目失视、摸椅就座，瞳孔扩大，失去对光反应，神志清楚，舌质红，苔少，脉弦�
