造就成熟人格的实用通书心理医生-第81部分
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（２）注意个人和生活环境的卫生。褥妇有褥汗，哺育婴儿要流乳汁，故必须勤换内衣及床垫，并且应用热毛巾拭浴。吃饭和哺乳前要洗手，满月前外阴每天用温开水擦洗。
产后卧室要保持安静、空气流通。要改变过去那种不见阳光不让通风的传统的不卫生习惯。天气暖和时要常开窗，即使天冷，也应每天开门通风２次，每次１０分钟左右。
（３）饮食的调节。产妇分娩后，消耗了大量的体能，需要初充营养以恢复身体。产褥期应选择营养丰富又易于消化的食物，如鸡汤、鱼汤、红枣、小米粥、小豆粥等，这些食物有丰富的蛋白质和维生素、矿物质。产妇饮食切勿走向两个极端。如东北某些地方产妇坐月子要吃３００～５００个鸡蛋，造成消化不良；而西北的某些地方却只给褥妇以稀饭和米汤，使多数人营养不足。消化不良和营养不足，不但影响褥妇健康，还“株连”婴儿。
产后第一天，褥妇可进流食或半流食，以后可进普通饮食。不要偏食，要注意多样化，才能摄入全面的营养。在恢复期间褥妇每天可适当增加餐次。
（４）适当的活动和运动。产后需要休息，但日夜卧床则不可取。初产妇产后２４小时，经产妇产后１２小时可以下地大小便。适当的早期活动能促进子宫复旧。但不要过度的劳动，尤其不能蹲在地上洗东西，更不要在产后早期加大腹压，如抬重物、端洗衣盆、挑水等，以免用力过度引起子宫脱垂。为了防止腹部肌肉松弛肥胖，促进腹壁的紧张和子宫复旧，向大家介绍一种产褥运动。如图４～３～１。
产褥床上运动要量力而行，循序渐进，不一定开始就按套做完，而是一点一点开始。第一天练习抬头，第二天起练习上肢运动，第四天起进行下肢运动，第八天起可进行双臂支起，两星期后可进行双手扳足和踏车运动。每日两次，每次几分钟到十几分钟，以上运动持续到产后５～６周，腹部可基本恢复原状。
（５）回避性生活。过去风俗习惯亦有不满月不房事之说。认为生男孩子２９天满月，生女孩子３０天满月的说法是不科学的。产褥期的长短，应以褥妇的生殖器官恢复情况来决定。产褥期不性交，较准确的时间是产后８周内。
３．预防产褥感染。分娩后，由生殖道感染所引起的疾病，称为产褥感染或产褥热，俗称“产后风”。
在旧社会，由于医卫科学不发达，农村缺医少药，且多是旧法接生，经常出现产褥热，极大地损害了妇女和婴儿的健康。建国后，随着医药事业的发展，普遍推行新法接生，虽然使产褥感染发病率显著下降，但并未完全杜绝产褥感染。这种情况不但农村有。城市也不少见。其原因不外乎分娩时所用的垫纸、垫布不干净，接生人员消毒不严，产妇本身抵抗力弱，或产褥期性行为。发生产褥感染，轻则引起外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎，重则可能引发盆腔炎、败血症，从而危及生命。因此。要继续宣传和推广新法接生，防止产褥感染。
此外，产妇中暑也是旧风俗习惯造成的后果。长期以来，受传统习俗的影响，把产褥感染发烧误认为是风寒所致，因而特别重视对产后风寒的防御。将褥妇居室门窗紧闭，不让通风和看见阳光，即使三伏天也不例外，在这种环境中，褥妇便无法避免发生暑热。而一旦中暑，还要依旧法盖上棉被发汗，结果影响肌体散热，使症状加重甚至导致褥妇死亡。因此孕妇夏季分娩，要特别注意室内通风，并要防止过常风直接吹到婴儿和褥妇身上。衣着也不应过厚，口渴要多喝开水。发现头痛、头昏、高烧、心慌、胸闷等症状，就应考虑是否中暑，但是否产褥感染，应请医生诊断。
图４－３－１产褥期床上运动方式
第十四章 应激状态下的心理护理与保健法 第一节 生理突变期人的心理护理与保健法（6）
六、结扎后
结扎是通过外科手术来断绝生育，分为男子绝育和女子绝育。绝育手术一般是在夫妻双方经过商定，决定不再生育后才做的。决定做绝育手术的男女，常见的心理与生理反应有：
第一，紧张、害怕。一是因为自己手术后将成为无生育能力的人，总是一种缺憾，因而产生一种自卑感；二是害怕手术失败引起身体隐患，因而感到紧张。
第二、失落感。在封建的旧传统观念影响下。有被“阉”的感觉，有的羞于启齿和见人，变得性格孤僻、烦躁。
第三，因结扎后不能再生育，更加重视家庭，把全部的希望和感情寄托在孩子身上；如果夫妻感情不好，被结扎方则会产生一种被抛弃的危机感。如果身体有什么不适，很容易归咎为结扎的问题，而感到情绪不好。
针对上述心理状况和表理，首先应从思想上做好结扎夫妇的工作，让他们懂得通过绝育术实行计划生育是一件于国于己皆有利的事情；其次，要让他们知道，随着现代医术的发展，男女结扎术已是一种十分安全的小手术，以打消其心理顾虑；再次，在进行结扎之前，夫妇双方一定要认真商量好，达到互相理解，不要草率决定，以免日后发生纠纷。从男女的生理特点来看，一般男子结扎比较好，也比较容易恢复，因此，只要男子身体许可，最好由男性承担结扎任务；最后，结扎以后，要给予被结扎方以更多的关心、爱护和体贴，加深夫妻的感情，注意家庭和睦，使被结扎者有一种家庭安全感。
第十四章 应激状态下的心理护理与保健法 第二节 生活突变期人的心理护理与保健法（1）
一、恋爱中人
俗话说，人生有三喜：恋爱、结婚、生孩子，可见恋爱在人生旅途中的重要意义。恋爱作为一种社会生活现象，几乎每个正常人都有切身的经历和体会。有的说恋爱是一怀蜜糖和甘泉，让人感到甜美和幸福；有的说恋爱是一颗怪味豆。让人甜、酸、苦、辣都尝尽。种种比喻以映了人们恋爱时的复杂心理。人恋爱的心理年龄和时期来看，划分恋爱的类型，可将恋爱分为早恋、青春恋和黄昏恋。每一种恋爱期的人都会有不同的心理反应和表现，下面就各种恋爱期人的心理特征、心理护理及其保健问题进行讨论。
（一）早恋的心理护理与保健法
１．早恋产生的原因及特点。早恋作为一种社会现象，主要发生于２０岁以前。从生理和心理学的角度来分析，并非什么大逆不道的事情。青少年的早恋并不等于堕落，社会、学校、家庭对早恋的学生要有正确的态度，理解他们的纯洁感情，尊重他们的人格，帮助他们具体分析早恋的原因，从早恋的困境中尽快解脱出来。
从内因方面考察，主要有两方面：
（１）青少年的生理成熟和性意识的产生。性早熟是５０年代以来世界性的倾向，人的体重和身高提前１～２年达到平均标准，这种发育的加速必然引起性成熟提前和性意识的产生。现代男女均在１６～１７岁左右达到性成熟高峰。青少年随着活动领域的扩大和知识的增多，认识兴趣和求知欲的增强，在性成熟的生理作用下，一方面他们对异性产生了强烈的好奇心，从内心深处感到异性吸引的存在和力量，试图接近异性，有一种探索异性奥秘的愿望；另一方面，社会、学校、家庭一般对此都讳莫如深，甚至讥笑、训斥、严厉压制男女之间的交往，反而使好奇心得到了强化。在这种情况下，加上社会上各种性信号的刺激，促使青少年主动地向异性抛出控索感情的绣球，开始了早恋。
（２）道德观念相对薄弱，自制力不强。有的青少年由于道德观念薄弱，把恋爱当作儿戏，丝毫不考虑爱情中的责任和义务。个别人甚至以此作为玩弄异性、满足私欲的一种手段。青少年明知早恋是不妥的，但由于自制力差，常常难以控制产生早恋的激情。从外因方面分析，主要是家庭、学校、社会的不正确态度造成的。首先，家庭往往对此采取严厉禁止的态度，甚至到了一定年龄，不允许孩子与异性正常交往，封锁一切有关性知识和爱情描写的书刊，导致一些学生产生逆反心理，甚至没有早恋的也故意去寻找早恋的对象。
其次，学校教育方面的某些失误。如有的教师对此采取回避态度，致使早恋在学校蔓延成风；有的则采取严厉禁止男女一切交往的做法，一旦发现交往的蛛丝马迹，就定性为早恋，甚至公开处理，严重伤达了青少年的自尊心。第三，社会对青少年早恋问题的过多渲染，使人觉得早恋似乎是现代社会的一种潮流，其结果对青少年早恋起到一种推波助澜的负面作用。
青少年的早恋有三个明显的特点：
（１）对爱情理解的朦胧性。青少年的心理尚在发展过程中，并未成熟，他们对自己、对别人、对社会的了解仍很肤浅。他们早恋的基础仅仅是异性间的相互吸引，这种相互吸引有时又仅仅保留在对方好看顺眼、与自己兴趣相投的基础上。实际上他们还不太懂得爱情的真正含义，并不理解爱情的深层的社会内容及所要承担的道义与责任。因而他们在早恋中萌生的所谓爱情，往往只是一种带有浪漫色彩的理想主义的朦胧情感。
（２）闭锁性。闭锁性是青春期重要的心理特征之一。这一时期的青年男女内心世界日趋复杂，不轻易流露内心的感受。年龄越大，这一特征越明显。由于闭锁性特点，他们的心里话不愿向父母说，也不愿向老师说，而是在日记中或通过书信方式向自己的异性好友表露心声。
（３）早恋年龄越来越趋前。早些年的早恋现象一般发生在中学或大学，然而近几年的调查材料证实：小学五、六年级出现早恋现象已不鲜见。早恋年龄的提前倾向应引起学校和家长的切实关注。
２．心理护理与保健法。早恋对学习和身心成长有害，青少年应如何摆脱早恋的困扰呢？第一，正确认识早恋的危害和负面影响，用理智战胜情感，该断即断。青少年期正是长知识、长身体的时期，过早的恋爱，容易分散学习精力，耽误学习的大好时光，而且青少年的身心发育还不健全，其社会阅历、生活经验还不足以处理早恋中出现的一系列复杂的感情问题，很容易草率行事，造成终身遗憾。因此，早恋青少年要用理智战胜感情，尽早割舍不应有的恋情。第二，注意选择适当的方法。感情的割舍不要过于简单从事，要讲究方法。首先要根据双方的性格特点和情感深度，选择恰当的表达自己意见的途径。如果对方性格较外向，对你的感情不是很深，便可找机会直抒己见；如果对方内向，心理承受能力较差，则可通过第三者，如对方的好友、师长等转达你的看法。其次可采取逐渐疏远法。如两人不在同一学校或居住相隔较远，可采取减少约会和通信，淡化感情交往的方式，时间一长，对方渐渐明白了你的意思，就会自然放弃。第三，恋情断了友谊在。双方中止早恋关系后，正常的同学、朋友之谊应继续保留，切不可不成情人成仇人。对在早恋过程中对方曾产生过的感情纠葛等，不要旧话重提，更不可伤害对方的自尊心，双方的宽容大度，是调节恋后情谊的重要基础。第四，及时转移。即在早恋情结断掉后，要迅速将注意力集中到学习和对事业的追求上来，这样才能有新的寄托和消除心中的烦闷，尽快振作起来。
（二）青春中晚期恋膑心理护理与保健法进入青
春中晚期，从生理和心理的发展看，开始进入恋爱的成熟年龄，也就是人们常见的恋爱的正常时期，这是一个令人向往和幸福的时期。为了帮助青年正确地处理好恋爱这一复杂、特殊的感情问题，在心理护理与保健力面应注意以下几点：
１．要树立正确的恋爱观，做好恋爱的心理准备。随着生理和心理的发展，对异性的友谊在交往中会渐渐发生一些质的变化，这就是爱情的出现。当然不是指与每一位异性的交往都会有这种变化，而是指对心中最亲密的异性的感情方面的变化。到了这个年龄并与异性结识交往的时候，在心理上应该意识到友谊发展为爱情的可能性。简单地说，这一时期的导性交往从心理目的性讲，是想寻找爱情。这种心理上的准备，有助于我们在与异性的交往中把握感情的分寸，有目的地抛出怀感发展的绣球，以免到时牵扯出过多的感情纠葛而陷入烦恼。
其次，要有正确的恋爱观，这对于青年人来说至关重要。不能视恋爱为儿戏，甚至当成玩弄异性感情的手段。特别不要搞三角或多角恋爱，以免害人又害己。正确的恋爱观还包括感情的专一性和择偶的标准问题，单纯的以貌取人或以物质、以权位取人的恋爱观点都是偏颇的。
２．掌握好恋情发展的速度和方式。从友谊到两性之间的爱情，具发展形式是多种多样的。一般有以下几种：
（１）自然发展式。在工作与学习中已经建立起正常的男女之间的友谊，在长期友谊的基础上，由量变到质变，自然产生了爱情。由此两人就会超越人格外部层次的诸多区域而进入内在层次。如彼此能相当自由地互相称赞和批评，进而允许互相接触到非常私人性的情感和所有物，提高自我暴露的广度和深度。
（２）逐渐发展式。恋爱初期始终停留在一般的朋友感情水平之上，经过长期的了解，相互认识，感情逐渐积累和深化，最后发展成爱情。这种亲密的关系是建立得很慢的，它的建立要靠信任和与别人相处的体验，要有代价。
（３）一见钟情。男女青年在初恋之始就情投意合，产生爱慕之情，经过相互了解与感情的培养，迅速把爱情推向高潮。
