脉经 +作者:王叔和(晋)-第8部分

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　　黑欲如重漆，不欲如炭。　　　
　　黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。　　　
　　目色赤者，病在心，白在肺，黑在肾，黄在脾，青在肝。黄色不可名者，病胸中。　　　
　　诊目病，赤脉从上下者，太阳病也，从下上者，阳明病也；从外入内者，少阳病也。　　　
　　诊寒热瘰疬，目中有赤脉，从上下至瞳子，见一脉，一岁死。见一脉半，一岁半死。见二脉，二岁死。见二脉半，二岁半死。见三脉，三岁死。　　　
　　诊龋齿痛，按其阳明之脉来，有过者独热。在右右热，在左左热，在上上热。在下下热。　　　
　　诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹。多赤多黑多青皆见者，寒热身痛，面色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜食。　　　
　　扁鹊诊诸反逆死脉要诀第五　　　
　　扁鹊曰：夫相死脉之气，如群鸟之聚，一马之驭系，水交驰之状，如悬石之落。出筋之上，藏筋之下，坚关之里，为在荣卫，伺候交射，不可知也。　　　
　　脉病人不病，脉来如屋漏、雀啄者，死。又经言：得病七、八日，脉如屋漏、雀啄者，死。　　　
　　脉来如弹石，去如解索者，死。　　　
　　脉困病人脉如虾之游，如鱼翔者，死。　　　
　　脉如悬薄卷索者，死。脉如转豆者，死。脉如偃刀者，死。脉涌涌不去者，死。脉忽去忽来暂止复来者，死。脉中侈者，死。脉分绝者，死。　　　
　　脉有表无里者，死。经名曰结，去即死，何谓结？脉在指下如麻子动摇，属肾，名曰结，去死近也。　　　
　　脉五来一止，不复增减者，死。经名曰代。何谓代？脉五来一止也。脉七来是人一息，半时不复增减，亦名曰代，正死不疑。　　　
　　经言：病或有死，或有不治自愈，或有连年月而不已。其死生存亡，可切脉而知之耶？然，可具知也。设病者若闭目不欲见人者，脉当得肝脉，弦急而长，反得肺脉，浮短而涩者，死也。病若开目而渴，心下牢者，脉当得紧实而数，反得沉滑而微者，死。病若吐血，复鼽衄者，脉当得沉细，而反浮大牢者，死。病若谵言妄语，身当有热，脉当洪大，而反手足四逆，脉反沉细微者，死。病若大腹而泄，脉当微细而涩，反得紧大而滑者，死。此之谓也。　　　
　　经言：形脉与病相反者，死。奈何？然：病若头痛目痛，脉反短涩者，死。　　　
　　病若腹痛，脉反浮大而长者，死。　　　
　　病若腹满而喘，脉反滑利而沉者，死。　　　
　　病若四肢厥逆，脉反浮大而短者，死。　　　
　　病若耳聋，脉反浮大而涩者，死。　　　
　　病若目，脉反大而缓者，死。　　　
　　左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此为逆，逆者死，不可治。　　　
　　脉来沉之绝濡，浮之不止，推手者，半月死。脉来微细而绝者，人病当死。　　　
　　人病脉不病者，生。脉病人不病者，死。　　　
　　人病尸厥，呼之不应，脉绝者，死。脉当大反小者，死。　　　
　　肥人脉细小。如丝欲绝者，死。　　　
　　羸人得躁脉者，死。　　　
　　人身涩，而脉来往滑者，死。　　　
　　人身滑，而脉来往涩者，死。　　　
　　人身小，而脉来往大者，死。　　　
　　人身短，而脉来往长者，死。　　　
　　人身长，而脉来往短者，死。　　　
　　人身大，而脉来往小者，死。　　　
　　尺脉不应寸，时如驰，半日死。　　　
　　肝脾俱至，则谷不化。肝多即死。　　　
　　肺肝俱至，则痈疽，四肢重。肺多即死。　　　
　　心肺俱至，则痹，消渴懈怠。心多即死。　　　
　　肾心俱至，则难以言，九窍不通，四肢不举。肾多即死。　　　
　　脾肾俱至，则五脏败坏。脾多即死。　　　
　　肝心俱至，则热甚疭，汗不出，妄见邪。　　　
　　肝肾俱至，则疝瘕，少腹痛，妇人月使不来。　　　
　　肝满肾满肺满皆实则为肿。肺之雍喘而两胠满。肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便。肾雍，脚下至少腹满，胫有大小，髀胻大跛，易偏枯。　　　
　　心肺满大，痫痸筋挛。　　　
　　肝脉小急，痫痸筋挛。　　　
　　肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至，若喑不治自已。　　　
　　肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓，皆为瘕。　　　
　　肾肝并沉，为石水，并浮，为风水。并虚，为死。并小弦，欲惊。肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。　　　
　　心脉搏滑急为心疝。肺脉沉搏，为肺疝。　　　
　　脾脉外鼓，沉为肠澼，久自己。　　　
　　肝脉小缓为肠澼，易治。　　　
　　肾脉小搏脉沉，为肠澼，下血，血温身热者，死。心肝澼，亦下血。脏同病者，可治。其脉小沉涩者，为肠澼，其身热者，死。热见七日死。　　　
　　胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小，紧急，皆膈偏枯。男子发左，女子发右，不喑舌转，可治，三十日起。其顺者喑，三岁起。年不满二十者，三岁死。　　　
　　脉至而搏，血衄身有热者，死。脉来如悬钩，浮为热。　　　
　　脉至如喘，名日气厥。气厥者，不知与人言。　　　
　　脉至如数，使人暴惊，三、四日，自已。　　　
　　脉至浮合，浮合如数，一息十至，十至以上，是为经气予不足也。微见，九十日，死。脉至如火新然，是心精之予夺也，草干而死。　　　
　　脉至如散叶，是肝气予虚也。木叶落而死。　　　
　　脉至如省客，省客者，脉塞而鼓，是肾气予不足也。悬去枣华而死。脉至如泥丸，是胃经予不足也，榆荚落而死。　　　
　　脉至如横格，是胆气予不足也。禾熟而死。　　　
　　脉至如弦缕，是胞精予不足也。病善言，下霜而死。不言，可治。脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见，四十日死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，是太阳气予不足也，少气，味韭英而死。　　　
　　脉至如委土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白垒发死。　　　
　　脉至如悬雍，悬雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也。水凝而死。　　　
　　脉至如偃刀者，偃刀者，浮之小急，而按之坚大急，五脏菀熟，寒热独并于肾也，如此，其人不得坐，立春而死。　　　
　　脉至如丸滑，不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也。　　　
　　枣叶生而死。　　　
　　脉至如春者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。　　　
　　问曰：常以春二月中，脉一病人，其脉反沉。师记言：到秋当死。其病反愈，到七月复病，因往脉之，其脉续沉。复记言：至冬死。问曰：二月中，得沉脉，何以故处之至秋死也？师曰：二月之时，其脉自当濡弱而弦，得沉脉，到秋自沉，脉见浮即死，故知到秋当死也。七月之时，脉复得沉，何以处之至冬当死？师曰：沉脉属肾，真脏脉也，非时妄见。经言：王、相、囚、死。冬脉本王脉，不再见，故知至冬当死也。然后至冬复病，正以冬至日死，故知为谛。华佗效此。　　　　　　　
肝足厥阴经病证第一　　　　
　　肝气虚则恐；实则怒。肝气虚则梦见圆苑生草，得其时则梦伏树下不敢起。肝气盛则梦怒。厥气客于肝，则梦山林树木。　　　
　　病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半静。　　　
　　病先发于肝者，头目眩，胁痛支满，一日之脾，闭塞不通，身痛体重。　　　
　　二日之胃，而腹胀。三日之肾，少腹腰首痛，胫酸。十日不已，死。冬日入，夏早食。　　　
　　肝脉搏坚而长，色不青，当病坠堕若搏，因血在胁下，令人喘逆。若软而散。其色泽者，当病溢饮。溢饮者，渴暴多饮，而溢人肌皮、肠胃之外也。　　　
　　肝脉沉之而急，浮之亦然，苦胁下痛，有气支满，引少腹而痛，时小便难，苦目眩头痛，腰背痛，足为逆寒，时癃，女人月使不来，时无时有，得之少时，有所坠堕。　　　
　　青脉之至也，长而左右弹，诊曰有积气在心下支胠，名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法。腰痛、足清、头痛。　　　
　　肝中风者，头目瞤瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘如阻归状。　　　
　　肝中寒者，其人洗洗恶寒，翕翕发热，面翕然赤，絷絷有汗，胸中烦热。　　　
　　肝中寒者，其人两臂不举，舌本燥，善太息，胸中痛，不得转侧，时时盗汗，咳，食已吐其汁。　　　
　　肝主胸中喘，怒骂。其脉沉，胸中必窒，欲令人推按之，有热，鼻窒。　　　
　　凡有所坠堕，恶血留内，若有所大怒，气上而不能下，积于左胁下则伤肝。肝伤者其人脱肉，又卧，口欲得张，时时手足青，目瞑瞳人痛，此为肝脏伤所致也。　　　
　　肝胀者，胁下满而痛，引少腹。肝水者，其人腹大，不能自转侧，而胁下腹中痛，时时津液微生，小便续通。　　　
　　肺乘肝，即为痈肿；心乘肝，必吐利。　　　
　　肝著者，其病人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热。　　　
　　肝之积，名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足如龟鳖状。久久不愈，发咳、逆，痎疟，连岁月不已，以季夏戊己日得之，何也？肺病传肝、肝当传脾，脾适以季夏王，王者不受邪，肝复欲还肺，肺不肯受，因结留为积，故知肥气以季夏得之。　　　
　　肝病：其色青，手足拘急，胁下苦满，或时眩冒，其脉弦长，此为可治。　　　
　　宜服防风竹沥汤，秦艽散。春当刺大敦，夏刺行间，冬刺曲泉，皆补之。季夏刺太冲，秋刺中郄，皆泻之。又当灸期门百壮：背第九椎五十壮。　　　
　　肝病者，必两胁下痛，引少腹，令人善怒。虚则目无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。若欲治之，当取其经。　　　
　　足厥阴与少阳气逆，则头目痛，耳聋不聪，颊肿，取血者。　　　
　　邪在肝，则两胁中痛。寒中，恶血在胻内，善瘛，节时肿。取之行间，以引胁下，补三里，以温胃中，取血脉，以散恶血，取耳间青脉，以去其瘛。　　　
　　足厥阴之脉，起于大指聚毛之际，上循足趺上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入阴毛中，环阴器，抵少腹，侠胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系，下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺中。是动则病，腰痛不可以俯仰，丈夫痜疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘，脱色。是主肝所生病者，胸满，呕逆，洞泄，狐疝，遗溺，闭癃。盛者，则寸口大一倍于人迎；虚者，则寸口反小于人迎也。　　　
　　足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝上五寸，别走少阳。其别者，循经上睾，结于茎。其病气逆，则睾肿卒疝。实则挺长，热；虚则暴痒。取之所别。　　　
　　肝病，胸满胁胀，善恚怒，叫呼，身体有热，而复恶寒，四肢不举，面目白，身体滑。其脉当弦长而急，今反短涩，其色当青，而反白者，此是金之克木，为大逆，十死不治。　　　　　　　
胆足少阳经病证第二　　　　
　　胆病者，善大息，口苦，呕宿汁，心澹澹恐，如人将捕之，嗌中介介然，数唾。候在足少阳之本末，亦见其脉之陷下者灸火；其寒热，刺阳陵泉。善呕有若汁，长太息，心中澹澹善悲恐，如人将捕之。邪在胆，逆在胃，胆溢则口苦，胃气逆则呕苦汁，故曰呕胆。刺三里以下胃气逆；刺足少阳血络以闭胆；却调其虚实以去其邪也。　　　
　　胆胀者，胁下痛胀，口苦，太息。　　　
　　厥气客于胆，则梦斗讼。　　　
　　足少阳之脉，起于目兑眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之脉前，至肩上，却交手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目兑眦后。其支者，别目兑眦，下大迎，合手少阳于，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸中，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足趺上，出小指次指之端。其支者，趺上入大指之间，循大指歧内，出其端，还贯入爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则面微尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头角痛，颔痛，目兑眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀挟瘿，汗出，振寒，疟，胸中、胁肋、髀、膝外至胻、绝骨、外踝前、及诸节皆痛，小指次不用。盛者，则人迎大一倍于寸口；虚者，则人迎反小于寸口也。　　　　　　　
心手少阴经病证第三　　　　
　　心气虚，则悲不已；实，则笑不休。心气虚，则梦救火，伤物，得其时则梦燔灼。心气盛，则梦喜笑及恐畏。　　　
　　厥气客于心，则梦兵烟火。　　　
　　病在心，日中慧，夜半甚，平旦静。　　　
　　病先发于心者，心痛。一日之肺喘咳；三日之肝胁痛支满，五日之脾闭塞不通，身痛体重。三日不已死。冬夜半，夏日中。　　　
　　心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。其软而散者。当病消渴，而已。　　　
　　心脉沉之小而紧，浮之不喘，苦心下聚气而痛，食不下，喜咽唾，时手足热，烦满，时忘不乐喜太息，得之忧思。　　　
　　赤脉之至也，喘而坚，诊曰：有积气在中，时害于食，名曰心痹。得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。　　　
　　心脉急，名曰心疝，少腹当有形。其以心为牡脏，小肠为之使，故少腹当有形。　　　
　　邪哭使魂魄不安者，血气少也。血气少者，属于心。心气虚者，其人即畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者即为癫，阳气衰者即为狂。　　　
　　五脏者，魂魄之宅舍，精神之所依托也。魂魄飞扬者，其五脏空虚也，即邪神居之，神灵所使，鬼而下之，脉短而微，其脏不足，则魂魄不安。　　　
　　魂属于肝，魄属于肺。肺主津液，即为涕泣。肺气衰者，即为泣出。肝气衰者，魂则不安。肝主善怒，其声呼。　　　
　　心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥而欲食，食则呕。