官场铁律-第555部分
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杨磊没有想到，商议工作居然会在这里进行，不过，医疗系统存在的问题，杨磊是很清楚的，今天史玉生说出来了医改的事情，袁自立要自己说情况，那么，很有可能要在南方省施行医改了，这可是一项非同寻常的任务。
“普遍的情况都是是存在的，比如说药品价格过高，老百姓为看病支出太大，干部家庭里面，如果有人患上了慢性病，家里都吃不消的，何况说居民和农民了，大病救助机制的不健全，令很多人望而兴叹，各地的标准不统一，最高的三万元，最低的几千元，这些钱，在大病面前，无异于杯水车薪，有一些依靠社会救助，获得了治疗，但毕竟是少数，很多家庭，为了看病，甚至是倾家荡产啊。”
包间里面安静下来了，谁都知道，有些病的治疗，花费是天文数字，比如说白血病，癌症的化疗等等，这些大病，确实可以拖垮一些家庭。
“南方省医疗系统最为突出的问题，就是收入两极分化的问题，到目前，医院各个环节都是存在利益共沾的问题，牵一发动全身，一般来说，医生分为两大类，一类名气大的医生，技术确实是不错的，收入高得惊人，一年收入几百万甚至上千万，不是什么稀奇事情，而一般的医生，一年的收入，在10万到50万元之间，也算是不错了，但护士和医院里面的新人，收入是很低的，平均都在10万元以下，当然，特级的护师是除外的，这样一来，区别就出来了，在南方省，门诊的医生，技术一般，高水平的医生，名气大的医生，都在病房里面，生活好了，心脑血管疾病特别多，我知道的一件事情，就说心脏支架的手续吧，一个支架手续，主刀的医生可以拿到一万元以上，一次手续一万元，一个好的医生，一天可以做出来5到6个手续，做的最多的，一天做12个手术，你说他们的收入是多少，动手术的利润太大了，简直有些超乎普通人的想象了，还有一些所谓的专家门诊，挂号费大都是100元到120元，更不用说后面的治疗了，看病的群众，出于一种心理作用，就是相信有名气的医生。”
“最严重的是药品的价格问题，电视上曝光的不少了，有些药品的价格，上升超过百倍了，几十倍的事情，是很平常的，为什么出现这些问题，养活医生是一个方面，回扣的盛行是最大的问题，我曾经听到一个制药厂的负责人诉苦，人家是大老板了，在医生面前，依旧是小心翼翼的，各个医院的权力很大，可以用你的药，也可以不用，所以，不送钱是卖不出去药品的，羊毛出在羊身上，最终吃亏的，都是老百姓。”
“最可恨的是有一些有名气的医生，接受了制药厂的好处，或者是得到了其他方面的恩惠，在用药的时候，予以倾斜，这种情况，谁都找不到毛病的，老百姓迷信有名气的医生，同样治病，有名气医生开出来的药，花费超过10万元，患者拿的心甘情愿，普通医生花费超过千元了，患者就有意见了。”
“还有一种情况，医闹，专门到医院闹事情的，有这么一帮专业队伍，这个队伍的形成，也是有部分医生道德沦丧，根本不是想着为百姓看病，没有责任心，闹出来了诸多的医疗事故，指使专业的医闹队伍生意很好的。”
“有关的医疗鉴定，更是乱成了一团糟，很多时候，鉴定的意见互相矛盾，鉴定机构都是在卫生部门的领导下开展工作，本身就带有一定的倾向性，出来的结果，当事人就不是很相信，也不排除在鉴定过程中做手脚的问题。”
“大医院的负责人是非常牛气的，卫生厅里面，除开我这个厅长，他们还是相对尊重的，就是一般的副厅长，他们都有些不在乎了，有钱了，怕什么啊，再说了，他们的名气大，很多人愿意找他们看病，就是我的家人病了，也是找到他们看病的。”
杨磊一口气说出来了这些话，袁自立和刘军的脸上，说不清表情，杨磊能够说出来这些事情，一定是与史玉生有关的。
“杨厅长，存在的这些问题，卫生厅是什么意见？”
袁自立问到这些话的时候，刘军的脸上有些不好看，医疗系统根本就不好管，很多人都不愿意分管这一块，专业技术的事情，本来就不懂，管不到那么多。
“暂时没有好的办法，出现一起问题，就查处一起问题，还要涉及到方方面面的关系，有些时候，查处还会不了了之的，当然吗，这个中间，卫生厅也是存在不足的，有工作没有做好的地方。”
杨磊的回答很简单，不过，此刻杨磊的心里是忐忑不安的，这样的回答，是史玉生提出的建议，史玉生在下面考察的时候，两人就说到了这些事情，史玉生建议杨磊不要有什么隐瞒，以前的工作，是没有做好，就是没有做好，大胆承认就是了，没有什么了不起的，不就是工作没有做好吗，谁都有工作失误的时候。
看着袁自立的脸色，似乎是没有什么特别的反映，不过，刘军有些忍不住了。
“杨厅长，工作没有做好的地方，今后我们讨论，现在，我们要说说如何解决这些问题的事情，存在的这些问题，我们都是知道的，但没有一套系统的制度来纠正这些问题，头疼医头，脚疼医脚，这样下去肯定是不行的，袁省长问到这里了，我想，你作为卫生厅长，一定是考虑过解决的办法的。”
史玉生不失时机的开口说话了。
“刘省长的考虑是非常正确的，要彻底解决这里面存在的问题，最好的办法，就是进行彻底的医改，明确相关的制度，如今，医疗系统存在的问题，全国各地都是存在的，但真正成功的医改，还没有出现，所以，卫生系统总是在做头疼医头、脚疼医脚的事情，其实，南方省的条件是很好的，可以考虑进行医改的事情，医改还是要依靠一定的财力的。”
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第855章 拍板
刘军看着史玉生，仿佛是明白了什么，原来先前说到的这一切，都是铺垫，史玉生真正的意思，是想着在南方省进行医改啊。 说到医改，刘军不是没有考虑过，去年华湘省提出医改之后，刘军是非常关注的，作为分管这一块工作的副省长，刘军当然想着做出来成绩，可惜，省委书记和省长在经济发展方面的意见不统一，卫生工作，根本就拿不上议事日程，更不要说做出来什么成绩了。
刘军更明白，要实施医改，会遇见哪些问题，他看向了袁自立，这件事情，主要还是看袁自立的意见，南方省存在的问题，刘军还是知道一些的，如今，袁自立的事情，多如牛毛，会关心到医疗系统的事情吗。
“史部长，看来是有备而来啊，我在华湘省，曾经实施过医改，但还没有正式铺开的时候，我就离开了，现在到了南方省，再次遇见了这件事情，医改是一项系统工程，如果不投入巨大的人力和财力，是不可能取得成功的，半途而废的事情，我们千万不能做，南方省的情况，和华湘省有着很大的不同，财政收入是华湘省的许多倍了，按照我的判断，华湘省发展30年，也不一定能够有南方省现在的规模和水平，差距太大了，这也是我在华湘省的时候，没有急着推进医改的根本原因，华湘省的财政，不一定能够承担。医改是一项需要长期坚持的工作，改革之后，得到最大好处的是老百姓，所以，这项工作，是非常有意义的工作，也是我们必须要做的工作，至于南方省的条件是否成熟，我还没有考虑清楚，史部长，说说你的具体意见建议吧。”
“袁省长，刘省长，杨厅长，这两天下去看了，我有很多的感慨啊，南方省外来打工的人特别多，在有些地方，占据了人口的8成，本地反而不多了，但不管是什么地方，医保的政策都要落到实处，有些企业的管理不是很规范，没有落实，在落实医保政策的时候，本地人和外地人也存在一定的认识分歧，我认为，只要是到南方省来务工的人，都应该要纳入医保体系的，这些人为南方省的经济发展，做出了很大的贡献，但是改革的成果，他们没有享受到，他们生活在城市的最底层，拿着最低的工资，做着最苦的事情。”
史玉生说到这里，有些说不下去了。
“史部长，听你刚才的话，我都怀疑，你不是卫生部的领导了，说的都是民生的事情了，这些情况，的确是存在的，贫富悬殊越来越大，已经成为了一个存在危险的区域了，我们都知道，现在的仇富思想越来越严重，这都是因为贫富悬殊的增大啊，最早到城市来务工的那些农民工，或者是其他的人，他们在城市里面扎根了，他们的子女慢慢长大了，可还是生活在底层，一位大学教授发出过感慨，寒门难处贵子了，如果我们的社会，因为阶层固化的问题，靠努力拼搏，不能改变自身的命运，那就真的危险了。史部长，你的意思，我已经明白了，万丈高楼平地起，开头总是艰难的，但只要迈出这一步了，今后的事情，就容易很多了，刘省长，你是什么意见。”
“袁省长，我是支持这件事情的，不瞒你说，以前你在华湘省提出医改的事情之后，我就考虑过，南方省可以在适当的时候，提出来医改的工作，但医疗改革的工作，必须得到省委省政府的大力支持，仅仅我个人高度重视，是不行的，只要袁省长重视这件事情，我相信，南方省的医改工作，一定能够顺利开展下去的。”
袁自立笑了笑，看向了杨磊。
“袁省长，刘省长，我是完全支持医改工作的，只要省委省政府做出来了决定，卫生厅所有干部职工会尽最大的努力，做好这项系统工程的。”
袁自立没有直接表态，反而要求大家都吃菜，不然菜凉了，说话的过程中，袁自立为史玉生夹菜，也为李嘉怡夹菜，在这个过程中，史玉生是有些敏感的，李嘉怡几乎没有怎么吃菜，大部分时间都是盯着袁自立看，李嘉怡的心思，史玉生当然是知道的，像袁自立这样突出的男人，确实不多，李嘉怡一定是有想法的，不过，经过上次的调查之后，史玉生心有余悸，绝对不会再次提到这样的事情了。
史玉生笑呵呵端起了酒杯，众人都端起了酒杯。
“袁省长，刘省长，杨厅长，今天，我史玉生就听你们的表态，我说过，工作中间，最大的遗憾就是没有能够做好医改工作，这个遗憾，我希望得到弥补，在有生之年得到弥补，不管是哪里进行医改，我都是全力支持的，而且身体力行的。这杯酒，就是我的态度，我一口干了。”
史玉生一口气喝完了杯子里面的白酒，其余人都看着袁自立，袁自立没有说什么，也跟着喝完了，其余人一次喝完了白酒，李嘉怡同样喝的白酒。不过她有些为难。
“李嘉怡女士就随意吧，女同志可以特殊的，意思一下就可以了。”
“嘉怡，袁省长说了，你就随意吧。”
史玉生的心情很好，袁自立喝完了，也就是表态了，下面要看袁自立怎么说了，李嘉怡喝了一小口，笑着开口说话了。
“小女子酒量有限，谢谢袁省长的关照。”
袁自立笑了笑，开口说话了。
“我在华湘省的医改，严格说起来，是不成功的，就是我继续在华湘省工作，这项工作，也需要考虑到实际情况，到南方省来了，虽然情况不同了，但是，医改工作，是一个系统工程，说起来简单，做起来不容易，今天，虽然我下定了决心，还是有忧虑的，要么不做，要么就做的干净彻底，就做成功，刘省长，你是分管文卫的省政府领导，杨厅长，你是卫生厅厅长，你们明确表态，有没有信心。”
“袁省长，你放心，省委省政府决定了，我一定做好医改工作。”
“袁省长，我保证完成任务。”
袁自立再次开口说话了，神态有些严肃。
“刘省长，如果启动医改工作，你是主要的负责人，具体的工作，都是你去协调指挥的，我不会参与到具体的工作中间，当然，需要省委省政府出力出政策的地方，我来协调，杨厅长，你是做具体工作的，医改工作面临的难题，你是清楚的，从你刚才的谈话，我就知道，你已经考虑过这方面的问题，你会遇见很多的具体问题，甚至是来自高层的压力，你要有坚定的决心，要迎接挑战。”
刘军和杨磊都点头了。
“好，从现在开始，南方省的医改工作，就正式启动了，前期的准备工作很多，需要提出来具体的医改方案，这个方案非常重要，杨厅长，你具体负责，刘省长，你负责协调，一旦方案出台之后，省委召开专题会议进行研究，通过之后，你负责到北京去上报方案，得到国务院的批准，这个过程不要着急，用一个月的时间完成方案，方案一定要详细，我现在就考虑到了，关于外来务工人员今后的医保问题，关于医疗鉴定的问题，关于医疗责任事故追究的问题，以及处理医闹等具体问题，都要拿出来切实可行的解决方案，目前的规章中间没有的，省人大负责通过地方性的法案和条例。刘省长，需要抽调哪些方面的负责人参加方案的起草工作的，你具体决定，下一次的省委常委会，你列席参加，我在常委会上面授权，你直接负责全省的医改工作。”
史玉生有些激动，想不到袁自立这么快就拍板了，而且考虑如此细致。
“袁省长，你下定决心了，我就豁出去了，我不走了，就在花都市住下来了，我参加方案的起草工作，虽然能力有限，但还是可以提出来一些建议的，你刚才说到的有两个问题，是如今的难点问题，一个是外来务工人员的医保问题，一个是医疗事故鉴定和纠纷的解决问题，我早就考虑过，有一些不成熟的建议，和杨厅长一起协商。”
“好啊，我也陪着干爹，在花都市好好玩玩，袁省长，您没有意见吧。”
袁自立真的没有想到，史玉生是真心的，想着为医改尽力，不过，李嘉怡的心思，袁自立再清楚不过了，恨不得永远不离开南方省，只要自己还在南方省工作。
“呵呵，史部长，真是谢谢你啊，李嘉怡女士愿意在南方省住
