大医凌然-第225部分
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周医生犹豫了一下，还是没敢让凌然直接上阵：“你先做徒手止血，一会想做手术的话，就进手术室做助手吧。”
到了资深住院医的程度，一般想要学习新术式，都会相对容易一些。
尤其是在一些管理不甚严格的医院，允许医生做什么术式，是根据他的职称和头衔来决定的，而不是根据他本身的熟练度。相比之下，周医生让凌然先做助手已经是非常谨慎的做法了。
否则，凌然回到自己的治疗组里，还不是想开展什么术式就做什么术式。
凌然此时并不多话，乖乖的点了点头，先用徒手止血法，伸手从病人的创口处伸入，捏住了脾蒂。
潺潺的血流瞬间就被止住了。
周医生忍不住啧啧两声：“你这招看多少次都觉得厉害啊。一般人指压止血可做不到这一步。”
“得掌握好力度。”凌然道。
周医生连连点头，他也知道力量太大会损伤组织，力量太小效果不足，但是，徒手对内脏，可不是嘴上说说好听的。
一般人把手伸到别人腹腔里，自己捣烂了什么都不知道，何谈力度。
周医生一直对凌然的徒手止血有兴趣，可惜今天的环境不适合多聊，随着又一辆救护车的抵达，周医生立即又跑了出去。
在第一波的救护车抵达之后，后续的救护车，就变的淅淅沥沥起来，既不流畅，也不均匀，过一会来一辆，等很久再来一辆，然后又突然连续来。
可以想见，正在进行紧张援助的工地现场，也无法控制救出人员的频率。
5分钟后，凌然才再次见到周医生。
“先去手术室做准备。我随后就到。”周医生道。
“你来主刀手术吗？”凌然怀疑的看向向来咸鱼的周医生。
周医生无奈的叹口气：“实在没人了，我做的不好，总算做过几十例。”
脾切除术这样的手术，对于急诊科医生来说，算是较为常见的了，仅仅几十例的话，凌然怀疑，也就是强一点的入门级。
不过，此时的争辩是不会提高效率的。
凌然就骑在行车上，抓着脾蒂，被人一路进入手术室，开始做术前准备。
稍等片刻，差不多一切准备停当之际，周医生终于出现在了手术室里。
“陶主任来了，我可以歇会了。”周医生如释重负的笑笑，拿起了手术刀。
“陶主任来的这么快？”凌然颇为惊讶。
周医生笑了：“陶主任不用带孙子，不用管儿子，老伴天天跳广场舞，晚上还失眠，咱们打电话的时候，他说不定床上干躺着被老婆骂呢，他来的不快谁来得快。”
凌然望着一脸吐槽的周医生，竟然觉得他说的有点道理。
站在一旁的器械护士苏梦雪刚进医院一两年，还没有听过这个八卦，不由的问道：“陶主任是怕老婆的那种人吗？看不出来啊。”
“怎么会看不出来，陶主任天天黑眼圈啊。”
“我还以为……”苏梦雪吐吐舌头。
“想什么呢？陶主任这个年纪，哪里还用得着黑眼圈那么久。”周医生笑了。
苏梦雪脸一红，偷看凌然一眼，忙道：“我是说他晚上玩手机。”
“我说的也是手机，要不然呢？”周医生说话间，已经用手术刀打开了切口，暴露出了脾脏，同时暗地里吁了一口气，心道，果然还是年轻漂亮的小护士比较可爱，手术室的气氛一下子就回来了，手法也都记忆起来了。
苏梦雪哼哼了两声，不愿意说话了。
周医生则低头看着脾脏，皱皱眉道：“iii级损伤了，只能做脾切除了。”
“是，脾门已经部分离断了，脾叶血管也不行了。”凌然点点头。
周医生点头，道：“解剖学的可以啊，怪不得徒手止血弄的这么好。”
凌然腼腆的笑一笑，然后随着周医生的动作，瞬间用起了大投喂术。
大师级的全脾切除术技能，用于助手的时候，照样是生猛的令人难以置信的存在。
周医生想分离组织的时候，凌然将分离部位给充分的暴露出来，周医生想结扎血管的时候，凌然把血管给剥离清楚，周医生准备搞自体移植的时候，凌然把脾组织给切成薄片……
周医生就对自己的状态倍感震惊。
自家人知自家事，在做咸鱼的这些年里，周医生的工作时间短，手术时间更短。没有相应的手术次数和手术时间，他的手术水平只能说是还好。
也就是属于比下有余比上不足的状态。
但在这一刻，周医生突然感觉自己的手法无比的顺畅，就好像多年的积累，厚积薄发了似的。
“咱们做快一点，争取能早点完成。”随着手术的进程，周医生不禁有些膨胀了。
凌然点点头，继续用医学大投喂术，送的飞起。
这是他的第一次全脾切除术，虽然已经是大师级的水平了，凌然还是愿意得到一些感性的认识。做助手也没什么不好的。
倒是周医生的技术，让凌然对他有了新的认识。
别看周医生只做了几十例的脾切除术，可他技术水平，分明达到了专精的层次。
只做几十例手术，就跨越了入门到专精的程度，虽然是有其他手术技能的加成，但是，依旧证明了周医生的天赋，还是相当不错的。
而有了凌然的大师级全脾切除术的辅助，周医生专精级技能，也是应用的再顺利不过了。
双方只用了30多分钟时间，就结束了手术，各自心情舒畅。
周医生检查了一遍，雄赳赳的抬起头来，昂首挺胸的道：“手术结束，我先回抢救室了。”
接着，就见周医生像是烧鸡似的，卷着脖子，丢下手套，就出了手术室。
凌然认真的履行助手的工作，再次检查以后，给患者缝合了腹腔，做了引流，直将之送入苏醒室。
再回到楼下接诊门前，明显可以看到，医护人员的数量增加了不少，包括凌然组的吕文斌、余媛，以及实习生关菲，都跑了过来。
同时，送过来的病人的伤情，也变的越来越复杂了。
凌然向两边看看，想再找个能发挥特长的活计。
滴污滴污……
又是一名救护车到位，送出了一名肠道破裂的患者。
余媛主动跑了上去，低声的问了几句，就招手叫来了关菲：“过来帮忙。”
关菲立马兴奋的跑了过来。
对于还是实习生的她来说，今天的场景，是真正的场面。
能够参与到大场面中间，由不得关菲不兴奋。
“兜住这边。”余媛下令以后，又瞅了关菲一眼，道：“小肠、结肠和直肠的解剖位置，都记得吧。”
“知道一点。”关菲小声回答。
余媛点点头，语气变的温和许多，道：“养过猫吗？”
“养过啊。”关菲像是聊天的语气，笑道：“我家的英短超可爱的，眼睛蓝蓝的，叫艾丽莎……”
“那就是铲过屎了。”余媛点点头，指指病人的腹部，道：“给他把屎都弄出来。”
“哈？”
“你以为普外为什么叫掏粪工。”余媛撇撇嘴。
“我……我……”关菲的语调都颤了出来。
“速度快点。”余媛的语气严厉起来。
关菲只好默默的将病人推到了抢救室里的污染手术室，一边哭，一边掏屎。
不远处的医护人员，望着刚刚将发梢漂染成黄色，画了精致眼妆的关菲，甚至还能听到她哭声里的自言自语：
艾丽莎超可爱的！
猫猫的屎是埋在猫砂里的！
我不要做掏粪工！
第405章 抢救
“医生！医生！”躺在平床上的男人，高声的呼喊着。
他的肩膀被包扎了起来，稍稍有些向外渗血，身侧的输液架上，挂着两瓶液体，灰头土脸的上半身，以及手脸处的擦伤，让他看起来惨兮兮的。
然而，路过的医生和护士，没有一个回应他的。
此时此刻的急诊中心，已经是忙翻天了。
收到消息赶过来的医生护士，已经不少了，但病人送来的更多。云华最好的急诊科就在云医，刚刚升格的急诊中心，面对的是数量过半的重伤员和大量的轻伤员。
而在这个时节，哪怕是一名重伤员都要消耗大量的资源。
至于轻伤员，自然就无人理会了。
包扎着肩膀的男人眉头，掏出手机来，偷偷的查了查，再放下手机，提高了声量，狂喊：“哎呀……不行了，我要死了，哎呀，我好难受，我胸口好闷，胸口疼……”
“我去吧。”正在给一名骨折的伤员做固定的吕文斌，给面前的主治说了一声。
主治轻轻点了点头。
胸闷是危急征象，在急诊室里，是需要立即响应的。
有的病人嘴里说着胸闷胸痛，一个嘟噜嘴，转眼就没有了。
所以，哪怕是再不相信他，也得派个人过去看看。
吕文斌脱了手套，抖抖衣服，顺手掏出酒精凝胶涂了涂手，再来到处置室的角落里。
包扎着肩膀的男人留着个毛寸，宽眼眶，宽鼻子，厚嘴唇，肥腮帮子，胖圆脸，看到穿着白大褂的吕文斌过来，立即呻5吟起来：“医生，快看看我……”
“听你刚才的叫声，还蛮洪亮的啊。”吕文斌瞅着对方的外表，心下已经有所猜测了。
医生看病人的外表，不能单纯的用“瞅一眼”做单位。
医生看人，基本采用的都是视诊的套路，也就是中国古代所言的望闻问切的望。
有经验的医生，看病人的呼吸频率，看病人的指甲口唇等等，都能判断出极多的信息了。
包扎着肩膀的男人则是嘿嘿的笑两声，不以为杵的道：“我得大声喊，你们才能听得到。对吧？喊的也怪累的。”
吕文斌无奈的叹口气：“那你胸口现在是什么感觉？”
对方眼珠子转转，道：“闷还是有点闷的，疼有一点疼。”
“我帮你看一下。”吕文斌拿出了听诊器。
“这个没用。”躺在病床上的病人灵活的转了个身，不乐意让吕文斌听。
“恩……那什么有用？”吕文斌也不是新人了，轻轻的问了一句。
包扎着肩膀的男人左右看看，也是声音轻轻的道：“先说一件事，我们这次看病的费用，都是政府出的，对吧？”
“或者是保险，或者是你们所在的建筑公司，具体我不清楚……”
“总之，有人报销的，对吧？”
吕文斌迟疑了两秒钟，点头道：“正常来说是这样。”
“那你给我开个全套检查。”
“恩？”
“那个胸片啊，ct啊，心电图什么的，再抽个血啥的，都看看。”病人呵呵的笑两声：“你们赚钱，我检查身体，没问题吧？”
猜测的靴子落地了，吕文斌反而有些轻松了。
“我先听一下音。”吕文斌还是稍稍有些担心的。尽管病人看着像是在撒谎，但他别的谎不撒，偏偏撒谎说胸闷胸疼，那吕文斌也不得不给予重视了。
病人也没有再坚持，敞开了怀抱，让吕文斌摸上来，口中道：“你答应我的事，要是做不到，就别怪我闹了。”
“知道了。”吕文斌的表情毫无变化。胸片之类的检查不值几个钱，而且，像是对方目前的情况，他就是不想做检查也都不行了。
最起码，心电图是要拉一张的，抽血ct之类的，也是需要做检查的。
当然，这些话，吕文斌现在是不会说出来的，免得对方有便宜占的不够之感。
“心音没问题。”吕文斌放下了听诊器。
“喂，医生！”躺在病床上的病人的声音也一下子就飙了起来。
吕文斌点点头：“肺部肯定也没问题。”
“咱们说好的……”
吕文斌摇摇头，也懒得计较，道：“我给你开检查。但要过一会做，我们现在太忙了。”
“不行，我要是心肌梗死了怎么办？”病人大声的喊，也是担心夜长梦多。
凌然此时正好做完了手术过来，听到“心肌梗死”一词，立即走了过来。
吕文斌对凌然多熟啊，看他的动作，就猜得到他想什么，连忙道：“没有心梗的。”
“我就有心肌梗死。”病人大吼。
“你没有。”吕文斌轻声安慰。
“我吼着吼着就有了！”
“你……”吕文斌突然心虚了，这货要是真的吼出心肌梗死来……
吕文斌将目光转向凌然。
这时候，却见凌然的注意力，已是落在刚刚被推进来的平车上，一名急救员正跪在上面，一边按压一边数数，推车的急救员则匆忙的喊道：“心脏骤停5分钟，全身发绀，双侧瞳孔散大，大动脉搏动消失，无自主呼吸……”
抢救室里，突然为之一静。
心脏骤停是心脏罢工了，5分钟时间，可以说是相当之久。全身发绀说明全身血液缺氧，瞳孔散大说全活的话，后面应该加一个对光反射消失，是脑死亡的征兆之一。
可以说，这样的病人，就是处于最危急的状态。或者，兴许已是过了最危急的状态了。
在场的医生们，手里都有工作，不免就要多考虑两秒钟了。
凌然想都没想的就跑了过去。
“除颤！”凌然声音大的让所有人都能听到。
急救员看到凌然的白大褂，做完最后一组的胸外按压，立即将位置让了出来。
两名护士迅速的给病人胸前贴片，并给除颤仪充电。
“150焦。让开！”凌然喊了一声，就用大拇指按下了按钮。
毫无反应。
凌然看也不看，直接跪上平车，一边按压患者的胸部，一边命令：“静注肾上腺素1毫克。”
除颤仪并不是万能仪。
除颤不成功是常有的事。这时候，医生能做的，就只有心肺复苏了。
凌然摆正了姿势，判断着病人的身体条件，尽可能的提供心肺复苏的质量。
按照医学界的说法，心脏停跳一分钟，存活机会就减少10，除非执行高质量的心肺复苏。
高质量的心肺复苏，是现代医学起死回生的关键因素。
所以，哪怕身边就有培训过心肺复苏的�
