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第321部分

大医凌然-第321部分

小说: 大医凌然 字数: 每页4000字

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    凌然现在是大师级的体格检查水平,做腹部触诊,准确率比b超都要高,也就不用去占用设备了。

    病人躺在检查床上,开开心心的看着凌然,口中道:“不疼,不可能疼的。”

    “有疼痛感不要忍着,刺痛、胀痛等等,都要说出来。”余媛在检查床的另一边,站在一个小板凳上,第n次的提醒病人。

    病人嫌弃的看她一眼,鼻子里“恩”的一声,然后就看凌然。

    “这里会疼吗?”凌然现在对体格检查是有自己的见解的,采用的顺序和模式,也与之前略有不同。

    病人得他提醒,才吸了一口气,道:“疼的不厉害。”

    “一点疼痛也要说出来,进餐后有疼痛吗?”

    “偶尔吧。”

    “餐后一两个小时?”

    “对,这你都能猜到,凌医生您好厉害……”

    “胃溃疡。”凌然没等对方说完,打断他道:“我再给你开两个检查,你去做了确诊一下,溃疡目前不严重,但应该采用技术手段干预了。”

    这时候,躺在体检床上的男人愣住了,忙道:“我一周健身三四次,怎么可能生病。”

    凌然狐疑的看他一眼,问:“健身了,为什么就不生病了?”

    “健身……健身对身体好啊。”

    “该生病的时候,还是会生病的。”凌然给开了单子,又多叮嘱了一句,道:“紧张、劳累,饮食不慎、气候变化或者烟酒都有可能引发和加重胃溃疡,你要多加注意,不能掉以轻心。”

    余媛则道:“如果不好好治疗的话,胃溃疡一旦出血或穿孔,就很麻烦了,说不定可能切除胃部了。另外,还有转化成恶性肿瘤的风险。”

    “癌症?”被检查的男人惊叫一声。

    “现在没有,但是有风险。”余媛道:“是让你回去好好看胃溃疡,看好了就行了,明白吗?”

    男人忐忑的问:“真的会得癌症?”

    “胃溃疡是有癌变的风险,但概率比较低,一般在3以下。”凌然现在精力药剂够用,经常是嗑药看书的,内科学也看了不少本,该记住的都能记住。

    “百分之三也不行啊……”男人一点都不觉得宽慰了,闷闷的从检查床上跳下来,问:“现在怎么办?”

    “建议你到医院挂一个消化内科。”凌然给出的就是转诊的意见了。

    要给胃溃疡的患者开药,他也是能做的,但毕竟不是专业的。另一方面,要确诊胃溃疡或相关疾病,可能还要做碳呼吸试验,说不定还要上胃镜,那就不是现在的义诊能做的了。

    转诊是急诊科里常做的事,只是如今稍稍麻烦一些。

    凌然将单子递给对方,就让余媛去给解释了,旁边的小护士王佳不等吩咐,就请另一名病人上前来了。

    依旧是问询的同时,做体格检查,再做出一个基础的判断。

    凌然的诊断学技巧并不高,门诊的经验趋近于无,但做这种社区诊断,倒也绰绰有余。

    不像是来云医的病人,常有重疾在身的,需要小心谨慎的对待。八寨乡的义诊,本身就是带有体检性质的,大部分都是正常的健康人,多多少少有些疾病,也并不严重,且以常见病为主。

    现代医学发展至今,疑难杂症依旧是疑难杂症,再多的检查手段也只是辅助。备受推崇的循证医学,更是疑难杂症的反对党。

    如今的医生,其实最喜欢处理的,还是那些确定的常见疾病,所谓听见马蹄声响,你首先想到的应该是马,而不是斑马。

    而对凌然来说,目前鉴定马的技术,是逐渐成熟了。

    “凌医生。”手外科的王海洋主任喊了一声,将凌然给叫了过去。

    “这是……”凌然看到的是一个明显接骨错了的手指。

    “要不要做个手术?”王海洋指着凌然,道:“凌医生是我们云医断指再植做的最好的医生了,你这个手指,重新给你接一下,就不会每天疼了。”

    看病的年轻人,烫手似的,猛地将手给收了回去,问:“多钱?”

    “你有医保吗?”

    “就一年120的那种。”

    王海洋微微点头:“整个手术做下来,大概要一万多元。”

    “那我再想想。”病人不敢接茬,站起来,迟疑着离开了。

    王海洋无奈苦笑:“还以为能做个手术呢,这一个个的门诊看下来。”

    王海洋只能向凌然耸耸肩,继续看下一位病人。

    他们都是专科大夫,但在这种义诊中,就没有那么讲究了。

    而来看病的人也都不在乎。

    与国外专科医生更高端的想法不同,中国人普遍认为,一名专家级的医生,应当是全面的。最起码,一名牛掰的心脏科医生,就应该能轻轻松松的治疗个胃溃疡什么的……

    这多少是有些受到中医风气的影响,对老医生们来说,既有方便之处,也有不便之处。对凌然亦然。

    在给大部分年轻人们做完体检之后,到凌然面前排队的人就少了。

    凌然也不用始终坐在桌子前了,就来回忙碌,顺便帮其他医生处理轻症患者两个小时的时间,他光是遇到的鸡眼和甲沟炎,就有七八人之多。

    这种外科小病症,放在云医,也就是派只住院医乃至于实习生练手了。也确实没什么可做的,原本就是最简单的外科手术。

    凌然今天却是没有放手的意思,有轻症病人,当场能做的,就给做掉了。

    来义诊的几名医生都看的点头。

    在场的外科医生里,当属凌然的年纪最小,他主动上手,其他医生的感官也要好不少。

    “这么看,凌然也还是蛮懂事的嘛。”呼吸科的洪主任看凌然又去小隔间操作了,就拆开了今天的第三包烟,一边点燃,一边笑着说话。

    “说的也是,一声不吭的,做事还是做的挺好的。”普外来了个副高,也是点头赞同。

    “主要还是看患者的感受嘛,凌然看病还是很认真的。”王海洋最熟悉凌然了,笑眯眯的给说了句话。

    “这个倒是。”

    “还是年轻,要是年纪大一点,至少能多收几面锦旗。”

    洪主任的话音刚落,就见一面锦旗,当先从门外伸了进来。

    锦旗大字写着“救死扶伤,医德高尚”,旁边的小字则是“赠凌然医生”云云。

    “凌医生在吗?我来送个锦旗。”进门来的水霸王华涛浑身的自信。他站在八寨乡的土地上,就感觉有数不完的力气,送礼都送的理直气壮。

 第584章 敬酒

    “来来来,抽支烟,抽支烟。”水霸王拿着一盒中华烟,一个个的发烟。

    医院大厅里来看病的,基本都是八寨乡的本地人,认识不认识的,也都混了个脸熟。

    水霸王也不吝啬,给医生发烟,给病人也发,拿了烟的,他就给点燃,没拿的也不多劝。

    接着,华涛又让人给拿了一盒子的保温杯过来,每人发一个,并配一盒茶叶,笑道:“我猜着你们不一定带杯子了。茶叶是咱们八寨乡自己产的,不是啥名茶,但是山坳里长出来的野茶,别有滋味。”

    “那要尝尝了。”洪主任对给自己点烟的人,都有特别的好感,当场就让人给自己把茶给泡上了。然后,他一边抽烟,一边给病人看诊。

    华涛顿时觉得洪主任和自己是一路人,笑眯眯的走过去,道:“我觉得,我们八寨乡的茶,配烟是最好的,一口烟一口茶,快活似神仙,两口烟一口茶,给个神仙也不做。”

    “感觉以前的乞丐也是这么唱的。”王海洋挥挥手,将恼人的烟味扇走了一些。

    “乞丐可抽不起中华。”洪主任甩了甩华涛递给自己的烟,挺高兴的道:“就我的观察来说,抽中华烟的人,平均寿命可比不抽烟的人要高的。”

    华涛一下子乐了:“抽中华能长寿?那我可得好好跟我媳妇说道说道。现在的女人也真是的,婚前我抽烟喝酒,他说我有男人味,婚后就开始絮絮叨叨,絮絮叨叨的,一会抽烟有害身体了,一会又抽烟味道难闻了……中华烟是怎么个讲究?”

    “抽中华烟的更有钱嘛。”洪主任微笑。

    华涛愣了一下,哈哈的笑了出来:“有钱好啊,甭管为啥长寿,长寿就行。对了,我今天提了只野猪,两只野鸡,那东西也滋补的很,大家伙一会都尝尝。”

    洪主任笑着点头,都下乡义诊了,吃点野猪什么的,也算是额外福利了。

    有排队看病的人,趁机喊了起来:“华局长,见者有份吧。野猪肚吃不到,野猪肉得分一块吧。”

    “没有没有。野猪多贵啊,我还攒着长寿呢。”

    “贵个毛,你们山里自己打的吧。”

    “别胡扯啊,现在谁敢用枪?反正我是不敢,这野猪是摔死的。”华涛一边跟人拉闲话,一边递烟,将整个医院大厅弄的烟气缭绕,仿若仙境……

    放在云医绝对会闹事的情景,在八寨乡里,则有些被人熟视无睹。

    有的人闻着烟味了,就自顾自的掏出了香烟,用一手烟来抵抗二手烟。

    也有的人,转身就走,排队也都不排了。

    几名从云医过来的医生,也有不抽烟的,此时就皱着眉,想说什么,又不是特别好意思。

    若是只有八寨乡分院的人,这些副高正高的医生,早就开骂了,但是有病人在场,就不能表现的如此粗鲁,几名医生都是皱眉强忍着,或者干脆起身,到后面躲着去了。

    这时候,凌然从后面走了出来,身后还跟着刚刚被剪了指甲,一瘸一拐的病人。

    “大厅变成吸烟区了?”凌然看到房间内的烟,本能的皱起眉来。

    自从开始做断指再植以后,凌然对香烟和二手烟都是拒绝的。

    华涛笑呵呵的道:“八寨乡小地方,没什么禁烟区吸烟区的说法的。”

    “医院内是禁烟区。”凌然说着皱皱眉,对余媛和吕文斌道:“去把门窗都打开。”

    吕文斌和余媛快跑了两步,赶紧去将周围的大门都给拉开支了起来。

    这时候,不吸烟的病人们也抱怨了起来:

    “烟有什么好抽的啊。”

    “抽烟就到外面抽嘛。”

    “就是说。”

    群情激荡之下,排队的人和看病问诊的医生们,都抽不下去了,只能将烟灭掉,再咳咳两声,以示清白。

    洪主任也叹口气,将烟蒂丢在了地上,踩两脚,摇摇头:“只能多活两天喽。”

    始作俑者华涛顺势也将烟蒂一丢,笑了:“那我也多活两日。哦,锦旗,凌医生,我给您送个锦旗来了。”

    华涛说着,又让人将红艳艳的锦旗给展出来。

    红底描金的锦旗,有一个人长,一个人宽,下面的穗子有一只猫那么长,看着非常俗气。

    不过,俗气的锦旗还是很醒目的,医生们喜欢的也是俗气的锦旗。谁要是追求新奇,给发一个电子版的锦旗,绝对没有俗气锦旗受欢迎。

    “多谢。”凌然也是收过锦旗的人。

    倒是几名八寨乡的护士,凑到了跟前来,有点羡慕有点好奇的看着。本地医院是锦旗绝缘的,大家此前就是来吊个瓶子什么的,偶尔做了小手术,回头也是疑虑重重,哪里会送锦旗这种东西。

    “凌医生,您先看病,我下午再过来请几位。”华涛东西送到,就告辞了,跟前这么多病人,也不是说话的时间。

    凌然点点头,再道:“陪床的时候不要抽烟。”

    “啊?”华涛没醒悟过来。

    “手术结束以后,你应该做了考试题吧。”凌然问:“断指再植后的禁忌项目,还记得吗?”

    华涛一拍脑门:“对对对,你说的是这个,我记得的,记得的。”

    他讪笑两声,道:“我陪床的时候,一口烟都没抽,绝对的。”

    洪主任听的大咳两声,却是对旁边的王海洋主任道:“你们手外科的,对抽烟真是不友好。病人不能抽烟就算了,家属都不能抽烟……”

    王海洋翻翻眼皮,问:“呼吸科的主任,一天抽4包烟,像话吗?”

    “低焦油的。”洪主任从兜里掏出一包烟,拍在桌子上,又咳了两声。

    ……

    晚间。

    沧平区医院派了人过来,设宴招待云医一行。相对云医的体量,一个区医院就太小了,对义诊来的任何一名主任,都得小心伺候着,至于八寨乡分院原来的医生,能上桌就不错了。

    云医这次一口气来了四个主任医师,让沧平区医院的领导们也是好一阵忙活。

    相对于五六十岁,年龄正规,长相正规,经历正规的主任们来说,凌然的属性更令去医院的领导们感到好奇。

    奈何凌然并没有满足众人好奇的兴趣,一杯酒都没喝,就连华涛同志专门让饭店烧的野鸡汤,都只喝了一口,味太重!

    野猪肉的味道也只能说是普通,事实上,若是考究点的话,那野猪基本算是白死了。

    凑上门来的华涛,看出来凌然没吃好,喝了几口酒,就大声道:“明天,明天我再给咱整治一桌,凌医生,明天看我的!对了,凌医生你有什么偏好,提前说一声,我让他们给准备。”

    “病人。”凌然瞅着窗外黑漆漆的夜,有点寂寞。八寨乡医院显然不具备夜间手术的条件,等于说,他今天晚上只能正经睡觉了。

    华涛咂咂嘴,猛的回头:“喝酒喝酒,来来来,王主任,我敬您一杯。”

 第585章 友情价

    一夜无梦。

    睁开眼,就见窗帘泛着黄色的红色的光,那是炽烈的阳光,照在上面的结果。

    “艳阳天啊。”凌然拉开窗帘,挡着光线看了眼外面,就看到了不远处浓浓的绿色。

    八寨乡总共就是两三条街道的建筑,但在中心地带建有一个规模颇大的广场,虽是清晨时光,也有许多人遛着狗,散着步,端着绿萝,抱着猫,徜徉其中。

    与广场相隔一条街一条河,就是一座高度不低的小山,站在旅店内,就能看到山上的亭台楼阁和庙宇,蜿蜒的小路,一看就很不好惹的样子。

    洗脸刷牙,再下楼,到旁边的小楼里吃早餐,出了门,就闻到……熟悉的汽车味。

    尽管只是三条街大小的小乡镇,但三条街边,

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