大医凌然-第44部分
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主任们追求人生价值，手底下的小医生就得急主任之所急，求主任之所求，并量化指标。
于是，中午看似自助的餐会，实则暗涛汹涌。
“陈兄，两点钟的演讲有安排没？要不要来3号厅？”
“老王，老王，你之前不是写过自体输血的论文？我们主任今天就讲这个。”
“钱医生，又见面了，今天准备听几场？”
周医生抢着吃了两块面包，就开始满餐厅的晃悠了。
他早上照常上班，诸事理清以后，才来到论坛跑腿。
帮霍主任摇旗呐喊这种事，周医生也是没少做了，今天却是累的一身臭汗，忙活了一个小时，没什么成果的周医生一屁股坐到凌然身边，埋怨道：“今天看着来人好多，怎么拉个人头这么难呢。”
凌然对一位刚刚送来了培根的女生微微一笑，并将之归入桌面的十几种食物当中以排队，再咽掉嘴里的牛肉，才问：“必须拉人头吗？”
“你不拉就会有人拉，这个就是劣币驱逐良币了。”周主任哼哼了两声，道：“现在不拉人头，到演讲的时候要是没人，霍主任的脸色不敢看不敢看。”周医生想到这里都忍不住抖三抖。
“为了好看？”
“不止。”周医生道：“现在的技术发展的有多快，咱们都能看到。你以为现在的医生都是从哪知道新技术的？”
凌然不解的看向周医生。
“主要就是四个渠道。”周医生掰着指头，道：“第一是医院政策，上面要采用什么技术，就会发资料给大家看。第二是医生自学，看论文看视频看人家出的书。第三是医药代表介绍，请客吃饭放app。第四呢，就是靠这种医学论坛医学会议，大佬在上面讲，小弟在下面听，你就是再不仔细的人，灌一耳朵也有用吧，到你需要用的时候，你自己就想到大佬的技术了。”
“所以是为了推广自己开发的技术？”
“也不一定是自己开发的，但大家都有一个立场吧，像是咱们霍主任，每逢开会就喊大急诊，现在省里终于要搞急诊中心了，你看看他最近春风满面的。这次要是成了，以后大家再说云华急诊中心什么的，能不提霍主任？”周医生与有荣焉。大佬的力量大了，手底下的人多了，划水才更不容易被发现来着。5人团队中有一个人划水都很容易被看出来了，40人团队划水25人都算平常。
“那我也去听霍主任的演讲好了。”
“咦，你还准备不去吗？”
“我本来想看看有什么有意思的演讲。”凌然又吃掉一盘卤味，感觉有点饱了，果断将一个空盘竖在筷架上，正对大厅，于是，正在竞争投食榜的女孩子不由停下了脚步，一阵遗憾释出。
周医生眼皮子跳了跳，假装没看到这令老实人心酸的一幕，转瞬间，周医生福灵心至，大声道：“凌医生你要听下午2点钟，3号厅的演讲啊，那就这么说定了，我提前帮你抢个位置好了。”
“恩？”正在清盘的凌然不明所以的看向表演欲爆棚的周医生。
周医生浑身散发着我已洞悉这个世界的笑容，依旧大声道：“现在已经有很多人准备听下午2点钟，3号厅的演讲了，凌然你要去的话，咱们得早点去抢位置。”
“好吧。”
“稍等我打个电话。”周医生拿出手机，一个键都不暗，就贴在耳边大喊起来：“那个，我和凌然凌医生商量好了，我们去听下午2点钟，3号厅的演讲啊，对对对，没错，霍从军主任医师的演讲，肯定会呆到散场的，对对对，就这么说定了，1点40分见。”
挂掉电话，周医生环视四周，内心骄傲，自豪，轻松，愉快，还有一点点不知从何而来的悲伤。
第八十七章 潘主任回来了
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下午1点55分，霍从军自后台进入了3号厅。
他微微低着头，让乱蓬蓬的头发自由的被空调风吹，他手里拿着讲义，是最近一些天悄悄抽时间整理出来的，他望着自己的手，曾经挽救过无数生命的修长饱满的指头瘦而多皱，像是即将活力流尽了似的。
霍从军自失的一笑，暗自为自己鼓劲：我的身体在走下坡路，但我的经验正在巅峰，我可以传播我的思想，我可以管理好我的大急诊
无数次，无数次抵抗着重压，无数次抵抗着疲劳，无数次在责任与循例间权衡，无数次在放弃与坚持中搏动的心脏，不断的为大脑泵入携带着养分的鲜血，令霍从军脸颊泛红。
他轻轻的抬起头来，像是此前成百上千次所做的那样。
可容百余人的3号厅内，座无虚席，甚至有人站在过道上。
霍从军千锤百炼的心脏，猛的慢跳了一拍。
“来了这么多人啊，大家不会走错会议厅了吧。”霍从军笑着开了一个玩笑，转瞬有一点点后悔，瞎开什么玩笑呢。
人群中，发出轻轻的笑声。
人多的好处，就是听众会有更积极的反馈。
霍从军的心情再次变的无比的舒畅，哈哈的笑出声，语言也变的霍从军起来：“感谢各位的赏脸，支持，能来听我霍从军的演讲，我猜，很多人是想听我说大急诊吧，但不合适，因为马上要为急诊中心的试点投票了，为免有拉票的嫌疑，我今天演讲的主题是自体输血”
“自体输血，大家应当都很熟悉了，它比异体输血有很多好处，比如现在逐渐蔓延的血荒，很难说依靠宣传教育等等方式来解决，作为医生，我们最好的应对方案，就是采用自体输血来替代异体输血”
霍从军光是看着满满当当的听众，心情就好的不行，演讲的效果也因此提高了不止一筹，尤其是当听众们向前聚拢，看向前排的时候，霍从军就更开心了。
他是说的如此兴奋，以至于完全没有注意到坐在第二排的凌然和周医生等人。
霍从军的目光深远，虚虚的看向后方，并不特意的看向谁，声音雄壮，颇有些意气风发的样子。
霍从军很确定，演讲厅内的听众都是在职的医生，医生的圈子就这么大，局限于三级医院的急诊医学群体的话，圈子更小了，在场的许多人都能给霍从军眼熟的感觉。
虽然总有些医生比较眼生，虽然女医生的比例偏高，但是，霍从军能隐约的感觉到医生独有的同类气质。
“自体输血的弊端也是存在的，一些可以通过加强管理来解决，一些也许难以在短期内解决，因此，如何权衡使用就是摆在我们面前的一个新课题了”霍从军讲的兴奋，得到提醒，才开始说起结束语。
始终乖乖的坐在第二排的周医生也长长的舒了一口气，对凌然笑道：“这下妥了，主任最少能高兴一个星期，咱们的日子也好过了。”
凌然瞅了周医生一眼，很怀疑他的好过是对躲懒的修饰。
云医手外科会议室内，锦西主任、王海洋主任医师等人正襟危坐。
突然归国的潘华副主任医师，与同来的rb医生桥本四郎，则静静的坐在他们对面。
潘华正值壮年，双眼明锐，注意力集中。只见他轻轻的扫过几人，面露微笑，道：“桥本四郎教授是rb庆应义塾大学医院的骨科副教授，钻研手部无人区的治疗多年，因为工作太忙，手术安排太多，桥本四郎教授是很难得才抽出时间来我院的，希望能在接下来的几天里，互相交流，互相促进。”
翻译在桥本四郎耳边小声说话，后者轻轻点头。
桥本四郎看起来比潘华还要年轻几岁的样子，身材粗短，面目扁平，皮肤粗糙，唯独双手又白又嫩，显是经过了特别保养的。
锦主任等人自然是忙忙的表达欢迎。
云华医院是云华市或昌西省的顶级医院，远不如华西等委属的医院，比起世界知名的庆应义塾，自然更加示弱了。
桥本四郎礼貌的回应了两句。
锦主任等人更加礼貌的回应三句。
气氛异常融洽。
邀请外国专家来交流，原本就是很有面子的事，潘华能将桥本四郎请来，锦主任简直要高兴的合不拢嘴了。
桥本四郎清咳一声，用日语道：“我听说，贵院有一名年轻的急诊科医生，最近完成了数十例tang法缝合，能让我见识一下吗？”
听了翻译之后，锦主任的笑容一下子就消失了。
思量片刻，锦主任缓缓的道：“您如果想要看急诊科的手术的话，我可以代为安排。”
“我想看手术，但我更想看看做过手术的患者。”桥本四郎道：“手术的结果，最能说明手术的过程。”
“急诊科与我们手外科互不相同，我们不能决定急诊科的工作的，更不可能去急诊科查房”锦主任立即拒绝。
“不用去查房。”潘华道：“我们可以请几个病人过来，在手外给他们做检查，我听说有的病人的复健都是在我们科室做的，简直搞笑。”
锦主任的脸拉了下来，警告道：“老潘，你不要搞事。”
“要是搞事也是急诊搞事。”潘华哼哼了一声。
翻译不知道给桥本四郎说了什么，锦主任和潘华警觉地停了下来。
只见桥本四郎微微摇头，道：“你们这样做，是在败坏无人区肌腱缝合的名声。”
“什么意思？”王海洋很是反感的皱起眉来。
“手部无人区的肌腱缝合，是非常耗费医疗资源的，它需要一名医生全神贯注的投入多个小时的时间。在我们rb国内，决定一次类似的手术缝合，需要很长时间的讨论，而你们竟然贸然进行，而且一口气进行了数十例之多，我很不看好。”桥本四郎显然是有所准备的，此时滔滔不绝的道：“中国的手外科手术的提高，是以大量的缝合案例为基础的，这很不健康，是错误的发展方式。”
“桥本先生”潘华提醒了一声，
桥本四郎看了潘华一眼，语气稍微放松，道：“采取少而精的策略，既能降低医务人员的负担，又能提高缝合的成功率和效率，你们应该向这个方向努力。不能为了手术而手术。”
“桥本先生，中国的国情不同，我们有大量的病人需要手术，不能说停止就停止的。”锦主任软软的顶了一句。
桥本四郎固执的道；“如果排队手术的人太多，就应该将一些不适合进行断指缝合，深肌腱缝合的患者，果断进行截肢，节省医疗资源给需要的患者，比如有烟瘾的患者，就应当接受截肢手术，而非再缝合。”
尼古丁会使血管痉挛，从而令缝合后的手指出现坏死，是断肢再植等手术的绝对禁忌相。
王海洋沉吟着道：“治病救人，就是要给人机会。如果患者能保证绝对禁烟，并且有缝合的要求，我们就应该给他们起码的机会。”
“戒烟很难，让病人服从更难。美国在集中医疗资源方面，有很多值得学习的地方，rb也在推进中，中国的话”桥本四郎看看四周的中国人，微笑道：“总之，请让我先看看中国医院急诊科缝合的无人区tang法手术，然后，再让我们讨论医疗改革的沉重话题，如何？”<；>；
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第八十八章 桥本四郎的猜测
手外科的复健室里，可以找到急诊科做过的每一位tang法缝合的病人。
因为急诊科的tang法项目草创，并没有完整的复健体系，只能借助于手外科。另一方面，病人们也更喜欢宽敞明亮的手外科复健室，而非旧仓库改造的急诊科复健室。
手外科的复健室，甚至根据不同类型，不同病程的病人，分成了多个房间。
锦主任一行人抵达的时候，就在屈肌腱损伤的复健室内，见到了过十名的手外科病人，各自做着恢复运动。
桥本四郎双手抱胸，饶有兴致的看着。
“你们的病人，至少有一半人，无法恢复完整的手部功能。”桥本四郎自信的做出判断。
王海洋听到翻译，就不高兴起来：“你连测试都不做，就能得出这个结论？”
“做了测试以后，也是一样的。”桥本四郎傲气十足的抬起下巴来，道：“你可以用测试结果来说服我。”
“不用了。”锦西才不会让科室医生与外国专家对着干呢。
再者，他的判断与桥本四郎相仿佛，根据病人们的手部固定状态，就能判断他们目前处于术后第几阶段，再看他们目前的表现，其实等于做了简易的测试了。
仅就眼光来看，桥本四郎已经显露出了不凡。
而王海洋隐然间露了怯。
桥本四郎看着复健室里，病人们的动作，又道：“目前，世界上比较发达的国家和地区的医学界都有一个共识，手部的手术，尤其是复杂手术，应当以恢复功能为第一考虑。你们只是单纯的缝好了病人的手，却不能保证病人运用自如，这是不负责任的。”
“所以，你们将自认为不能恢复的手指，就干脆给截肢了？”王海洋是老一辈的医生，对这样的理论向来是嗤之以鼻的。
桥本四郎却是轻轻点头，道：“医疗资源的不足是客观存在的。对不能恢复功能的手指截肢，节省医生与医药资源，才能保证其他病人得到应有的照顾”
“我们现在就能保证病人得到应有的照顾。”
“是吗？据我所知，你们云华医院手外科就经常拒绝病人的求助，或者将轻伤的病人转给其他医院。”
王海洋不禁语塞。
云医的手外科在昌西省内都赫赫有名，以至于病人千里求医，大量的病人的涌入，自然令科室不堪重负。一些伤势不严重的患者，或者不符合云医手外科手术图谱的患者，就有可能被转走，或直接拒诊也是有的。
锦西却不是第一次遇到这样的问题了，淡定的道：“双向转诊是中国目前的大趋势。”
桥本四郎晃动着短粗的脖子，道：“如果你们采用符合世界趋势的方式，提高截肢率，或许更能提高患者的满意度。”
“肢体的完整，对于患者来说，重要性不亚于功能性。”王海洋说到此处，愤愤不平起来：“身体发肤之于中国人，又岂止是功能性的作用。再说了，我们的截肢率低，不代表我们的成功率低。”
“一个医生�
