大医凌然-第528部分
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切开的过程中，凌然也避开了主要的神经和血管……自然的，这是所有医生都能做到的小事情，。
腹白线是用电凝切开的，血管钳在白线下方挑高了白线，完全不会损伤到白线下方的腹腔脏器……恩，很基本的操作，每个普外科的医生都能做到的！
至于显露的手术视野……清晰也是必然的，如果连这个都做不到的话，还做什么肝切除手术啊！
纪主任一边审视着凌然的操作，一边在心里打分评价着。
他并没有准备找到什么惊天失误，或者所谓的低级错误，那也不符合他的需求。纪主任就想找到一些大差不差的错处，拿捏着有些说头，以帮助双方有来有往的打上几个回合就行了。
真到了切肝的程序，纪主任反而觉得自己不好说话了。
毕竟，就肝切除本身来说，凌然还是专业的，而他虽然也接触过肝脏手术，可终究是不熟悉了，现在回过头来，再去挑凌然的错处，万一撞上了人家的先进领域，或者更惨，撞进了人家设计的陷阱，那可就尴尬了。
纪主任晃动了一下手指，以免手指发酸，不小心按动麦克风的开关键。
这时候，旁边的老徐已是笑呵呵的开腔了：“开腹完成了，做的很顺利啊，真皮层的小渗血都很少，电刀电凝止血，点到即止，没有任何问题。”
纪主任不知道这是否是老徐在示好于凌然，只在心里呲一声，心道：“你这个投名状，也交的太简单了。首鼠两端，能落到什么好。”
他心里已经考虑着，接下来再推广自己的“手术缝合材料选择”的“专家意见”的时候，要把老徐放到最后面，过段时间再更新版本的话，就把他直接给略掉好了。反正，老徐在这件事情上的出力也不多，无非就是给了些经费，递了一个学生过来，或许正是因为这样，他才不珍惜大家努力的成果？
郭立清这时候也摁动了说话键，微微笑道：“凌医生的开腹速度，都比正常情况要快许多的，我觉得，他主要是解剖比较熟悉，出血少，省去了很多的无谓操作。”
“预后也会好一些。”陆军总院的郝主任凑数的说了一句，就算是出现过了。
不过，郝主任说完，又看了一眼纪主任。
这一眼，却让纪主任内心有些愤怒：看不起人吗？觉得我挑不出错吗？是准备看人下菜碟吗？
纪主任的手一抖，就要将通话键给按下去……好悬，他又给收了回来。
他现在无话可说。
总不能跟着几个不要脸的老家伙吹彩虹屁吧。
就算凌然这边挺有技术含量的样子，就算一般的点评都是以吹彩虹屁为主，就算他老纪不介意吹彩虹屁，今天他也不能吹。
“凌医生这边是从肝门开始了，先从胆囊床游离胆囊，这一步的难度已经非常大了。”郭立清说到这里，却是笑了一声，道：“今天早些时候，不是有医生提出，血管缝合的平均要求较高，用钛夹可以降低难度吗？我就再问一句，这个胆囊游离，你怎么降低难度。哈哈，连血管缝合都做不好的，你胆囊游离都做不了，缝合根本没有你的事。”
“恩，肝切除的每一步的难度都是很大的。解剖面的复杂是其他脏器所不具备的。也就是心脏，难度上有超过，复杂程度还不一定。”老徐又配合了郭立清一句，他现在放的很开的样子，不是很在乎纪主任怎么想了。
他根子还是在云医的，给老纪当二五仔，就为了一个联合署名，老徐怕自己把自己给作死了。
老纪也看出来了，听着老徐的话，老纪更是忍不住哼哼了两声，但是，没开麦克风，也就点评的几个人听的到。
老范知道，自己必须要站出来了，所谓主忧臣辱，主辱臣死，他给老纪当了好些年的副手，此时毫不犹豫的按了通话键，道：“肝切除虽然有难度，但是，肝切除已经是一种成熟的手术了，因此，还是要考虑到肝切除的速度和操作的准确度，这样才能有一个好的预后。”
“范主任，你看凌医生现在做的这个速度怎么样？”郭立清看着屏幕笑了笑。
范主任回头一看，就见凌然已经完成了胆囊游离的步骤，开始向后腹膜进发。
“这……”范主任才咬了第一口就被扎嘴，面子都要挂不住了。
凌然此时也进入到了示范手术的主刀角色中来了，他停了一下手，就道：“我们刚刚完成了一些不重要的前序步骤，都比较简单，接下来，我们正式进入肝切除的程序来……”
范主任第一时间按灭了自己的麦克风，生怕话筒里传出他愤怒的嚎叫声。
第1004章 艰难
“我们现在游离右下叶，这是比较简单的步骤，但是需要注意一些细节……”
“这个病人的三角韧带比较粗大，他的肝脏是典型的横向马鞍状肝，左叶相对比较大，这样的肝切起来就很轻松了，因为病人的左叶可以承担比较多的功能，残留的比例也会比较高，所以，总体来说，容错率是比较高的……”
“下腔静脉和肝短静脉必须完全游离，同样比较简单……”
凌然做的是示范手术，自然是要说一些有助于“示范”的话出来，当然，这对凌然来说，不算是多困难的事，无非就是当众讲话罢了。凌然本人不是很喜欢，但也不排斥。
而且，从好的角度来说，他做示范手术的时候，手术室里是格外安静的，助手们的注意力也集中，手术本身做起来是非常舒服的。
在日常要做十台八台手术的日子里，哪怕是凌然，都不能强行要求助手们始终如一的高集中力的。
体现在手术中，就是团队合作的力量骤然增强，令凌然无论做什么操作，都轻松自如。
但是，凌然的声音，落在纪主任和范主任耳中，就非常的刺耳了。
每一个步骤都搞的那么简单，难道就不能详略得当一个？
每一个步骤都做的那么快，你确定自己是在做示范手术？
最重要的是，每一个步骤都像是多年训练出来的，标准的令人难以置信——纪主任是真的不相信，有人能做到这一点。
学技术，可不是一天两天的事，是日积月累的努力。
人总有头疼脑热，心情不好，当场被绿，经济危机的时候，那年那月那天，难道还能高水平高标准的训练自己吗？所以，有些动作变形，有些身材走样，有些绿帽子，都是医生们常见的现象。
然而，纪主任并没有在凌然的操作中，见到这样的现象。
纪主任不由看向了老范。
颇有默契的老范不由的摇摇头，低声跟纪主任咬耳朵：“这小子有点邪门哦。”
纪主任其实也是一样的想法，只是闷着头没吭声罢了。
“纪主任，我对肝切除，其实不是太熟悉的。”老范也不怕丢人，他本来就是纪主任的副手，露个怯什么的，属于基本操作了。
纪主任“恩”的一声，缓缓道：“关注点还是放在基本操作这一块，他挑刺挑的也是我们的缝合方式的问题。”
“明白。”老范连忙应了一句。
纪主任勉强的笑笑，好像一切尽在掌握之中的样子。
实际上，老纪心里也慌的一批。
论起来，肝切除他其实也做过不少的。普外科出身的医生，早些年都愿意做肝切除的，这是国内发展的很快的手术类型。
但是，今天的场合，面对凌然，说自己懂肝切除，老纪是真的心虚。
他自始至终，就没想着挑术式的毛病。
他就想挑凌然的基础操作。
就好像切肝的过程……唔，病变的肝脏部位似乎已经切掉了。
纪主任扭头看了一下凌然正在处理的肝脏创面，精神不由恍惚了一下。
这其实就是两人最初分歧的场景了。
纪主任在“意见”里带了一笔，采用钛夹来止血的建议，结果就被凌然怼的生活不能自理。
但实际上，钛夹用起来确实快啊。
肝切除做的快，就意味着病人的失血少，预后好。而做肝切除的最重要的步骤，就包括肝脏的切除，以及肝创面的处理。
由于肝脏的血供丰富，变异多，肝内的情况就非常的复杂，处理方案也就非常多了，择优而选说起来简单，做起来可就不那么简单了。纪主任深知，这种复杂的局面，正是最容易挑刺的场面了。
“注意这里。”纪主任提醒了老范一声。
老范微微点头，调整了一下姿势，坐直了一些，以表示自己的态度。
郭立清注意到了两人的动作，内心不屑的笑了：省立的医生，真是太年轻了。前面挑不出错来，这样的重点步骤就能挑出错来吗？
他可是看过凌然许多场手术的，知道凌然的手术风格。
果然，会场的音箱里，此时就传来凌然的声音：“肝切除以后的创面止血，也是非常重要的步骤，可以说是整台手术中最复杂的部分……”
说话间，凌然就要了缝线，开始勾连起那些小血管。
老范听着凌然说的话，心里竟是松了一口气，依旧是没打开话筒，低声对老纪笑道：“凌然怕是怂了。”
老纪的眼神一凝：“这时候由不得他了，要知道，做事情难，挑毛病可就简单了。”
“那肯定，你看他现在处理的这个胆漏……唔……”老范强行将“漂亮”一词吞下了肚。
老纪也像是篮球爱好者，看到专业选手灌篮似的，两眼发光的吞了口苍蝇似的。
“纪主任，点评两句？”郭立清挑衅了起来。
他一个泌尿科的副主任，平时做的高端手术就是缝个妇科划拉断的输尿管，能在这种会场里挑衅的机会可不多。
纪主任从手术开始就没说话了，此时“呵呵”两声，然后抬头看向大屏幕。
会议方提供的三块屏幕，两块用于展示手术的高清术野，一块用来展示手术室内的场景，既能看到其他医生的忙碌动作，也能看到主刀的实际操作——准确，快速，稳定。
老纪将手按在了开关键上，僵持了几秒钟，又等待了几秒钟，又瞅着屏幕看了几秒钟，始终都没有开口。
郭立清面带微笑，心中有种得意，就好像向人吹嘘的时候，说我老郭家出过皇帝郭威，虽然后面由义子柴荣继位，又被赵匡胤夺了天下，但是，姓郭的牛，我郭立清也是很牛的！
手术台上，凌然动作几乎没有停顿的。
就算是外行人，也看得出那熟练程度。
老纪，终于是将按键，给摁了下来。
随着他的麦克风的红灯亮起，郭立清、老徐等人，都看向了老纪。
只听纪主任缓缓道：“年轻人，我们尽量还是鼓励的。”
说完，纪主任就关闭了麦克风的开关。
手术继续进行。
会场安静如初。
老徐打开了麦克风，吹出了五彩斑斓的气。
杜科的厂商代表，两眼无神的望着和谐的局面，既不信息，也不悲痛，无欲无求，好似即将丢了工作似的。
“行了，我们就先回去了。”不知什么时间，陆军总院的郝主任来到了厂商代表的身边，面带笑容的拍了拍他的肩膀。
“啊……我喊车送您。”厂商代表这才回过神来，连忙应了一声。
郝主任点点头，又看看前面不远处，全场只说了一句话的纪主任，微笑道：“老纪这个人还可以嘛，忍下来了。”
厂商代表艰难的调整着脸部表情，尽量不去看纪主任等人。
第1005章 安静祥和
“纪主任是个好人。”
郭立清回到云医，就迫不及待的宣扬起来了。跟省立消化疾病研究所的主任一起上台做点评，这种事情还是可以小小的吹一下的，但是，采用什么角度吹好呢，郭立清觉得，好人的角度就很不错。
“纪主任这个人，知识结构可能是落后了点，但人是个好人，也是挺讲道理的。”
“我挺喜欢纪主任这种人的，说话讲道理，说话也算话，盯着凌然做了两个小时的手术，愣是一句话没说，真是个好人。”
“我辛苦点没啥事，点评这种事，人家纪主任愿意点评，那是人家愿意，人家不愿意点评，咱也不能逼着他，为了不冷场，我就得多说点，这个也没啥，纪主任这个人还是可以的，是个好人！”
郭立清在办公室，在小食堂，在会议室，总是不厌其烦的聊起这个故事。
遇到质疑的时候，他也毫不退却，勇敢的拿起自己的口头禅：“我说的都是真实，我保证啊，要是我说的有假，我连遇5个不听医嘱的病人。”
众人于是都相信了。
有关纪主任的故事，也就宣传的更广了。
当然，真正的传播，还是要靠现场大几百上千人一起才更快，事实上，因为医生的圈子太小，像是这么有话题性的故事，只需要一两天的时间，就会传遍昌西省。
那些在手术室里一呆就是一天的外科医生，一边做手术，一边聊孩子，聊老婆，聊明星八卦，聊别人家的老婆……早就聊的腻腻的了。
尤其是稍微还希望有点互动性的外科医生，哪怕只是为了让护士们配合的笑一笑，也更愿意将刚听来的凌然的故事，聊出来。
只两三天的时间，纪主任经过自家手术室，都听到里面传出来的声音：
“凌然的肝切除，据说是无敌的那种，咱们纪主任挑毛病，都没挑出来。”
“还有主任挑不出来的毛病？”
“是啊，有点想不来。”
手术室里，不由传出欢快的嘿笑声，伴随着“嗤”的一声，手术门关闭，却是再也听不清楚了。
纪主任的脸色阴沉而无奈。
虽然是自家的手术室，但也不能就这么冲进去骂人吧。
这样子骂人，对方或许会乖乖的低头认错，但是，自己的脸面也是丢光了。
纪主任在心里默默的叹口气：“算了吧，要不就真的做个好人算了。”
纪主任于是隔着手术门的小圆玻璃，看了看里面，将里面的人都看清楚了，才缓缓的向前走，他的脚步坚而稳，像是一个好人的人生似的。
“主任。”走廊的尽头，老�
