大医凌然-第544部分
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病人看看马砚麟，又看看跟随的几个人，撇撇嘴，道：“你要重复确定，那我就重复回答，我回去是要跳舞的，你们不要小看跳舞的运动量，跟腱不好的人，跳出来的舞，没法看的……”
“开放式的跟腱手术，可以算是大手术的。”马砚麟提醒道：“我们的切口就要十几厘米长的，如果只是为了跳舞，有必要吗？”
麻醉医生也提醒道：“如果是做微创手术的话，我们给你做半麻就可以了。开放式的跟腱手术必须全麻，而且，手术时间，预计要4个小时的。”
他把手术时间说的稍微多了一些，没有吓到病人，却是吓到了病人的儿子。
“爸，要不就做微创算了，也差不多吧。”儿子六神无主的道。
“差不多？差不多就是普普通通。”病人对儿子不假颜色，问：“你是准备下半辈子，都像是这几天这样陪床不成？”
儿子愣了一下：“您这不是就好了。”
“那下一次呢？我也五十多的人了，以后身体肯定越来越不好了，我不趁着还能跳舞的时候，给你好好找个后妈，你小子以后就准备着天天请假吧。”病人说到这里，再看向医生们，道：“不用多说了，我就要最好的跟腱，我练了这么多年的舞步，不能被一根脚筋给拖累了。”
第1033章 舒服
9点钟。
马砚麟并没有等陶主任到位，已经开始了手术。
主任医师这种东西，往往是很不守时的存在，你等他，很可能是等不到的。同时，大部分的主任医师对时间的要求又很高，马砚麟还真担心，陶主任若是晚一会儿到，发现自己等人把病人都没麻醉，说不定又要挨骂。
反正是时间长达两三个，三四个小时的手术，马砚麟就按照手术室的时间安排开始手术，也不管陶主任来是不来。
给他配合的进修医生正是体型宽敞的朱谦辔，他给马砚麟做了一周多的一助了，此时对跟腱修补术已是颇为熟悉。
原本就是资深主治的朱谦辔，在手术台边站的时间，都快要赶得上马砚麟的受教育时间了，给马砚麟当一助，自然比普通的实习生或规培生要好的多。
而在旁观的实习生和规培生看来，朱谦辔站在马砚麟对面，宽的就像是北方大包子站在舟山小笼包对面似的，方方正正的脑袋老老实实的低着，好似在参与拜祭活动的家猪。
朱谦辔并不在意旁人的眼光，帮马砚麟拉钩理皮抽吸，并笑呵呵的陪聊道：“50多岁的病人还选开放式的跟腱修补术的，不多见哦。”
“偶尔也能碰到的，今天这位是要找后老伴的，思维清晰，要求也明确，我昨天问过了，签了字，今早又问了，让家属也签了字，那就没啥说的了，做就是了。”马砚麟熟练的拉开病人的皮肤和脂肪层，开始游离跟腱。
朱谦辔乐了：“现在人可以啊，一般人找老伴，不都是碰的吗？这位用跟腱找是个什么思维？”
“事实证明，跳广场舞是老年交际的重要一环，尤其是老年男性，跳舞跳的好，老伴身体好。”马砚麟说着感慨一声：“身体好真的很重要啊。”
“有马医生出手，病人以后肯定是广场舞大军里，最靓的……叟。”朱谦辔放出一记小马屁。
马砚麟舒服的浑身都要抖起来了。他感受着人生中排名靠前的马屁，望着朱谦辔，竟然觉得他浓眉大眼怪好看的。
嗤。
陶主任穿着洗手服，走了进来。
与此同时，参观室里，也开始走进多名实习生和进修医。
陶主任微微皱眉，道：“我们当年读书的时候，老师说有手术，所有人都是提前两个小时，就往医院的手术室跑，生怕去的晚了，被护士大姐给赶出来，现在条件好了，老霍还给建了这个参观室，但是，提前一点来，没坏处的嘛。”
手术室里的空气，顿时安静了下来。
陶主任觉得挺满意的，笑呵呵的来到手术台前，道：“手术顺利吗？”
“挺顺利的。”马砚麟连忙应了一声。
陶主任“恩”的一声，隔空评价道：“出血量不大，术野看着比较清晰。对了，现在还在用止血带吧。”
“是。止血带还在。”马砚麟道。
陶主任还是恩恩的点头，再道：“止血带总是要解开的，所以，现在就是做手术最舒服，也是最关键的时间了，这段时间做的越好越快，后续就越轻松。”
他抬头看看参观室里的人，见众人的脸色认真，才满意的道：“止血带怎么用，我觉得就不用向大家介绍了。之前有人问我，血管吻合这块有什么秘诀，我想了想啊，就说，除了日常训练，平日里多积累多锻炼，再想要做好血管吻合，也就只有一条需要注意的了。不要浴血奋战。就跟你和女朋友同居的时候，要注意的要点差不多。”
陶主任最后一句是开车了，顿时引来一阵的笑声和掌声。
当然，如果仔细观察的话，实习医生和大部分规培是真的笑了，大部分的进修医生只是因为摸不清陶主任的路数而给予的礼貌微笑。
毕竟，这种级别的荤笑话，对于可能已经工作多年的进修医来说，就像是小白兔强行与灰熊发生关系一样，只有它被擦屁股的时候，大家才会真的笑出来。
马砚麟安心的在台上做手术。
他跟着凌然这么久，别的不一定学会，该安静的时候，还是能安静下来的。
今天的场合，他看着是主刀，可逗哏的明显是陶主任，乖一些也好。
陶主任挺满意马砚麟的态度的。
做外科医生的其实都是这样，虽然一个个的上了手术台，都是话痨，可没有一个喜欢其他话痨的，这就好像是电台主持人贼能说，可最不喜欢的却是其他抢麦的。
事实上，陶主任对凌治疗组下属的几个年轻人，都算是满意，有耐心，话不多，该捧哏的时候也凑活。
“小马这一波做的不错哦。”陶主任鼓励了马砚麟两句，又道：“现在做开放式手术的不多了，我们那个年代，开放式手术的机会多，一般的医生，水平也就是这样。恩，就说跟腱修补术的话，小马这个水平，很可以了，一般的副主任都不一定能达到……”
他这个倒不是瞎吹的，跟腱修补术这种手术，愿意投入大量精力的医生本来就少，再者，现代医学是一代代积累出来的，现在的术式，如祝凌跟腱修补术本身，比陶主任年轻的时候，又是先进了许多。再加上麻醉技术和新设备和药品的投入，说马砚麟的技术高，也不算违心。
在场的医生却不一定熟悉跟腱修补术，此时听着陶主任的话，不由高看马砚麟几眼。
“恩，大家注意了，这个缝合，首先，跟腱断缘的对合就很漂亮，这个没什么讲究的，就跟给女儿梳头一样啊，你见的多了，梳的多了，手里有感觉了，怎么梳怎么有，没有感觉，就得多练了。”
“恩，现在是正式缝合了，当然，咱们马医生现在做的这个祝凌跟腱修补术，核心是血管和血运，但跟腱本身的缝合，那也是要注意再注意的，这里面的技术含量也是非常高的。”
“祝凌跟腱修补术，来咱们医院进修的医生应该没有不知道的吧，是骨关节与运动医学中心的祝院士和我们医院的凌然医生，一起合作开发出来的，效果是真的非常好，除了开放式手术的疤痕比较大以外，可以说是没有缺点的。”
“马医生缝合血管的动作，绝对是咱们凌医生的真传了，你们看，这个结打的，真的是漂亮啊……”
在数十名医生的注视下，陶主任越说越兴奋，偶尔也会捧马砚麟两句，也是为了吸引进修医生们的注意力。
而在手术室的另一端，正在做肝切除的凌然，也收到了今天份的提示：
任务：证明。
任务内容：令下属医生，证明自己的技术超过了同期。
任务进度：3/5
……
凌然看看墙上的钟表，满意的点头。
如今看来，陶主任还是相当好用的……恩，剩下两个的话，相信陶主任很快都能搞定的。
第1034章 大部切除
“马砚麟这边效果不错，再安排几个人好了。”下午的总结会，凌然颇为舒适的擦着酒精凝胶，同时吩咐着左慈典。
围着长条桌，坐成一圈的组内医生同样是擦着酒精凝胶，并好奇的看向马砚麟。
左慈典其实是稍微有点懵的，怎么就算是效果不错了？
是根据陶主任的表现呢，还是根据现场观察的医生的表现呢？又或者，看马砚麟的表现？
左慈典想不明白，不过，凌医生满意就好了。
很早以前，左慈典就强迫自己，不要试着理解凌医生的每一个想法了。
这种……有些人的想法，你是无法完全理解的。
所以，左慈典此刻看着凌然的表情，也是就事论事的问：“还是请陶主任来讲课吗？”
“恩，陶主任的讲课效果不错。”凌然说着放下酒精凝胶，看看长条桌两边的本组医生们，道：“这次安排张安民医生，任麒和叶思功吧，恩，一个一个的安排，不要着急。”
众人不由的看向被点名的三人。
已经是副主任医师的张安民还是神色如常，只是进修医生的任麒和叶思功不禁有些发愣。
咋子回事了？
尤其是散座在两边的进修医生和规培生们，都用神色难明的表情打量着任麒和叶思功。
被凌然点名了，是好是坏且不说，至少说明，凌然是记得两人的名字的，而且，还是给予特殊对待的。
任麒也是想到了这一点，再回想凌然曾经问的“你是我属下医生吗”，不禁内心一热。转瞬，任麒又是格外的紧张起来，不由低声问道：“凌医生，马医生是给大家展示祝凌跟腱修补术的，我和……叶医生的话，做哪种术式？”
凌然之前确实用一分钟时间考虑过这个问题，现在又考虑了30秒，道：“任麒和叶思功，你们跟我做胃切除术，陶主任先安排给张安民，做肝切除术。”
凌然的胃切除术也是大师级的，只是平日里用的机会比较少，倒是正好教给两名普外科的进修医生。
张安民跟着凌然，肝切除术是做了一些的，闻言也不紧张，只是有些犹豫的问：“陶主任这边，是什么情况？”
“让陶主任在场介绍，这样，来进修的医生才好看得懂。”凌然回答的稳稳当当，他确实是这么想的，只是目的并不是讲解本身而已。
张安民则做恍然大悟状，明白的点头：“确实是，凌医生太忙了，让陶主任讲解……”
“咳咳。”左慈典装模作样的咳两声，道：“咱们现在是训练营模式嘛，陶主任身体力行，给前来进修的医生亲自讲解，这种是好事情……”
“是，训练营。”张安民嘿嘿的笑两声。
凌然不管他们怎么想，见说明白了，又向左慈典叮嘱道：“年纪比较大的进修医生，分配到张安民这边。超过……恩，从高往低放吧，年龄最大的三分之一，安排给张医生。”
“好的。”左慈典觉得很合理。肝切除的难度是极高的，给基础太差的医生看，效果也不突出。至于进修医生的水平如何，费尽心思的考察，还真的不如用年龄判断。本来也不要求太准确的分类，而就年轻医生来说，积累的价值还是相当大的，35岁的医生比30岁的医生强，30岁的医生比25岁的医生强，不能说是完全准确，但错的也不远。
当然，像凌然这种是特例。
就像有的人就会长的帅，有的人就是不符合人类的审美标准，不用太过于纠结。
张安民也听明白了，神情一凛，缓缓道：“凌医生放心，我不会丢咱们凌治疗组的脸的。”
有几名知道点内情的医生，瞅着张安民，互相交换眼神，内心感慨：肝胆外科的副主任医师，在急诊中心的凌治疗组会议里，自称不会丢凌治疗组的脸……肝胆外科的脸应该冲进下水道了吧。
左慈典等张安民表好了忠心，再道：“凌医生，您刚才说要做胃大部切除术，每天大概需要几名？”
“头三天，每天先安排两例，任麒和叶思功跟着我做。”凌然沉吟几秒，接着道：“后面的话，看有多少病人了，每天不超过8台吧。恩，最多不超过10台。”
任麒和叶思功的脸上原本还都带着笑，此时已是笑痴了。
8台手术，除非是眼科和科的手术，否则谁做的过来。
但两人都不敢说，也不敢问。
凌然更不啰嗦，再三言两语的结束了会议，就直奔手术室。
手术室恒温恒湿，不光人少，所有人还都随时把自己洗的干干净净，实在比外面的世界要舒服太多了。
晚间，一名胃间质瘤的患者，已是从普外科借了过来。
凌然立即带人过去查房。
左慈典紧跟着凌然，并介绍道：“普外也没病床了，我一看，就说，走廊里的病人，丢一个给我好了，然后就带了这个间质瘤的病人回来。”
稍停，左慈典又道：“这个病人家里的情况不太好，医保只有新农合，入院的押金催了两次才交齐，后面的话，估计会比较麻烦。”
“恩，没事。”凌然浑不在意。
急诊科里，遇到类似的情况，比普外科要多的多。
普外科还有一个收治的问题，在床位满员的情况下，有很多可选择的空间。急诊科反而没有那么自由了，绿色通道一开，经常都顾不上缴费的问题了。
有的医生比较在乎奖金的，会抓的相对严一些。而像是凌然这样的医生，早就脱离了追求奖金的时期，反而不是太在乎这些了。
实在有欠费的话，用科室的开销对冲一些，也是可行的。就凌然和凌治疗组目前的手术量，急诊中心上下，也都说不出什么来。
当然，有人有意见，凌然也是不在乎的。
“你俩都做过胃切除术了，间质瘤有遇到过吗？”凌然一边走，一边问。
“我做过三例。”任麒回答。
“我也做过两例，当助手的时候做十几例。”叶思功也回想了一下。
凌然�
