大医凌然-第563部分
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要说重症监护科的床位,如今也是装满的。
像云医这样的医院的重症监护科里,不仅仅有住两三天就走的术后病人,也有住一两年的病人——家庭条件太好,或者医疗福利太好的病人或家属,宁愿掏着每天上千元乃至于几千元的费用,就是不愿放弃的,也是有的。
宁主任以前对此没什么感觉,现在却是察觉到明显的危机感了。
这份危机感,倒不是担心床位空闲,更多的,还是对重症监护室的未来的担忧——按照正常的节奏,就云医的icu的拥挤程度,可能过不了一两年,他们就要增设病房,或者扩展病床了。运气好的话,重症监护科还可以拉出自己的专科icu。
急诊icu的出现,打破了重症监护科的美梦。
扩张……能不能扩张,接下来可能就要看急诊icu的表现了。
宁主任眉头紧蹙的看着阮高歌的操作,见他们虽然配合不算默契,但几乎没什么特别的操作失误的时候,不禁轻轻一撇嘴。
“以前用的设备,可没有这么好。”阮高歌让血气分析仪出了一张胆子,随意的打量着,又自嘲的说了一句。
他之前在市医院里,icu的配置比云医弱,许多设备没用过,也没什么奇怪的。
宁主任瞅着阮高歌的软白脸,呵呵的笑两声:“好设备赖设备,终究还是要靠人来用的。”
“您说的是。”阮高歌没有要争辩的意思,又道:“宁主任累了吧……”
“不累,你们做你们的……”宁主任表示我不走,我还要看。
阮高歌也不好硬气赶人,转头放下分析报告,又走了两步,看了前面一床的数据,喊来主治,道:“升压药调一下,把多巴胺丁胺加上,微量泵放个50看看。”
“好。”主治没有啰嗦的,自己到电脑跟前操作。
阮高歌继续走,继续看,时不时的下个医嘱。刚送进来的病人是最不稳定的时间,4个病人玩一圈,十几分钟也就过去了。
一圈转过,病房里的电话又响了。
旁边一名护士随手拿起,也是应了几声放下,就道:“主任,凌医生那边又做完一台手术,高龄肝切除,送过来了。”
“知道了。”阮高歌脸上凑出笑来。
宁主任又是可惜一分。
再忍不住抬头看看表,才是一个多小时的功夫,肝切除就做完了,虽然知晓凌然的速度,还是令宁主任浮想联翩。
以前没有竞争的时候,他偶尔还觉得急诊送过来的病人太多太烦……
“照这样子,凌然一个人就能把你们8张床填满了。”宁主任开了句玩笑。
阮高歌也笑了:“那我还得想办法给加床呢。”
笑过,两人互看一眼,都有些沉默起来。
真别说,这种情况是可能存在的呢。
宁主任终于是赖不住了,随便再说两句话,也没等新病人送进来,先是告辞离开了。
今天的情况,他觉得还是得给科室的同僚们通通风。
宁主任一路疾行,进到自家的icu里,被空调风一吹,才觉得舒服起来,心道,急诊的icu还是小了,8张床能做个什么劲,也就是下面的败犬,才愿意补这种位置。
再换了衣服入内,病房内又是熟悉的滴滴声,还伴随着匆忙的脚步声。
宁主任猜想又是哪个床的病人出事了,这在icu里也是常见的情景,用残酷一点的话来说,icu里每天死人都是不奇怪的。
宁主任也是无心去看,里面不是他的床,看了亦是无用。
“血压要没有了。”
“出血太厉害了。”
“送手术室吧。”
房内传来两名医生冷静的议论声。
宁主任摇摇头,再走几步,又定住了。
想了一想,宁主任回转过来,进了病房,就见被两名医生和一名护士围着的病人,此时已是伤口崩裂,的身体透着不正常的白色与黄色。
“失血多少了?”宁主任问话的同时,就翻开了电脑。
“得1500了,奔2000去了。”床旁的医生见到宁主任,略有些诧异的回了一句。
“这个是泌尿科的病人?”宁主任一看,就放心下来。
泌尿科在云医算是中小型的科室了。本院尚未开展肾移植,所以,总体来说,泌尿科能做的高端手术就不多了。
宁主任确认了电脑上的信息,也没等两名医生的回答,就道:“呼叫泌尿科了是吗?再把凌然也喊一下。”
“喊……凌医生?”主治虽然年纪比凌然还大,资历似乎也更老,可还是不敢像是宁主任这样,直接凌然凌然的喊。
宁主任点点头,道:“凌然做止血是一把好手,你们喊泌尿科的,无非就是尽人事,凌然喊过来,病人说不定真能活。”
做医生的,就算是对生老病死已经麻木了,可心底里,还是愿意救死扶伤的。
床旁的两名医生都有些犹豫起来。眼前的病人出血如此严重,直接请泌尿科的医生过来,成功救下来的概率确实不大,但请凌然……
老实说,虽然重症监护科经常有凌然送过来的病人,可他们还真没请凌然来icu开过刀。因为凌然的病人极少有二进宫的情况,像是眼前这种令人崩溃的状态,就更罕见了。
想到此处,两名医生忽然都意识到了什么,齐齐看向宁主任。
“我们已经喊了泌尿科,再喊凌然过来,泌尿科的要不爽了吧。”主治医生低声反抗了一句。
宁主任撇撇嘴:“不爽就不爽,我又不准备给他们当爹。打电话吧。”
宁主任自问对凌然也有一定的了解,知道他是纯粹的技术派人士。对于这种人,医院的医生是见的多了,宁主任思前想后,觉得还是要与之加强联系。
千防万防,急诊的icu总归是给建起来了。既然急诊的icu已经建起来了,那竞争关系其实也就发生了变化。
宁主任觉得,以凌然的性子,如果综合icu将各方面的优势体现出来,他说不定还是愿意送病人进来的。
借着出血的病人,将凌然拉过来,应当是个不错的契机。
“宁主任,病人家属在外面等了。”一名护士过来报告,看到宁主任了,也就报给了他。
“通知书填了?”宁主任问。
“填好了。”旁边人连忙递过来。
“行,我去见见家属。”
宁主任一分钟没歇,再出得门来,就见有六七个人,等在谈话室,顿时又是一阵头大。
“病人的情况不太好,你们要做好最坏的准备。”宁主任见面先是丢出坏消息来,以掌握主动。
哭声……久未响起。
“这次是真不行了吧?不能让人三番五次白跑吧。”当中个头最高的男人,先是嘟囔了一句。
“老三,积点口德。”在场年纪最大的男人40岁左右,此时面沉如水,却也只是不痛不痒的说了句话。
宁主任没奈何,赶紧道:“也不是完全没有机会,我们建议还是尽快做二次手术,也有康复的可能。”
“康复了继续开工资骗人吗?”个头最高的男人又是先说话。
“爸有时候也不骗人的。”年纪最大的男人叹了口气。
“你这句话就是骗人。”个头最高的男人说到这里,却是拿起了茶几上的通知书,刷刷的写上了自己的名字。
第1071章 来帮忙
“这一趟,能救就救,别给弄个半死半活的。我们几个家底薄,耗不起icu的。”年纪最大的老大签完了名,向宁主任叮嘱了一声。
宁主任在icu里做了这么些年,也算是见惯了生死了,此时也只有暗叹一声,道:“家属要留在外面,有什么变故的话,我再通知你们。”
“行。”老大顿了顿,又道:“您用药看着些,账上我再存10万块,要是用完了,那就真没有了,老头子活着,老头子自己还,老头子死了,我们也掏不出来了。”
宁主任噎的没辙,转身开始打电话。
他肚子里有话能反驳,但医生做的久了都知道,你反驳赢了患者和家属,那又如何呢?又不是当人民教师的,何必教患者和家属做人做事。
“你们几个小王八蛋,咒你爸死呢?”谈话室的门被猛然推开,却是两男一女的三个老人。
“李姨。李叔,齐叔。”老大平静的打了招呼,又道:“我爸要死了,是因为肾癌,不是因为我们咒的。”
“你们天天咒天天咒的,他能不得癌吗?”李姨气呼呼的道:“你们王家人,就没有一个省心的,拿着你爸赚的钱不好,还一定要等他遗产不成?”
老三站了出来,高高的个头杵在屋子中间,呵呵一笑:“我爸的遗产是债务吧。”
老大则是满脸不爽的道:“我10岁的时候,我爸说去追梦,把家里的3000块钱拿跑了,那3000块钱,当时能在县城里买小半套房。后来我妈一个人,带着我们三个小孩子,辛辛苦苦的做事攒钱,到我快16岁了,才见到我爸开着车,叼着烟回来,丢了5000块给我妈,然后就又消失了5年。再见面,每次都要拿多出来的2000块说事。他自己呢,好吃好喝好舒服的模样,却是再没有拿出过一分钱。”
“你爸也有他的难处。”李姨开始抹起了眼泪。
老大淡定的道:“李姨,我爸是出去当骗子的,不是为国奉献的。”
李姨说不出话来了,另两名老人似乎是想起自家事,也是陷入了沉默。
“我们当年也是想衣锦还乡的。”一人突然叹了一声。
老大摆摆手,打开门走了出去。他们兄弟姐妹不光是长大了,都人到中年了,老爹和他的骗子同行幡然醒悟了,这不是扯淡吗?
宁主任电话打完,向病人家属点点头,也是快步往回走。
李姨追上去,喊道:“大夫,我这里还有些钱,你别听我那个大侄子的,钱不够了,我给补。”
“知道了。”宁主任才懒得啰嗦,刚才听他们三言两语,知道这人是骗子团伙的,没有报警就已经是仁至义尽了。
“大夫,你得给找最好的医生啊,不能因为身份,就给人区别对待啊。”李姨在后面又追了一句。
宁主任笑笑,问:“哪位医生是最好的。”
他自然不说会找凌然的话,最好这种概念,本来就挺难统一的,落在病人家属身上,那更是容易有事后诸葛亮的效应。
李姨继续追着宁主任走,路上想了想,道:“您是主任吧,您给做手术吧。”
“我是副主任医师,但是重症监护科的,不会做这类手术。”宁主任带着拒人千里之外的冰冷语气。接着,也没等对方再说,就开门进了icu的走廊。
换了衣服,再进到手术室里,就见泌尿科的医生已经到了,而且是如其所料的那样,正在徒劳的止血。
宁主任淡定的打了声招呼,对此毫不奇怪。
今天这个病人原本就是病情复杂的类型,做手术的医生也不知道给伤到了哪里……手术的时间没发现,现在二进宫了找,又哪有那么容易呢。
作为icu的医生,宁主任看到来做补救的医生,心里都有一杆秤,像是眼前这个不知名的泌尿科主治,估计都是刚开始做四级手术的,对这种选手,能顺顺利利的把手术做下来就算是运气好了,出现问题也不奇怪,能不能补救,要多久能补救起来,全得看他的上级医生的。
“凌医生过来吗?”宁主任低声问了一句。
旁边的巡回护士一边忙着,一边已是兴奋的道:“正在路上。刚做完手术。我刚才接的凌医生的电话,凌医生的声音好好听,好有磁性,好温柔,听真人讲话,和视频完全不一样……”
宁主任的脸部肌肉扭曲了一下,迅速恢复过来:“来了就好,你给准备器械了吧,按凌医生习惯的套装……”
“放心吧,院长喜欢用哪种钳子,我们不知道,凌医生喜欢的类型,手术科没有不知道的。”巡回护士难得大包大揽的。
宁主任的白脸笑呵呵的,像是被压抑久了,渐渐就习惯了似的。
嗤。
双手平行举在胸前的凌然,缓步走进了手术室。
“是这个病人吗?”凌然眼睛先是扫向手术台。
“是,病人68岁,肾癌根治术后送到我们icu,大出血超过3000了……”宁主任捡着重要的说,尽量简单一些。泌尿外科的主刀人还在现场呢。
凌然脑海中迅速回忆肾癌根治术的细节,又问:“影像片呢,术前术后的都放出来。”
他虽然没有肾癌根治术的技能,但这种手术,偶尔看看书,记住其中一些关节骨干,对医生来说,还是非常正常的。
能不能上手是一回事,不断的理论积累,依旧是必须的。
旁边的小医生急忙打开灯箱,又为难道:“现在就能放几张片子。”
“再去拿两个灯箱。”凌然接着就看着影像片出神。
如果现在用虚拟人的话,最多两三分钟的时间,他就能找到出血点,实在不行,用逐层切片的方式,也能把出血点找出来。
但是,从目前的情况来看,病人虽然还在出血,但其实并没到生死存亡的关键点,再等个一两分钟的,并不会有太大的变化。
凌然要影像片,也是用于辅助确认的,并不需要急于一时。
与此同时,凌然才在护士的帮助下,开始穿戴手术服和手套。
灯箱很快被从隔壁手术室里搬了过来。
icu的小医生给插上电,再插上影像片,然后不明所以的看着凌然。
正在手术台上翻腾的泌尿科医生,也缓缓停下了动作。他其实也有些放弃了,如果不是凌然到场的话,他也该呼叫上级医生来帮忙了。
第1072章 好人呐
凌然在灯箱跟前,站了没多长时间,就扎着手,转到了手术台边。
泌尿科的主治有些期待,但更多是坚强的昂头看向凌然。
大家毕竟不是一个科室的医生么,而且,主治的年纪还比凌然大,平时低头拍个马屁,那是服从于权力,没什么丢人的,但在手术室里,主治也是有自己的技术背景,有自己的小倔强的。
“你觉得是哪里出血了?”凌然低头看了一下主治掏的地方,先是问了一句。