大医凌然-第678部分
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第1302章 最好的
“大家注意，手术开始。”吕文斌不管克利夫兰诊所的规矩是怎么样的，自己先是低声喊了一句，接着又是小小的一抖。
手术流程是要按照他们习惯的流程来的，但手术室的温度就是按照克利夫兰心脏中心预设的了。
不到20摄氏度的手术室温度，相对云医来说，都低了两到三度，这样做，既能减少微生物的繁殖，对心脏手术来说，也能更好的保护肌体。但是，病人的一应保护措施就得做的更到位一些，比如加热毯之类的配置，基本是必不可少的，而且得护士根据情况来设置不同的温度，要求更高一些。
在这方面，凌然就没有要求按照云医的模式来。
温度是一个系统工程，他在云医的手术室里想得到18摄氏度的温度还不那么方便呢。
给凌然做二助的是一名美国住院医，神情异常的专注。他顾不上管凌然是技术好还是不好，他还是一名受训的未完成医生，需要是时时刻刻的表现出优异来，才有可能达成职业前期的梦想——留在克利夫兰诊所。
美国的心胸外科医生培训时间是最长的，但就业满意度也是最低的。比起中国，美国的心脏支架的使用率并没有那么高，但它依然大大影响到了心胸外科的病人数量。不用说，最好的最顶尖的心胸外科医生的手术依旧是排满的，病人依旧是超量的，但中下层的医生，就要面临转行乃至于做职业助手的窘境了。
对于新入行的心胸外科医生来说，职业挤压自然更严重，因此也需要付出更多。
不过，从好的方面来说，一名能够在克利夫兰诊所出头的住院医师，也就算是在行业内出头了。
而为了达到这个目标，一名大学毕业生需要经过差不多十几年的专业训练才能得到职业“自由”，论年限来说，比吕文斌从医的时间都要长的多了。
因此，这名二助给吕文斌的压力也是巨大的。
在对方的目光下，吕文斌两次濒临失误。
好在凌然始终掌控着手术？且不说吕文斌失误能造成的损伤有限？凌然原本已经是预留着存量了。
手术进行10分钟以后，吕文斌渐入佳境？眼神不再飘向二助。
凌然也稍稳了一下？开始体会“镜像人”的不同之处。
没有做过镜像人手术的医生，往往需要一段时间？才能达到一定的熟悉度。
毕竟，医生们对于正常人体的解剖结构？是有一定的思维定式？乃至于肌肉记忆的。就好像在自己家里走路，走廊尽头向左拐是厨房，哪怕眼睛被怀里堆高的快递堵住了，人也会很自然的向左拐的。但如果换一间镜像房型的房间？顺畅感必然不如。
从某种程度上来说？普通的医生受到的影响还没有那么大，事实上，普通的医生的练习，在很大程度上，就是为了熟悉正常人体的解剖结构。
拿一个普通人给一名住院医？或者一个镜像人给一名住院医，后者遭遇的手术难度？可能并不会提升多少，反正都是试着玩的。
但是？对凌然这样的医生来说，往日里无比熟悉的解剖结构？突然变得陌生起来？就并不是很容易适应了。
好在镜像人是正常人体的镜像？有规律可寻，大大降低了熟悉的难度。
凌然现在也就是在熟悉镜像人的过程中。
他的动作由慢而快，变化的幅度并不大，也能够让自己的助手适应。吕文斌和克利夫兰诊所自己的住院医都没有感受到多少区别。
但是，如费力克斯这样的医生，却是明显的看到了区别——凌然的速度是线性增长的。
如果仅仅是熟悉的话，线性增长的速度自然是不可能的。或者说，线性增长这种情况，对于单独一个人来说，本身就是非常少见的。
费力克斯变的有些兴奋，低声道：“就是这样。”
邀请凌然到克利夫兰诊所，原因很多，但归根结底，还是费力克斯被凌然的技术吸引。
而今天的这台手术，费力克斯原本还有些担心凌然，担心他不能完美的发挥出来，担心他在压力下纠结乃至于出错……毕竟，手术是针对镜像人的手术，但这是凌然的要求，又是中心boss奥斯伯恩的“馈赠”，费力克斯也是无从影响。
然而，凌然切切实实的完美发挥中，大家因此都看的目不转睛。
“中国有很多镜像人吧。”一名医生突然来了一句，让参观室里的气氛陡然一松。
有人趁机发出咔咔的笑声。
“我在中国见到的每一场手术都是这样的。”费力克斯轻笑摇头，又补充道：“不是镜像人手术，但每一场的完成度都极高，熟练度和难度……你们看到了。”
“每一场都是这样？”
凯伦也跟着道：“用中国人的话说，是高标准，严要求。凌医生的手术，我们看到的……呶，你们自己……”
手术台前的凌然，此时已是结束了前戏阶段，开始牵拉着血管，缝合了起来。
如果是美国的专科心脏外科医生，他们中的大部分人，甚至只做这一部分，而将前面的开胸等过程，以后后续的大量工作丢给职业助手们去做。
这是中美医疗中很大的一点区别。中国的医生要转嫁工作出去，只能靠职位、权威或者个人魅力等等，许多技术熟练的心脏专科医生，没有技术成熟的属下可用，就要自己多做一些。
美国医生转嫁工作，除了能够依靠手下，还可以直接用钱来雇佣职业助手。而职业助手们，往往是那些在心胸外科发展不顺利的外科医生，以至于他们自己招揽到的工作越来越少，同时面临高昂的学生贷款与职业保险，最终沦为其他主治医生的职业助手。
正因为如此，在场的医生们，对于手术的主要部分的了解和认识，也是天然的超过边角料的。
而凌然的操作强度，此时也大大提升了。
要想心脏搭桥做的好，自然是要在搭桥的时候多努力。
更快的速度，能够减少心脏的损伤，更少的接触，能够降低血管的痉挛以及再堵塞的概率，而更严密的缝合，能够降低渗漏的机会，大大提高手术的成功率……
所有这些，说起来简单，做起来却是一个比一个难，而且，还是互相有所悖的。
比如说，更少的接触，就是普通人或者普通医生非常难以做到的一点。活人的心脏又滑又韧，抓起来拿着都很难保持稳定，想将这样两条心血管缝合起来，竟然还要注意拿捏的力度和频次……
仔细想想，水管工装水管，往往都是要反复掂量斟酌的，心脏手术中，却对接触血管的频率次数做出限制，那能够注意到，并且主动降低频次的医生，自然更是少之又少。
克利夫兰诊所的心脏中心里，充斥着世界级的外科医生，来访的大牛更是如过江之鲫，可越是如此，大家对手术的质量的认识，对医生技术得阶层，反而有越清晰的认识。
“你说的没错。”奥斯伯恩对费力克斯点点头，眼睛看着凌然，道：“这是最好的。”
第1303章 太强了
“凌医生，感觉怎么样？”奥斯伯恩按动通话键，态度亲切而礼貌的询问了一句，就像是在美国的餐厅里，不断询问“今天的菜怎么样？”的员工一样。
正沉浸于手术中的凌然像是被唤醒了一般，语气平静的用英语道：“没有预期中的好。”
奥斯伯恩一愣，脑海中迅速回溯凌然的操作，却没有找到任何的失误，不由虚心道：“你预期的是什么样子的。”
“我预期中的镜像人吗？应该……有浑然天成的美感吧。像是质数一样。”凌然遗憾的叹口气。
眼前的镜像人是个镜像人，但身为伐木工人的他，显然并不是一位勤于保养锻炼，经常体检的主儿。
他的心脏肥大，心血管又粗又硬且变形，以至于有些失位——这是很重要的一点，如果镜像人镜像的那部分组织器官变质了，它的镜像属性，不也就部分丧失了？
这就好像将一张纸对折，然后将其中的半张纸揉来揉去老半天，再展开来，两半儿镜像的纸的“镜像性”自然就变弱了。
而且，这样的心脏，美感也是谈不上了。
事实上，这名伐木工的心脏，给凌然的感觉，更像是芭蕾舞演员的脚，都是受尽了摧残的残障状况。
凌然的思绪受到影响，忍不住指指刚刚缝合完的血管，道：“病变的位置太明显了，而且多而密，像是打破了镜子……”
“好吧，不是很完美的镜像人。”奥斯伯恩感觉理解了，顺口道：“如果能让你高兴的话，我们之后还可以再联系几名镜像人过来做手术。”
“那可以让我高兴。”凌然立即回答。
奥斯伯恩不由笑了：“没问题，只要你高兴，我们可以不断的联系镜像人过来手术。”
“也不用不断的联系，镜像人的话，做五例或者六例以后，应该就没有太大的区别了。”凌然说着有点遗憾，又补充道：“所以，前面的几例镜像人，最好要年轻一些。”
“明白了，年轻的镜像人。”奥斯伯恩笑呵呵的答应了。
手术室和参观室重新归于平静。
费力克斯啧啧有声的道：“安排五例镜像人手术，要花不少钱吧。”
在克利夫兰诊所，做一例心脏手术的费用，轻松可以突破百万美元，复杂一些的搭桥手术，花费到600万美元都不稀罕。当然，这是保险公司要支付的费用，如果是自费的患者的话，往往缴纳三成左右的费用就可以结清账单，即使如此，开支超过50万美元，到百万美元也都是比较容易的。
而身为非盈利的医院，克利夫兰诊所在这笔费用中的开销，也要占到三成到五成。总结来说，免费五例手术，对克利夫兰诊所来说，至少要上百万美元的成本，多到几百万也正常。
这么多钱，哪怕是心脏中心的主任，也不是说免去就可以免去的。
但奥斯伯恩没有丝毫的担心，笑笑道：“既然是凌然医生想要的，安排六例镜像人手术，还是可以的。”
费力克斯瞪大眼睛：“我想要五六百万经费的时候，为什么得到的就是五百万？”
“怎么可能给你500万经费，回头查一下。”奥斯伯恩回头给助理说了一句，接着又认真的看起了手术。
费力克斯咬牙切齿，又有些不平衡的看向下方：“我和凌然医生虽然是有差距，但是，没有那么大的差距吧。”
奥斯伯恩头都没转，只是露出一抹微笑，令耳朵到嘴角的部分翘起。
“手术结束。”凌然再次检查一遍，收手后退，并在护士的帮助下，脱掉了手术服和手套。
他的手术服和手套上糊满了鲜血，看着有些怕人，但手术室里的气氛却有浓浓的安全感溢出。
在场所有人都能体会得到，当手术做到这个程度的时候，自内二外的感受到的，就是安全感。
“凌医生辛苦了。”今天最年长的护士已有50岁了，是个瘦削到刻薄的白人，骨干，精英形象，她也是克利夫兰版的定海神针式的存在，正是如此，50岁的白骨精第一个心悦诚服的喊出了送别词。
“凌医生辛苦了。”剩下的白骨精，黑骨精，棕骨精们，也都残次不齐的喊了出来。
米国的护士的生存状况是非常舒适的。他们有点类似于蓝领工人的生存状况，或者说，他们就属于蓝领工人的范畴。
如果说，年轻的医生们还受制于医院的种种限制，不敢越雷池一步，护士们就有太多的有利条件了。一方面，他们找工作都很容易，就业面又广，根本不需要care（在乎）医院管理层或者医生们。另一方面，护士工会往往是医院里较强的政治力量，不管是遇到了什么狗屁倒灶的事，都有一个宣泄渠道。
当然，护士辛苦还是辛苦，收入也远远不及医生。这反而让他们在手术室里表达独立。愿意向医生表达敬意的情况，远比电视里出现的少的多。
凌然得到这么多人的致敬，让在场的许多医生吃醋不已。
但医院的环境，却让众人的醋意无处挥发，只是逼的他们不断回忆凌然的手术过程。
“我第一次的时候，也是这样。”费力克斯看着周围人的表情，突然笑了出来。就好像踩了狗屎的跑者，再跑第二圈的时候，看到其他人也踩了狗屎一样快乐。
吾道不孤。
如果费力克斯的文化程度到临床医学的程度的话，他会喊出这句话。
嘎吱。
田柒将众人的表情尽收眼底，与有荣焉的拉开门出去了。
几名医生发出明显的“呼”气声，并立即议论起来：“凌医生的女朋友？世界真不公平。”
“这才是世界公平的表现吧。”有年轻点的医生傻乎乎的表态。
另一名同样年轻的医生则有些好奇的问费力克斯：“中国医生的收入能有这么高吗？还是中国的美女有这么多？”
费力克斯笑了：“中国医生的收入高不高，我不是很清楚，不过，我们这趟过来，坐的是这位美女的私人飞机。”
克利夫兰诊所的医生们都是经常接触私人飞机的主儿，有人立即吹起了口哨，笑道：“看来是富家千金了。什么飞机？”
“波音737改装的。”费力克斯等的就是这一句。
刚吹口哨的医生险些当场呛死。
一直保持着笑容的奥斯伯恩，亦是眉头轻轻地皱起，差点让两片耳朵发出鼓掌的声音。
第1304章 提高要求
田柒双手背在身后，几乎是蹦蹦跳跳的跟着凌然溜达。
在两人的身侧，几十名身穿正装的保镖若隐若现，预防着有人误入，甚至拍摄下田家小姐恶意卖萌的情景。
田柒主要是太开心了。
她在读中学的时候，正是家里管教最严格的时期，最多也就是偷偷的看点言情剧，哪里有挽着男神逛街的机会。
如果是在国内，田柒估计也会收敛一点，免得有认识自己的人莫名其妙的出现。
但在国外的时候，田柒只觉得社会压力骤然减轻，加上凌然的情绪也不错，她就更加的开心了。
凌然的心情也不错�
