大医凌然-第700部分
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周围传来刷刷记笔记的声音。
胡主任身边的外院医生,忍不住嗤笑两声,似乎自言自语的道:“所以为什么要找好学生,人家读书的时候就把理论积累打好了,这是进修医生读书的时候不好好读,完了想努力了,就得赶着别人休息的时间把以前没读的书重新读过,却不知道好学生的晚上,是跟着多牛逼的人物在做手术。”
胡主任听不得这个,不由道:“凌然进医院也没几年。”
“天纵奇才不以常理度之,你进医院久了,他现在的手术,你能做吗?”外院的医生说起话来毫不客气。
原本,外科医生就是相当粗糙的一群人。这位又不知是哪个医院来的,既不认识胡主任,又不是很在乎他,说着说着,话题的朝向就相当的有针对性了。
胡主任有些日子没有面对这么尖锐的问题了——或许,这个问题只是在他心里显的尖锐罢了。
换一个骨科的其他主任或资深外科医生,这会儿说句“凌医生的外侧入路太厉害了”之类的话,也是蒙混过关了。
然而,胡主任今天是不愿意这么说的。
于是,他就不得不面对这个问题本身了。
凌然现在做的手术,我能做吗?
这个问题一旦出现在胡主任的脑海里,就变成了一场风暴,令人晕眩。
胡主任做过的外侧入路的手术,预后都不算特别好,极差的情况也出现过。只不过,胡主任此前想的是肩关节手术,我不逊色于凌然,可要是具体到眼前的病例,眼前的手术,胡主任就无法闪躲了。
他不禁想,我今天若是抢下了这个病人……
也许用其他入路来做,也能做个八九不离十,但是,比起凌然的选择和操作,胡主任就有些无力了。
“没事儿,咱们一起学习。”旁边的外院医生轻笑一声,又贴近了胡主任。
胡主任心里苦。
第1346章 夹缝
“伴行血管也要注意,虽然难度不及腋神经,但如果出了纰漏,也会比较麻烦。”凌然再次讲解了一次,但并没有多说。
今天在旁做助手的是马砚麟。他的主攻方向也有好几个领域了,再多一个肩关节的方向毫无必要,凌然此时更像是给他做启蒙式教育,怎么说也是急诊科的医生,日后免不了遇到类似的情况,知道怎么处理和见过怎么处理,还是有本质区别的。
许多医生的第一台某某手术,经常都会有赶鸭子上架的成分在。现代手术的分类太细致了,以人力不可能全数掌握,掌握到大类都是难以想象的。所以,现代急诊科学越来越讲究维持也是有其缘由的。
不过,就目前的科技发展程度,看书和看视频或者看现场手术,依旧是有不小的差别的。
对面陆院的领导此时已是羡慕了起来,却是用探讨的语气,与云医的李院长道:“现在的医生,成长速度都比我们那个时候快多了,我们那时候哪里有这样的条件看手术操作。”
“关节镜的影响更大,跟主刀医生看到一样的场景更难得。”
“是这样啊,凌医生更是位好老师呐。”
“不借!”
“了解。”
话题迅速开始又迅速结束,几个人再次大眼瞪小眼起来。
胡主任突然觉得有点好笑,这么一群人,又是在摄像头的注视下,尴尬不尴尬?尴尬不尴尬估计只有自己知道……
“胡主任。”凌然的目光,忽然扫了过来。
胡主任愣了一下,脑海里滤过了好几个画面,接着才镇定的看向凌然:“凌医生。”
急诊中心的医生们更是有些意外。通常来说,凌然都是不理会来参观手术的医生的。这会儿莫非是无聊了,决定拿胡主任出来玩弄一番?
骨科的胡主任等人,自上而下的临阵以待,急诊中心的马砚麟等人,自下而上的想看笑话,套入夹逼定律,顿时得到了一个高潮。
“你过来是想要上手做手术吗?”凌然一副“你想要否”的表情。
霎时间,胡主任都有些恍惚了,凌然原来是这么好说话的人?竟然还有点通情达理?
接着,胡主任看向手术台,才突然觉得情况不对。
你这个手术的主体部分都完成了,你喊我上手术,你确定不是喊小弟来收尾?
再看凌然旁边年轻的像是只传统鸭的马砚麟,胡主任更是明白过来了。
凌然今天带的小弟,是做肩关节的萌新,收尾技术都不合格的那种,所以,凌然才将注意力放在了自己身上?
这简直是……奇耻大辱?
又略带一点点的骄傲。
再怎么说,这也算是凌然的认可吧。
但是,即使是认可,胡主任觉得,自己也必须表达愤怒了,否则就怕被人看成是心虚……
“我原本是准备给这个病人做手术的。”胡主任做直言不讳状,并道:“这个病人是落在我名下的。”
懂得医院内状况的,都知道胡主任是在表达不满了。
凌然却是不了解状况的,很自然的道:“是我们中心的病床用完了。”
胡主任冷笑:“用完了也……”
“你本来准备怎么做这台手术?”凌然再次开口,却是准备给胡主任一点点报偿了。从他的理解来说,科室的权威或边界之类的,并不在其考虑范围内,但是,用了别人的病床,给一点回报啥的,似乎也是应该的。
凌然现在是用惯了虚拟人的状态,帮胡主任理理思路啥的,还是比较容易的。
胡主任则是再次被凌然给问愣了。
这问题不回答吧,不合适,回答吧,岂不是被凌然给带偏了?
在胡主任的沉默中,李院长呵呵一笑,道:“老胡的话,最常用的还是前内侧入路吧。”
前内侧入路就是三角肌…胸大肌入路了,属于肩关节的几种技术中的大通货。不过,鉴于肩关节本身属于骨科较高端的技术,前内侧入路本身是没什么“荣誉点”加减的问题的,只是话题终究是被扭了过去。
胡主任不能不给李院长的面子,暗叹一口气,道:“我一般做手术,都比较倾向于稳妥的方案。”
“那你们正好交流一下。”李院长微笑。
胡主任傻笑两声:“有空可以交流……”
“洗手上台吧。”凌然才不管他的潜台词是什么呢,反正就是听到什么,回应什么。
如果不是这样,凌然读书的时候就得被小女生们,中女生们,大女生们的小心思给掩埋了。
胡主任嫌弃的看看手术台,道:“你这个手术都快做完了。”
“算上收尾,还是得二十分钟的。而且,后面还有手术。”凌然还是挺需要有个配合的人手的。尤其是有个独立做事的助手的,可以极大的将他的时间解放出来。
但是,胡主任的脑海中,瞬间出现的却是贺远征的影子,立即皱起眉来。
“你陪着凌然着做几台手术嘛。”李院长在凌然说话的时候,就猜得到胡主任的反应了,但是,他才不管胡主任有多少小心思呢。
让凌然同志高兴,是他身为医院领导的责任。因为对云华医院来说,已经具有世界影响力的凌然医生,既是明星,又是希望之星。
至于胡主任,平时是可以让他开心的,今天就顾不上了。
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胡主任显然不知道自己在领导心目中的排序如此之低,毕竟,大家都是治疗小组的负责人,他老胡还是主任医师……
然而,李院长只是挥挥手:“去洗手啦……”
“好吧……”胡主任知道,别看李院长用了语气助词,可人家并没给你商量的空间。
胡主任转身去洗手了,走出手术室的时候,心里突然有点不是滋味——我,是怎么走到现在这一步的?
“主任,我跟您一起吧。”同来的小李医生乖巧的跟着胡主任。
哪怕是给凌然做助手,那旁边有个人伏低做小的帮些杂事,总也是能舒服一点。
胡主任的心突然被暖了一下,不禁温柔的看向小李医生,且问道:“小李,你有什么想法?”
小李医生并没有充分的理解胡主任的心情,也就没有抓住机会,续着此前的想法,道:“咱们要不把那个满汉全席的病人拉出来?”
“恩……也只能这样了。”胡主任的神情再次坚毅起来。
第1347章 给我做
“主任,我来吧。”小李医生沙哑着嗓子,满脸的枯槁,像是老了20岁一样。
确实比他老二十岁的胡主任更是眼袋深掉,嘴唇开裂,仿佛陷在了KTV里又吹又肠了三天三夜似的,两眼无神的叹口气:“我……我们一起。”
“您休息一下吧。”小李医生低声道:“凌然一会儿还不知道出什么招呢。”
“不管……不管出什么招,我们接着就是了。”胡主任呼气都觉得费力,同样低声的道:“咱们做一晚上的手术,觉得快要累死了,他应该也差不多了,现在,大家都是吊着一口气的人,就看谁坚持的久,谁就赢了。”
说话间,就见重新洗了手的凌然,精神抖擞的走进了手术室。
刚刚喝过精力药剂的凌然,正是精神饱满,情绪高涨的时间,他看看时间,不觉露出微笑,道:“6点钟正好,我们抢在大家上班前,尽可能的多做几台手术,一会儿,人来的多了,我们再休息。如何?”
已经换了一波的护士和麻醉医生,有气无力的应了一声。
按照医院的制度,原本用于值班的护士和麻醉医生,主要都是为了应对急诊手术而准备的,但因为凌然的习惯,包括手术科、急诊中心和麻醉科,都不得不改变了值班方案,安排更多人为晚间的“凌然手术”做准备。
不过,“凌然手术”虽累,分钱却是爽快的,所以,大家虽然身体上已经开始抗拒了,下意识的还是会答应凌然的要求。
这年月,钱难赚屎难吃,普外科肛肠科的主治们吃着屎,也不见得赚得有凌然的助手多,在这种刺激下,再难熬的夜,终究也是能熬过去的。
熬了整晚的小李医生与胡主任则有些不同,身体摇摇摆摆的互相看着。
“再坚持一场手术。”胡主任也不愿意认输,哪怕并没有人跟他在比较,他也坚强的道:“人力有时而穷,凌然也是一样。”
“是。他肯定也累坏了。”小李医生点头。
“凌然还是年轻,才二十几岁吧。让我年轻二十岁,我比他还能熬。”胡主任吹了一句,又舔舔嘴唇,道:“但他再能熬,也做了这么多手术了,咱们上台的时间晚,等把今天熬过了,我再把满汉全席的病人拉过来,到时候,凌然就算再能打,也会陷入两难的选择。”
胡主任说着,坚定语气道:“所以,咱们是战略性的熬。”
“恩。那我跟病人沟通一下。”小李医生也不管现在的时间,抓着手机就给病人发了语音。
他们接诊的这名病人是名习惯性脱位的病人,曾经多次就诊,但并未手术,发展到今天,病人已经变成打哈欠会脱位,睡觉会脱位,伸懒腰都有可能肩关节脱位的情况。
病程进入到这种程度的病人,个人生活受到巨大的影响和挑战,对医生也是巨大的影响和挑战。
就胡主任的判断,这个病人已经不是常见的三联手术,甚至四联手术所能修复的。非得上齐“关节囊盂唇修补”,“肩胛盂植骨”,“喙突转移”,“肱骨头植骨”,“盂耾韧带重建”五大招,才能完美修补其各种缺陷。
这些手术单独来做,对胡主任这个级别的医生来说,都不是问题,难就难在五个手术一起做。
所谓“满汉全席”这个词,可以很好的形容这种情况。
满汉全席里的菜肴,虽然复杂多变,要求多多,但如果单独做其中的一道菜,或者五分之一的菜,或者五分之三的菜,都没有那么那么的难。
归根结底,数量到了一定程度,引起质变以后,也是非常难捱的。
就好像题量特别大,难度中上的试卷一样,往往最是考验人的基本功的。
胡主任并不是很有信心做一次“满汉全席”,可要说好好的将病人交出来,他又有一点不甘心。
故意捣乱不至于,所以,最好的情况,其实是凌然知难而退。
同一套试卷,大家如果都做不出来,或者做不及格的话,感觉上或许更容易让人接受。
“我让病人禁食了,病人和家属也都大致了解情况了。”小李疲惫的收起手机,又报告了一声。
“这么晚还没睡?”胡主任看过去。
“疼的睡不着。”小李医生无奈道:“病人也想早点做手术。很愿意配合。”
“恩,这病是这样。”胡主任皱了皱眉,不能自信的完成手术,对他本人来说,也是很不舒服的事。
这时候,准备停当的凌然,却是看了两人一眼,微微皱眉,道:“你们的状态不太好,休息一下吧。”
说完,凌然也没给他们辩驳的机会,随便点了一名刚过来的进修医生,就去准备手术了。
小李医生有些意外,又有些担心的看向胡主任。
“不做就不做。”胡主任早都困的不行了,现在就坡下驴,噗通一声就坐在了一张圆凳上,舒服的浑身一百零八个毛孔都想放屁。
“看看左慈典来了没有。来了的话,让他准备一下,过来做手术。”凌然还有教导左慈典的任务在,顺口就布置了下去。
胡主任想到左慈典未老先衰的糙脸,不禁暗自感慨,老左也是个可怜人。
手术过半,容光焕发的左慈典才出现在手术室。
40多岁的男人,相亲归相亲,事业心却是最爆棚的时间。左慈典知道凌然的工作状态,回去根本不敢浪费时间,倒头就睡,因此,哪怕是天不亮就接到了电话,他也是一点不慌。
爷睡饱了来的。
“各位好。”左慈典进门一通乱打招呼,算不得面面俱到,更像是宣誓主权了。
凌然向他点点头,催促道:“bristow手术,你来接手。”
左慈典一愣:“给我做?”
凌然颔首,要训练左慈典的手术