大医凌然-第702部分
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省第一,中国第11名;你所掌握的肩关节镜技能水平,排名云华市第一,昌西省第一,中国第35名”
稍停,系统又接着道:“胡主任的atarjet手术的技能水平,排名云华市第5,昌西省第6,中国第1455名”
“我的手术做的更好。”凌然在听到结论以后,自然而然的回答了病人王桂芳的问话,就在众人不知所错的时间里。
左慈典等人愣了一下,胡主任的脸色渐渐变了。
胡主任准备反驳。
胡主任陷入了思考。
胡主任默然无语。
自信什么的,到了主任医师一级的,都是不缺的。同样不缺的还有脑子。而脑子这个东西,一旦思考起来,并不总是会带给主人以欢快的故事。
有时候,就是掩藏在表象下的小现实和大残酷。
虽然还有点不清醒,但胡主任动用了智商以后已然意识到,自己要是敢说自己的手术做的比凌然好,那接下来面临的挑战,绝对不会是轻轻松松的。
而凌然
凌然已是拿起了白板,向病人王桂芳画起了手术素描图。
“你的肩脱位很严重,预计需要用到多种手术方案,正常的肩关节,外侧是肱骨头,也被叫做大球,它的内侧是肩胛盂,等于是大球的一个小底座,周围是关节韧带,你的肩关节脱位,使得关节囊出现了一个洞,第一次脱位以后没长起来,大球就会不断的从里面跳出来”
凌然向病人讲解的是很简单初级的原因和手法,但周围的医生们都听的很仔细。
别看大家都是读医学院出来的,但别说医学院的教学能力有高低,就是极好的医学院里,那么多的科目,对于大部分的内容,也都只能是一跳而过,以考试的形式,敦促学生自学了事。
真正能够像是凌然这样,展开了用素描图来讲解的课程,许多医学生一辈子都没遇到过学校里遇不到的话,医院里的前辈多半也不会如此细心讲解的,更重要的是,他们也没能力细心讲解。
凌然却是由浅入深的讲了下去。
“补缺口,就是所谓的关节囊盂唇修补。其次,脱位后的肩关节,关节盂也有可能有损伤和修补,你的就有”凌然一边说一边画。
他的素描能力极强,口手并用也丝毫不影响。
国内的病人哪里见过这一套,王桂芳听的又认真又感动,哪怕肩膀真的疼起来了,她也生生忍住了。
第1350章 修旧如旧
小李医生用崇拜的眼神瞅了一会凌然,接着意识到了敌我关系,赶紧收起了目光,再看向胡主任。
这时候,他的眼神里其实是带着一些催促的。
俗话说佛也有火,何况是累了一天没睡几个小时就被叫起来的主治医生。
如果胡主任就是叫他起来遛个弯就回去,小李医生可以表示理解,但绝对气的半死,而且会在每个月少的可怜的私人饭局里将之吐槽个百八十遍。
胡主任非常能够理解小李医生的想法,他也是做过主治医生的,当年也恨过主任但是,看着凌然做“满汉全席”的讲解,胡主任却是浑身都没了力气。
凌然的素描讲解太清晰了。
如果是给医生们做讲解,凌然可能还会讲的简略一些,但给病人讲解,自然要更容易理解。
从某种程度上来说,胡主任就是太理解了。
教科书式的手术步骤,其中又有一些令人无法驳斥的小修改,除此以外,凌然的手术还考虑到了病人的实际情况做出了一些方向上的修正,方向的选择自然是可以进行讨论的,但老实说,胡主任并不觉得自己有资格跟凌然讨论一台手术的修改方向。
尤其是在凌然亮出眼前的这份实力的时候,胡主任只能说,自己充分的认同凌然的手术方案,而他更担心这里面,会有多少自己未理解的部分。
贸贸然的提出反对意见,胡主任觉得,那更像是自己给对手的手里面递刀子。
“就这样吧。”胡主任的内心叹了一口气。
满汉全席的手术病人是他拿出来的,也是因为他们组内多次讨论以后,认为这是超级难题,他们才拿出来,用来考凌然的。
事实上,这差不多也就是肩关节最难的手术了,再要深究,无非也就是精细程度上,医疗理念上的进步了,单论难度并不一定更突出。
然而,这么难的难题,被凌然分解的这么明明白白,胡主任又能说什么呢?
“胡主任。你有什么想法?”凌然完成了讲解,放下笔,就问起了胡主任。
大家的目光都看向了胡主任,包括小李医生。
对胡主任来说,这就有些突然了。
“怎么就问到我了。”胡主任装作不明所以的样子,他也确实有些不明所以的问:“凌医生把手术步骤都做好了,我说也没有用了。”
“有用的意见还是有用的。”凌然面带期待。
偶尔在一些医学会议上,凌然也是能听到一些颇有见地的意见的,这也是他偶尔愿意参加各种会议的动力之一。
对于胡主任这样的肩关节的专家,虽然全国排名到了1455,但总归是有些绝活在身的。事实上,排名在他前面的很多人,兴许都很少做肩关节手术,就像是凌然一样,只是依靠基本工就能碾压许多人了,所以,单论对肩关节的理解,胡主任应当还是有可取之处的。
然而,胡主任的心里只有一个念头:此凌妄想讨论俺。
“你的手术,你做决定即可。”胡主任一句话就想将凌然堵了回去。
凌然微微摇头:“病人还是骨科的病人,后期也是需要你参与进来的。”
胡主任冷笑:“你做完给我们算什么”
“手术算你们的,耗材费用等等都写你们科的。”左慈典很熟悉这个流程,淡定的道:“相当于你们用本院的手术费请了个飞刀,实在不想给手术费的话,这部分也可以不给。”
“那岂不是我们白嫖你们了?”胡主任嗤笑。
左慈典无所谓的道:“允许你们白嫖几次。”
凌然现在真的出门飞刀的时候,一台手术起步都是上万元的飞刀费,如“满汉全席”这种五合一的手术,怎么都要对标肝切除甚至心脏搭桥的,一次收两三万甚至更多的飞刀费都属于正常。
相比之下,本院自己的手术费就乏善可陈了,哪怕是五合一,也没法跟耗材提成之类的收入比较。
因此,左慈典当着凌然的面,就可以帮他做决定不要钱。
胡主任也想硬气的不要钱,可转念一想,我不要钱,又不能阻止凌然做手术,不要白不要!
再进一步的想,凌然做手术,自己和科室白拿钱,其实也蛮香的。
“行了,准备进手术室吧。胡主任有兴趣也可以来参与。”凌然做出很开放的态度,怎么说是用着骨科的病床,他觉得还是应该礼貌一点的。另一方面,病人手术后的阶段,也得是骨科的管床医生和护士照料比较好,相应的,遇到问题,自然交由骨科的高级医生做决定更好。否则,急诊的医生跑上跑下,不方便不说,还容易引起纠纷。
正因为如此,凌然还是比较欢迎相应科室的医生参与自己的手术的。
对于经常占用他人病床的凌然来说,这些都不用多想,属于闭着眼都能做出的决定。
胡主任又哪里遇到过这种事,一时间满脑袋的混乱。
没等他想明白,凌然等人已是起身离开了。
胡主任和小李医生向病人笑笑,迟疑着追了出去,也只看到了凌然与手下医生们的尾焰。
那嚣张的气焰。
“回去睡觉。”胡主任想发火都发不出来,等看不到凌然等人了,转身就走。
小李医生低眉顺眼的跟着,像是陪寝的小媳妇似的。
骨科休息室,横七竖八乱七八糟的没什么变化,就连同寝睡着的医生,姿势都没什么变化。
胡主任本以为自己很困,会很快睡着,但翻来覆去的,却是始终无法入眠。
不知过了多久,胡主任猛的坐起来,声音低沉:“小李。”
“主任。”小李医生显然也没睡着。
“去手术室。”胡主任也不问小李为什么失眠,胡乱的套上白大褂,再次前往手术层。
到了地方,就见昨天晚上一起做手术的好几个医生依旧在。
见到胡主任的,自然而然的打了招呼,却是没有一个问他们为何过来的。
胡主任憋了一肚子的台词没处说,直到遇见一名骨科的医生,才叫住他,问:“凌然的手术在做了吗?看了吗?”
“看了。”骨科医生回答的极其自然。
“做的怎么样?”
“帅还是超帅的。”骨科医生叹口气,又道:“我手术时间到了,得先过去了。”
胡主任点点头,焦躁的心情,突然就冷却了下来。
他的手术,可从来没有资深主治会巴巴的跑过来看的,更别说给予极高的评价了。
进到手术室,胡主任的情绪更加稳定了。
又是一屋子的医生,同样还有视频直播的全程跟踪。
一名护士走上前来,却是递给了胡主任和小李医生各一只无线耳机。
“什么东西?”胡主任微微皱眉。
“有京城的医生在点评凌医生的手术,戴耳机可以听到。”护士简单说了一句,将耳机塞到胡主任手里就要走。
胡主任不禁摇头,无所谓的戴上了耳机。
一个有些熟悉的声音,立即穿入了胡主任耳中:
“修旧如旧是基本原则。基本的东西,原本就应该给予最高级的重视,在这方面,凌然做的就非常好了”
胡主任讶然的看向两边,并与另一名相熟的骨科医生对上了眼。
“刘老听说咱们医院要做满汉全席的手术,特意过来看。”相熟的骨科医生微笑解释。
第1351章 这才叫满汉全席嘛
胡主任转身四顾,果然在一个屏幕里,发现了坐在长桌子后面侃侃而谈的刘老。
凌然用的手术室,向来都会有大量的屏幕,通常来说,他只要提前半个小时通知云利的员工,后者就能在手术室里布置好十面以上的屏幕。常见的电视架和显示器都是消毒好放在云医的手术层仓库里的。
胡主任多少有些不习惯这么多的屏幕,但找到刘老所在的屏幕,还是能够很清楚的看到对方的脸,以及疑似刘老办公室的场景,脑海中不禁升起了一些怀念。
“胡主任是跟着刘老学过肩关节手术的,对吧?”相熟的骨科医生明知故问了一句。医院就这么大,同一个科室能有二三十名医生的就算大科室了,而医院的环境又是出了名的稳定和封闭。大家在同一个办公室,同一层楼里工作三年,五年,十年,二十年甚至三十年以后,互相之间了解的可谓是厌烦,特别是外科医生的岗位,都不用互相打探,只要一起做几台手术,对方身边的亲戚关系基本就算是了解全面了。
胡主任以往没少炫耀过跟刘老的关系,此时只能循着过去的说辞,勉强笑笑,道:“我在京城进修的时候,是跟着刘老的。当年做的项目,也是刘老指导的。”
“肩关节方面的?能跟着刘老做肩关节的项目,胡主任您的底子打的好啊。”
胡主任不确定自己是不是被嘲讽了,也懒得计较的“嗯”了一声。、
刘老是全国有数的骨科专家,更是肩关节方面的权威,每年写专家共识,做中国指南的那种。而他不过是云华医院的一名主任医师罢了。当年去京城进修的时候,更只是一名即将升副主任的主治医师而已。
尽管如此,他当年进修学到的东西,也是奠定了他今天成功的基础。京城的医学发展比地方医院的水平快10年都不止,尤其是一些原理性的,原则性的东西,京城的顶级医院研究的要比云华医院这种地方顶级医院,透彻的太多。
从某种程度来说,胡主任会成为肩关节方面的专家,最大的红利就来自于京城时的进修。跟着刘老学习和做项目,让他结识了一批国内顶尖的肩关节专家和预备肩关节专家。项目的成果和研究方向,帮助他在云医建立了优势,并一直保持至今
这原本就是地方医院常见的模式,靠着勤奋和天赋自己爬出来的医生,成为一家普通的市级或省级三甲医院的主任就是极限了,再想到省级一流的三甲医院的主任,那就不太可能是纯野生的。
现如今,年轻的高阶医生要么有一个好师父,要么有一个好领导,大部分则是两者兼而有之。年纪大的高阶医生自然也有进身之阶,去京沪两地的顶级医院进修就是一条很成熟的路线。
胡主任原本是有意无意的会宣传自己与刘老的关系,有时候说的兴奋了,还会用“师从”一词来形容。
可是,今天听着刘老的声音,胡主任只觉得陌生。
“创立超强的稳定结构是做满汉全席的目标。如果不是为了创立超强的稳定结构,那也不必要选择满汉全席这么大的手术来做。所以,不论是从手术的性价比还是病人的角度出发,手术都立意都要高,这就对我们的操作提出了相当的要求”
“嗯,凌然的这个操作好,细腻又刚强。我和凌医生只是见过两次面,打过一次招呼,但是,我看他的视频手术,可是看了不少。如果要选一个我最喜欢的医生,凌然一定是其中之一了。”
“我对自己喜欢的医生都愿意喊名字,像是钱雪峰,有的人爱喊他钱院士,有人爱喊他钱院长,也有人喊钱医生,我就不愿意。我觉得,这种独一无二的医生,你喊他的名字,大家才记得牢,才是独一无二的。”
胡主任听着耳机里传来的声音,看着屏幕里的刘老,心中泛出无比的荒谬感。
太温柔,太和蔼了。
在他的记忆里,刘老的声音远比此刻要严厉的多,哪怕是参加学术会议,刘老也经常是用批判的语言批判医生。至于表情状态,那就更不用说了,胡主任至今还记得,他撬一块膝盖撬不开的时候,刘老抡起大锤时的神情跟当天晚上用蚝刀撬一只厚壳生蚝的时候一模一样。
他正胡思乱想的时间,耳机里又传来刘老轻咳的声音。
紧