大医凌然-第90部分
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“按照你之前的思路，我已经找了四个案例了，发到你邮箱了，你看看吧。”凌然继续接骨，没有理会苏嘉福多多益善的说辞。
苏嘉福于是不再多说，打开邮箱，默默的读了起来。
他原本是坐在监视仪旁边读的，读着读着，就悄悄从监视仪旁边挪走了。
有些东西，还是不要让同行看到为妙。
苏嘉福低头读着凌然的邮件，越读越清醒，此前的浑浑噩噩已是彻底消失不见了。
按照苏嘉福此前的构象，他就想写一篇诸如《多例断指再植的麻醉经验》，或者是《断指再植手术采用xxx麻醉的效果》。这样的文章，好好修饰一下，或许能发表在十八线的小期刊上，或者好一点，再找找人什么的，能发表一篇省级核心期刊。
就学术而言，省级核心期刊上的论文，什么都不算，就是几千字的文字罢了。
但在医院系统里，也不可能要求人人都有国家级核心期刊，甚至sci发表，所以，省级核心期刊就足够评职称的最低要求了。不能加分，但是能论资排辈。
至于sci 或者国家级核心期刊什么的，就是破格提拔的基础条件了。主治升副主任要5年或者7年，你不相等，那就发文章。
副主任升主任，科室没有名额聘了，你想院里给，那就发文章。
谁都想发好文章，好文章却不是从天上掉下来的。
凌然反而丢给了苏嘉福一个不错的新方向：更深入的讨论麻醉与血管危象的关系。
作为完美级断指再植技术的掌握着，凌然对相关信息的掌握也是一流的。若是大师级的断指再植技术，就用不着了解麻醉方面的东西，知道知道也就罢了。
完美级则有些面面俱到的意思。
凌然交给苏嘉福的方向，就是一个面面俱到但不深入的课题。对于麻醉科的医生来说，这样的课题自然是具有相当的意义的。
只要写出来，肯定是能发一篇好文章的。
甚至连最需要的案例，凌然都配合的给他找了出来。
由不得苏嘉福不激动。
对麻醉科的医生来说，他们找案例比外科医生还麻烦些。事实上，普通的外科医生也没有多少找案例的能力。
只有凌然这样的，有资格自己选病例选病人的，才能较为轻松的得到案例。
当然，最重要的是他能做出来。
云华手外科能做断指再植的医生，起码都是资深主治或副主任了，放在别的医院，还能高个一半级，苏嘉福想找他们配合，面子都不够用。
这时候，苏嘉福突然觉得，自己找凌然一起写文章，实在是再明智不过的决定。
“凌医生，那咱们就按照这四个案例来走吧。”苏嘉福看好了，赶忙找凌然确认。
“四个案例足够吗？”凌然已经扯来了显微镜，玩弄起了血管，并不抬头。
“足够了，足够了，这样的案例找4个就不容易了。”
“也挺容易的，我找的就是今天省内发生的病例，你如果确认了，就找霍主任安排，让他将人送过来就行了。”凌然说的非常轻松。
“要找霍主任安排？”苏嘉福想到霍从军的脸色，腿都要软。
吕文斌一听就觉得是好熟悉的情绪，嘿嘿笑两声：“苏医生你别怕，霍主任其实蛮好相处的。”
“那小吕去找一下霍主任，把病人敲定，该送过来了。”凌然耸耸脖子，想到将有4个病人送过来，浑身都热络起来。
吕文斌：……
第169章 精力充沛
苏嘉福跟着凌然做手术到傍晚，就在医院里睡了几个小时，凌晨三点再爬起来麻翻某彪形大汉的时候，一股幸福感油然而生……
麻翻一个，就积累一个案例，再麻翻一个，又能积累一个案例……他以前跟着其他外科医生做手术的时候，可没有这么方便。
显微外科的手术，一般医生都不会一个接一个的做。
类似的如神经外科的主任医师，五十多岁快60岁的人了，晚上9点开始做手术，开颅就开到10点多钟，再慢悠悠的把手术做完，轻轻松松过凌晨。等他回家休息去了，手术室再让给50岁出头的副主任医师来用，凌晨1点开始做手术，开颅到两点多三点，再等把手术做完了，得，也不用回家了。
这么熬一晚上，两位医生第二天再上班，最多再做一台手术就到极限了，麻醉医生没有那么累，想跟着再麻人也没机会。
断指再植的复杂程度低一点，但辛苦程度是类似的。
愿意天天做断指再植的医生凤毛麟角，能够天天做断指再植的医生更少。
凌然却是不同于大多数人。
他当年做tang法的时候，一天能做十例八例，做的酣畅淋漓，如今做断指也能一日三起，刀耕不辍。
这种效率，自然是麻醉医生最喜欢的。
从凌晨三点开始，到中午时间，凌然再次完成两例断指再植，爽的苏嘉福浑身打颤。
“凌医生，我趁着空闲的时间，把论文大纲写好了，你来看看。”原本苏嘉福是不准备给凌然大纲的，案例换论文署名，基本就是等价交换，谈不上太多的合作关系。
现在就不一样了，凌然给了他一个很好的研究方向，又帮他要到了经费，甚至安排好了案例，并亲自做完了，苏嘉福又怎么会吝啬于大纲的分享。
何况，凌然的想法说不定更好呢。
两人坐到了休息室里，一边啃猪蹄，一边聊大纲。
凌然对麻醉学是不懂的，对断指再植的理解却是绝对超纲，默默的看了几分钟，再用手术刀将猪蹄上的每一丝肉都剔下来，凌然吁了口气，道：“其他都没有问题，样本会不会太少了？你就计划12个案例？”
“12个案例都要很久了。今天的4个案例算是很不错了，再搜集8个案例不知道要何年何月……”苏嘉福说归说，眼睛却瞅着凌然。
让他搜集相关案例，那将是非常花费时间的。
就算麻醉科配合，将他留在急诊科，或者送到手外科，其所需要的血管危象的病例也不一定能遇到多少个，遇到的也不知道是否符合要求……
凌然则不同，他是能够根据病例来挑人的。
在苏嘉福期待的眼神下，凌然刚要开口，却听旁边的吕文斌咳咳两声，道：“苏医生，我们做这么多的案例，做的累死，你的文章是准备发到哪里啊？”
苏嘉福愣了一下，再小声道：“肯定是奔着核心去的。”
“中文核心？”吕文斌追问了一句。
“科技核心也算吧。”苏嘉福弱弱的说了一句。
所谓核心期刊，实质上是一个数据库。如中文核心，全名是“中文核心期刊要目总览”，因为是北大图书馆牵头做的，所以又名北大核心。就是由北大图书馆通过一系列的数据和判断，确定一批中文期刊列入数据库。发表文章到这些期刊上，就是发表了核心期刊。
相应的，科技核心是指“中国科技论文统计源期刊”，通常认为，科技核心是要比北大核心弱一点的，也就是更好发表的。
苏嘉福看着凌然的脸，又补了一句：“科技核心在咱们医院是算a刊的，足够用了。”
a刊b刊或者c刊是各个单位自己决定的。云华医院在内部认定的时候，要求受聘副主任的必须发表一篇a刊，受聘主任的必须发表两篇a刊，受聘主治就只需要一篇b刊了，除此以外，每年打分的时候，不同级别的期刊的分数也不同。
当然，这是最低控制线，不同的科室又会有自己科室内的政策，像是急诊科就没有更多要求，精英手外科则对副主任就有sci的要求。
麻醉科施行的也是医院的标准，因此，对苏嘉福和凌然来说，若只是奔着评职称去的话，a刊的火力就足够了。
吕文斌却是撇撇嘴，道：“我们凌医生是发表过中华牌的，你就发表一篇科技核心，把大家使的团团转啊。”
中华牌指的是中华打头的一批期刊，由中华医学会主办，影响因子普遍较高，很多的发表难度都是超过sci的，在医生圈子里，是比核心期刊更高档的一流了。
苏嘉福不由的脸一红，道：“我知道凌医生发过《中华危重病急救医学》，但是，鱿鱼海参吃了，就不吃红烧肉了吗？”
“你这个理论说的……”吕文斌回头看看自己的猪蹄，总觉得贬低红烧肉不太好。
“要是能发表中华牌的，我也想发表啊。”苏嘉福的年龄大一些，高考600多分的智商转起来，默默的掏出手机，刷了猪蹄旁的二维码，一口气买了四只猪蹄，分别递给凌然、吕文斌和马砚麟，再给自己留一根，才笑道：“我是这么考虑的，咱先积累素材，有了病案的基础了，我再来写文章，到时候，中华牌有希望，我就送中华牌的，中华牌的没希望，我再来中文核心，实在不行，科技核心肯定能发，至少不会白浪费时间。”
他此前就已说好，会给吕文斌和马砚麟第二作者。对于规培医马砚麟来说，那自然是欢呼雀跃的好事了，但要收买吕文斌则有点不足够。
毕竟，以第二作者署名的文章，在评职称的时候是没用的，功利的看，第二作者也就是好看罢了，最多积累一个数字。
不过，看看手里的猪蹄，吕文斌的态度稍有些松动，看向凌然，道：“凌医生，你怎么说。”
“你觉得多少个案例，能发表一篇中华牌的？”凌然轻轻的一句话，却震的其他三人眼皮子直跳。
“三……三十几个四十个案例的话，再加上随访，应该能上。”苏嘉福咬咬牙，再道：“随访都交给我就好了，您只要能凑够足够的案例。”
不等凌然点头，他的眼前就是一道金光闪过：
任务：五十例断指再植。
任务奖励：中级宝箱。
凌然表情不变，道：“我们做50例，剩下的交给你了。”
说完，凌然吃光了猪蹄，掏出手机，在三人惶恐的目光中，打给了霍从军：
“霍主任，我们商量好了，准备做50例的断指再植，对，要求和之前的一样……我们也可以积累案例素材，之后以手外科的视角写一篇论文……好，50例断指再植，两篇论文！”
放下手机，凌然淡定的对吕文斌和马砚麟道：“你们可以睡个午觉，下午就有新病人送过来了。”
“您不累啊。”吕文斌说话的时候，嘴角都在发颤。
“我啊……我感觉还是精力充沛的。”凌然说的是自己目前总计110瓶的精力药剂的库存。
第170章 求您再讨一房小的
晚上八点半，凌然走出手术室，显露出了些微的疲倦。
他刚刚又做了一例断指再植，等于是全天完成了三例，共计5只断指，基本达到了云华手外科的高段记录。
5根手指，吕文斌参与了4根，马砚麟参与了3根，重叠的部分，是两人分别做二助的结果。
tang法是要一个助手就能做的手术，一助主要就是用来拉钩的，断指再植就截然不同了。从骨缝到皮，还要缝好血管和神经，稍微有点非典型的情况，就需要第二助手来帮忙了。
做的最多的吕文斌，走路都是发颤的。全程跟随的苏嘉福直接没出门，就在圆凳上瘫着假寐，不知道的还以为被自己麻翻了。
马砚麟也好不到哪里去，看到手术室外宽敞的走廊，他都有想哭的冲动。
“活太重了。”马砚麟哆嗦着喝水，喝了两次才喝进去。
他做第二助手，最惨的是位置不好。主刀大马金刀的坐在显微镜前，一助坐在对面，二助就要颠颠的跑动，最重要的是不能侵入主刀和一助的区域，否则就不是助手，而是干扰手术了。
但一个人的手指就那么大一点，二助常常为了让出位置，就得采用奇怪的站位和姿势，做一场手术还可以仗着年轻，三场手术做下来，马砚麟感觉自己已经要废了。
凌然也看出来了，有些遗憾的道：“小马去休息吧，明天早点来上班就好了。”
“啊？”
“咦？”
马砚麟和吕文斌都叫了出来。
凌然话里的信息量太大了。
马砚麟小心翼翼的问：“明早还要做手术吗？几点钟？”
凌然道：“睡醒了再来吧，三点四点都可以。”
马砚麟抬头看看走廊的钟表，时针都奔着9点去了。再掐指一算，到四点总共才7个小时，如果算上回家的时间……
“算了，我睡医院了。”马砚麟也不啰嗦，他当然可以不来医院的，上级医生又不是奴隶主，若是遇到反抗激烈的，也是没有多少办法。
马砚麟还是舍不得眼下的机会。如果不是凌然的话，做断指再植对他可能是四五年以后才有机会触碰的，运气更差一点的话，成为主治都碰不到断指再植也是有可能的。
断指再植是手外科最高端的四级手术之一了，就是在骨科范围内，也是顶层一级，普通的髋关节置换也不见得能高出一头，最重要的是，能做的像是凌然这么好的医生，能有几个？
前些天的5岁幼儿的8指再植，其视频已经在医院内部传疯了，甚至隐隐有传到外院的趋势，稍微有点医学常识的人，都能看出凌然的技术水平在云医手外科也是顶尖的。换言之，凌然断指再植的水平就是昌西省内顶尖的。
给这样的医生做助手，累是必然的，机会则更加难得，外科医生向来如此，那些每日在手术室里呆15个小时甚至20个小时的手术狂魔，不止在云医，在全国和全世界范围内都不稀罕。
马砚麟快步离开，到一线医生休息室里，倒头就睡。
吕文斌看着马砚麟的背影，倍感不妙：“我明天也可以早点来……”
“咱们再做两台手术，你明天就不用来了。”凌然转身给自己倒了杯水，趁机将精力药剂给喝了。
吕文斌整个人都震惊了：“再做两台？”
“一台断指再植，一台tang法。咱们休息半个小时再做。”凌然先说了坏消息，又说了个相对坏消息来说的好消息，一点作用都没有。
吕文斌震惊的人都僵硬了。
从凌晨到现在，凌然已经工作了差不多18个小
