医道官途:妇产科-第229部分
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骗中枢。他们说，神经外科医生可以为那些特别容易受骗的人开刀，切除这个易受骗中枢。这种手术没有任何痛苦，也不会损伤大脑的其余部位。他们还说，假如你相信上面的话，那就证明你是一位非常容易受骗的人，现在就可以考虑进行这种手术。童瑶，你相信吗？”
老太太再次大笑。童瑶也笑了，“讨厌！”
这顿饭吃得其乐融融，我看得出来老太太很高兴。不过我却发现童瑶反而地显得有些不安的样子。
吃完饭后我抢着去洗碗，老太太也没有特别的阻拦，同时还表扬了我一句：“这孩子，真勤快。”
将厨房收拾得干干净净、甚至把里面以前乱放着的碗筷都一一归顺后去到客厅，我看见童瑶和她母亲正在说着什么。我觉得自己今天的任务算是圆满完成了，于是笑着对童瑶的母亲说道：“阿姨，我要回去了，明天一大早我还要回老家去呢。对了阿姨，这是一位病人送给我的两张购物卡，我拿着反正也没用，您拿去自己买点东西吧。”说着就从钱包里面将那两张购物卡拿出来朝她递了过去。
童瑶急忙地道：“一张就够了。”
“没事，两张加起来也不会让你犯错误的。”我笑着说。
老太太诧异地看着我，我这才发现自己说错了话，差点露馅了，急忙地道：“我和童瑶开玩笑的。”
“这一张卡里面有多少钱啊？”老太太问。
“没多少。您到商场买东西的时候就知道了。病人送给我的，我也不知道。不会很多的，现在的病人都很精。”我说，心里不住在向林易道歉。
老太太笑着接了过去，“这孩子，太懂事了。那好吧，明天你要回家，你带我向你父母问好啊。请他们有空到我们江南来做客。”
“好的。阿姨。”我点头哈腰地道。
“瑶瑶，你送送小冯。”老太太说，脸上一片慈祥。
出门之前我扯掉了脚上的塑料口袋，然后对童瑶道：“麻烦你帮我放到垃圾桶里面去。”
她瞪了我一眼，拿着塑料口袋去到了里面。我打开门出去等她，听到里面老太太在对童瑶说：“瑶瑶，我喜欢小冯这孩子，你不要再挑了。”
“知道了，妈！”童瑶在说，很不耐烦的语气。我不禁苦笑。
童瑶一会儿就出来了，我不自禁地动了一下自己右边的胳膊，即刻醒悟，悄悄地去看她，幸好她没有发觉到我这个不自禁的动作。她在瞪着我，“冯笑，今天你干嘛表现得那么好？”
我顿时诧异，“表现得好还不行啊？”
“你傻啊？我们是假装的，你表现得这么好，我妈妈真的喜欢上你了怎么办？这下好了，你买的东西她很满意，又会讲笑话，还那么爱卫生，把厨房也收拾得那么整洁。完了，我妈妈对我说了，如果我不和你恋爱的话她就要找我算账！冯笑，你搞什么名堂嘛，你让我怎么办啊？”她气急败坏地道。
我顿时明白了，不禁苦笑，“早知道的话我就表现差点了。你自己也没提醒我啊？”
“哎！是我自己没考虑周全。其实如果你表现差了也不行的，那样的话她又要我重新去找一个了。”她叹息道。
我想也是，随即笑道：“童瑶，最简单的办法就是你赶快找一个真正的男朋友。这样的话你妈妈就不会说什么了。”
“冯笑，我正想问你呢。你和你的前妻，对不起啊，可能我不该问你。”她说。
我说道：“没事。你想说什么就说吧。”
“你和你的前妻是自由恋爱吗？”她问道。
我一怔，随即回答道：“算是吧。”
她诧异地问我道：“怎么叫算是啊？我的意思是问你，你对她有那种感觉吗？我的意思你应该明白吧？就是爱情的感觉。”
我再次怔住了，一会儿后才回答道：“你知道的，我和她结婚的时候她已经有过一次婚姻了。当时我觉得自己对她还是有那样的感觉的，不过现在我才发现自己原来真正喜欢的是她的过去，是中学时候的那个她，因为那时候她给了我爱情的滋味。”
“你们那么早就恋爱了？”她问道。
我摇头，“是我暗恋她。”
她点头，“我明白了。其实你对她还是有爱情的。那么她呢？”
“也应该有吧。”我说，“后来她告诉过我说，其实中学的时候她知道我在暗恋她的。哎！谁知道呢，谁知道她会那样就离开了这个世界。”
“我明白了，其实你一直还是不满意她曾经结过婚，所以才让你的生活那么混乱。是这样的吗？”她又问。
这个问题我自己曾经分析过，于是点头道：“是的。我潜意识里面应该有这样的想法。毕竟我们每个人都希望自己的爱情或者婚姻都要完美。这是，每个人最真实的内心吧？只不过有的人在很多时候会因为对方的某一个优点而心甘情愿放弃这种完美罢了，当然，还有的是因为奈。”
“是的。”她说，低声地叹息，随即又问我道：“那么冯笑，你对你现在的妻子呢？”
我心里顿时一痛，即刻对她说道：“童瑶，我们不谈这件事情好吗？”
“对不起。”她说，“冯笑，我很赞同你刚才说的那句话，对待爱情，我们每个人其实都在追求完美。我也一样。我希望自己未来的那一半是自己真正喜欢的人，而且要值得我去爱他。当然，他也必须爱我。我绝不会在自己的婚姻问题上面将就。与其如此，还不如不结婚呢。”
“童瑶，看来你是一个追求完美的人啊。不过我可要提醒你，过于地追求完美是很容易出现悲剧的，因为这个世界本来就不存在真正完美的事情。作为人，就更没有完美的了。”我说。
“我至少要找一个能够打动我心的男人吧？”她说道。
我点头，“那倒是。对了童瑶，难道就没有一个男人曾经打动过你的心吗？”
“冯笑，今天谢谢你。祝你及全家春节愉快。”她却忽然对我说了这么一句话出来。
我心里似乎明白了，于是和她挥手道别。
上车后我觉得自己好累，不禁在心里想道：为什么自己总是觉得累呢？仔细想想才发现自己的这种累似乎和工作一点关系都没有，全是些乱七八糟的事情。更匪夷所思的事情是，就在昨天和今天的两天时间里面我竟然去冒充了两个女人的男朋友。
现在我也开始担心起来：童瑶接下来怎么去对她母亲解释啊？她这下可真是躲得过初一但是却很难躲过十五啊。
不关我的事情了，我已经完成了今天的任务。我在心里对自己说，忽然回忆起童瑶抱住我胳膊那一瞬间自己内心的那种震颤来，心里顿时飘荡荡地有了一种异样的感觉。她很漂亮，而且漂亮得与众不同。我在心里替自己解释和辩解道。
是的，她确实漂亮得与众不同，因为她是警察，有着与其他女性不一样的英武气质。
回到家后父亲把我叫到了沙发处坐下，母亲和阿珠都在那里看电视。父亲说要和我好好谈谈。想起这两天自己去干过的事情，我心里顿时惴惴起来。
规规矩矩地去坐下，脑子里面在思索着接下来如何应答父亲可能会提出了有些问题。
父亲说话了，“冯笑，你一天怎么这么忙啊？你又不是官员，就一个妇产科医生，怎么天天在外面吃饭啊？”
“都是朋友的事情。”我说。
“平常也这样吗？”他问。
“差不多吧。病人请客吃饭，单位的人有事情，医药公司、医疗器械公司请客，同学聚会，反正在外面吃饭的时候很多。法拒绝。”我回答说。
“那你什么时候看专业书籍？什么时候陪自己的家人？”父亲又问。
我顿时语塞。
“医院里面的医生现在都这样。平常上班的空闲时间里面看看书就不错了。”这时候阿珠说道，“冯叔叔，冯笑也是没办法，他现在是他们医院的妇产科副主任，找他的人多。特别是那些医药公司什么的，经常要请他吃饭的，还有病人的家属。”
“他们会给你红包吗？”父亲问。
“有时候会给的。”我回答。没有说实话，因为病人家属请客的时候都是要给红包的。
“那样会犯错误的！”父亲严肃地道。
我心里有些不大耐烦，“爸，现在就是这样的风气。其实我也不在乎别人的什么红包，更不想去吃那饭。但是病人家属的心情应该理解啊？他们总觉得请医生吃了饭、给了红包后医生才会尽心尽力地照顾病人。这是人之常情。”
“这倒是。不过你应该事后把红包交给医院的纪检部门啊。这样才不会犯错误。”父亲说。
阿珠在旁边笑，我回答说：“现在医生收红包已经是惯例了，每所医院、每个医生都在收。如果我去把红包上缴了反而会让大家恨我的。”
父亲顿时一怔，随即叹息道：“这都是怎么了？正直的人反而会被群起而攻之了？”
“这个社会就是这样。其实医生拿红包，吃药品回扣不算什么的，这与那些官员的腐败比起来简直是小巫见大巫了。这也叫靠山吃山靠水吃水呢，不然凭我们那点工资怎么养活自己啊？国外的医生和律师都是高薪阶层，我们国家在制定工资标准的时候不科学。”阿珠说道。
“难怪现在看病那么贵，原来都是被你们当医生的吃回扣去了。阿珠，你也吃回扣了吧？”母亲问道。
“我们是辅助科室，哪里来什么回扣啊？不过我们的检查项目医院会给我们提成。这部分提成就是奖金。”阿珠回答说。
“我们国家这样干不行。现在看病太贵了，苦的可都是老百姓啊。我们还好，看病住院可以报账，农民呢？那些下岗工人呢？哎！”父亲叹息道。
“爸，您错了，看病贵的原因并不完全是我们医生吃药品回扣造成的。”我说。其实我对这个问题也深有同感，而且也曾经分析过这方面的问题，“爸，您知道药品价格的形成和构成么？不知道是吧？我告诉您。药品在生产出来前要经过最初的动物实验和临床实验，如果实验的结果疗效合格然后再上报国家卫生部。卫生部下面的某个司经过专家评审后认为可以生产销售才出具许可批文，接下来才是药品研究单位与药厂谈判新产品的价格合同。药厂接下来就要做的第一件事情就是向国家物价部门申报药品的出厂价、批发价及零售价。出厂价是药厂与医药公司的购买关系，批发价是医药公司与医院的价格关系，零售价就不用讲了，是医院与病人之间的关系，也就是最终端的价格。”
“这些和回扣有什么关系？”父亲问道。我看得出来他对这个问题很感兴趣。而且目前和阿珠也都认真在听我讲。
我继续地道：“药品的价格形成很复杂，应该包括几个方面，一是前期的科研经费，二是申报药品生产许可等费用，其实说到底就是知识产权。然后才是药厂的生产成本及合理的利润。这部分价格就是出厂价。这个价格往往并不高，比如我们常用的治疗腹泻的氧氟沙星针剂，出厂价只有不到两块钱一支，但是用到病人身上的时候却高达近五十元一支的价格。这是因为批发价订得太高。爸，我再继续讲药品价格的构成。前面我讲了出厂价的问题，那么批发价是怎么形成的呢？制定批发价的根据是什么呢？实话讲吧，没有根据，完全是药厂做了物价部门工作的结果。所以，批发价往往会远远高于出厂价。还是举刚才说的氧氟沙星针剂的例子，它的批发价是多少？三十八块左右！对了，我刚才讲掉了，国家有规定，药品的零售价只能在批发价的基础上增加百分之十五到百分之二十，不能高于百分之二十。所以，医院并没有从药品中赚取太多的钱，反而地，医院还基本上都采用了在批发价基础上增加百分之十五的价格在作为零售价销售。其实医院也是要成本的啊，比如我们医院来讲吧，后勤部门那么多的人要养活，还有退休职工等等。所以，问题就出现在批发价的制定上面。同时从中也可以看出来了，医药公司的利润，包括医药代表的高工资待遇及医生的回扣部分都在这里面。医生回扣有多少呢？批发价的百分之五左右。这对于每个病人承担的费用来讲并不高是吧？一个病人购买了一百块钱的药品医生才得到了五块钱。所以，医生的回扣不是造成看病贵的主要原因。”
“难道都是被医药公司赚去了？”父亲问道，“不对嘛，医药公司也需要成本的。按照你的说法这药品就该有这么贵了是不是？”
我摇头，“不是。爸，您说得对，医药公司也需要成本，公司运转、资金、仓库、职工工资等等，这些成本还很高。而且医生的回扣也是必须的。现在具有同样治疗效果的药品很多，比如抗菌素就有数十种，医生开什么药物完全是凭医生个人的喜好，因为很多同类的药品的治疗范围和治疗效果都是差不多的。所以，在这种情况下回扣就很重要了。试想想，同样的药品，一种开出去了有回扣，一种没有，那么医生会选择哪一种呢？这不需要解释了吧？所以，药价高的问题不在医院，也不在医生身上，而且也可以说不在医药公司那里。”
“那在什么地方？”父亲问道。
我看得出来他已经被我说得迷糊了，随即笑道：“问题在国家的政策上面。一方面在药品价格的制定上控制不严，让药品的价格有了给回扣及高额利润的空间。另外一方面是国家在药品销售的环节上出了问题。以前的医药公司都是国家的，那时候就没有出现这样的问题，因为国营公司不敢给医生回扣，内部也不敢发太多的钱。这样一来国家调控药品价格的时候就很容易。可是自从允许个人开设医药公司后情况就完全不同了，因为在回扣的吸引下国营公司只能在竞争中一败涂地，然后私立的医药公司用赚来的钱联合药厂去做物价部门的工作，于是就逐渐形成了现在这种恶性循环。”
“按照你说
