内病外治腹穴疗法-第4部分
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【主治】 腹部胀痛，肠鸣，泄泻，呕吐，神疲肢倦，胸胁痛，黄疸，痞块，疳积，腰背痛不能转侧。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；火罐法：留罐10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配石门、三阴交，主治奔豚上气。（《针灸资生经》）
②配太白、照海，主治大便秘结。（《针灸大成》）
③配然谷，主治石水。（《针灸甲乙经》）
10。 期门
【别名】 无。
【属经】 足厥阴肝经。
【类穴】 本穴是肝之募穴，足厥阴、足太阴、阴维脉之交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在第二肋端，不容旁各1。5寸，上直两乳。
【取法】 *直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
【局部解剖】 在腹内外斜肌腱膜中，有肋间肌；有肋间动、静脉；布有第6、7肋间神经。
【作用】 疏肝理气，健脾和胃。
【主治】 胸胁胀满疼痛，腹胀，呃逆，吞酸，呕吐，泄泻，饥不欲食，小便不利，遗尿，胸中热，伤寒热入血室，乳痈，疟疾，咳喘，奔豚。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针法：10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配长强、天突、侠白、中冲，主治心痛气短。（《千金方》）
②配气海、曲池，主治伤寒发狂。（《针灸大成》）
11。 石关
【别名】 石阙。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在阴都下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第9肋间神经。内部左右各当胃体及其幽门部。
【作用】 和胃通肠，调理冲任。
【主治】 呕吐，呃逆，脘腹疼痛，食滞便秘，产后腹痛，不孕。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】 配膈俞、中脘、足三里，主治食后呕吐，心下坚满。（《腧穴学》）
12。 阴都
【别名】 食宫，石宫，通关，食吕。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在通谷下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上4寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第8肋间神经。
【作用】 和胃通肠，调理冲任。
【主治】 胃脘痛，腹胀，腹痛，便秘，胸胁痛，不孕。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】
①配少海、商阳、三间、中渚，主治疟身热。（《针灸资生经》）
②配巨阙，主治心下烦满。（《针灸资生经》）
③配太渊、肺俞，主治肺胀膨膨，*胁下热满痛。（《针灸大成》）
13。 腹通谷
【别名】 通谷。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在幽门下1寸陷者中。
【取法】 在上腹部，当脐中上5寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第8肋间神经。
【作用】 健脾和胃，理气宽胸。
【主治】 腹痛，腹胀，胃脘疼痛，饮食不化，呕吐，泄泻，心痛，心悸，胸闷，胸胁胀痛，暴喑。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5 寸；推拿法：点、按10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】 配不容、中脘、足三里、膈俞，主治胃痛、呕吐。（《腧穴学》）
14。 幽门
【别名】 上门。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在巨阙两旁各5分陷者中。
【取法】 在上腹部，当脐中上6寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第7肋间神经。
【作用】 健脾和胃，疏肝止痛。
【主治】 腹胀，腹痛，胃脘疼痛，饮食不化，呕吐，泄泻，痢疾。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5 寸；推拿法：点、摩10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】 配玉堂，主治烦心，呕吐。（《百症赋》）
15。 不容
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在幽门旁各1。5寸，去任脉2寸，直肋端相去2寸处。
【取法】 在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第7肋间神经分支处。
【作用】 理气调中，和胃止呕。
【主治】 胃痛，呕吐，食欲缺乏，腹胀噫酸，胸背胁痛。
【外治方法】 毫针法：直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；磁疗法：用小磁片贴敷。
【配穴】
①配期门，治心切痛，喜噫酸。（《针灸资生经》）
②配中脘、公孙，治胃痛，腹胀。（规划教材《腧穴学》）
16。 承满
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在不容下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分布；当第7肋间神经分支处。
【作用】 理气和胃，除胀降逆。
【主治】 胃痛，呕吐，食少，腹胀，肠鸣，泄泻，上气喘逆，吐血，胁下坚痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；照射法：激光针照射3～5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配乳根，主治膈气。（《针灸资生经》）
②配足三里、脾俞、三阴交，主治食欲缺乏。（规划教材《腧穴学》）
17。 梁门
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在承满下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第8肋间神经分支处（右侧深部当肝下缘，胃幽门部）。
【作用】 健脾和胃，降逆止痛，消积化滞。
【主治】 胃痛，呕吐，食少，腹胀肠鸣，便溏，胁下胀满。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；推拿法：点或按5～10分钟；照射法：激光针照射3～5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配公孙、足三里、内关，主治胃痛，腹胀，呕吐。（规划教材《腧穴学》）
②配胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚，主治便溏。（规划教材《腧穴学》）
18。 关门
【别名】 关明。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在梁门下，太乙上。
【取法】 在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第8肋间神经分支处（右侧深部当肝下缘，胃幽门部）。
【作用】 健脾和胃，理气化湿，消胀化滞，利水止泻。
【主治】 腹胀，腹痛，肠鸣泄泻，食欲缺乏，身肿，遗溺。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】
①配神门、委中，主治遗尿。（《针灸甲乙经》）
②配中脘、足三里、下巨虚、关元，治腹胀，腹痛，消化不良。（规划教材《腧穴学》）
19。 日月
【别名】 神光，胆募。
【属经】 足少阳胆经。
【类穴】 本穴是胆之募穴；足少阳经、足太阳经与阳维脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在期门下1。5寸。
【取法】 仰卧或侧卧。在上腹部，当*直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸。
【局部解剖】 在肋下缘有腹外斜肌腱膜中，腹内斜肌、腹横肌下为肋间内、外肌；有第7肋间动、静脉；布有第7或第8肋间神经。
【作用】 疏肝利胆，降逆和中，清利湿热。
【主治】 胁肋疼痛，腹胀，呕吐，吞酸，呃逆，黄疸。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：10～15分钟；拔罐法：留罐10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配大横，主治少腹热、善太息。（《千金方》）
②配丘墟、阳陵泉、支沟，主治胁肋疼痛。（规划教材《腧穴学》）
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二、脐腹穴位（）
脐腹穴位见图9、图10。
图9 脐腹穴1
图10 脐腹穴2
1。 气海
【别名】 脖胦，下肓，丹田。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是肓之原穴。
【位置】 《甲乙经》：在脐下1。5寸。
【取法】 仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下1。5寸。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第11肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 益肾固精，和阳补气，调理冲任，通经散寒，行气化浊。本穴有强壮作用，为保健要穴。
【主治】 少腹痛，臌胀，脘腹胀滞，水谷不化，泻痢，便秘，脱肛，阳痿遗精，遗尿，尿闭，淋证，疝气，月经不调，痛经，闭经，崩漏，带下，产后胞衣不下，恶露不尽，阴挺，虚劳羸瘦，疲乏无力。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，隔姜灸或隔附子饼灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟；推拿法：揉、摩、点、按均可，3～5分钟。磁疗法：可贴小至中等剂量磁片3日至1周；照射法：激光针照射3～5分钟，或TDP 照射15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配三阴交，主治白浊、遗精。（《百症赋》）
②配关元、阴陵泉、大敦、行间，主小便不禁。（《类经图翼》）
2。 阴交
【别名】 少关，横户。
【属经】 任脉。
【类穴】 本穴是任脉与足少阴经、冲脉之交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在脐下1寸。
【取法】 仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下1寸。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第10肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 温肾益精，调理冲任，行水通淋，清热化湿。
【主治】 绕脐腹痛，水肿，腹满，泄泻，疝气，月经不调，崩漏，经闭，赤白带下，阴挺，阴痒，产后恶露不净，小便不利。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺0。5～1寸；火罐法：留罐10～15分钟。推拿法：揉、摩、点、按均可，3～5分钟。
【配穴】
①配石门，治疗崩中。（《针灸资生经》）
②配石关，主治不孕症。（《百症赋》）
3。 神阙
【别名】 脐中，气舍，气合，环谷，维会，命蒂。
【属经】 任脉。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在脐中。
【取法】 仰卧位。在腹中部，脐中央。
【局部解剖】 在脐窝正中，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第10肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 培元固本，回阳救逆，补益脾胃，理气和肠。
【主治】 中风脱症，四肢厥冷，尸厥，泻痢，脱肛，绕脐腹痛，水肿，臌胀，小便不利，小便失禁，淋证，便秘，不孕。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸3～5壮，隔盐灸或隔姜灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟，或用艾盒灸10～15分钟；推拿法：揉、摩， 3～5分钟；贴敷法：根据病情贴敷相应药物，隔1～3日换药1次；照射法：激光针照射法5～10分钟；禁用针刺。
【配穴】
①配水分、三间，主治肠鸣而泄。（《针灸大成》）
②配百会、膀胱俞，主治脱肛。（《针灸集成》）
4。 水分
【别名】 中守，分水。
【属经】 任脉。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在下脘下1寸，脐上1寸。
【取法】 仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上1寸。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第8、9肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 健脾化湿，利水消肿。
【主治】 腹部胀痛，肠鸣，泻痢，饮食不下，呕吐反胃，小便不通，水肿，小儿陷囟，腰脊强急。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；推拿法：揉、摩均可，5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配石门，主治少腹中拘急痛。（《圣济总录》）
②配气海，主治水肿。（《针灸资生经》）
③配三阴交、脾�
