内病外治腹穴疗法-第5部分
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①配石门，主治少腹中拘急痛。（《圣济总录》）
②配气海，主治水肿。（《针灸资生经》）
③配三阴交、脾俞，主治水肿。（《针灸集成》）
5。 大横
【别名】 肾气，人横。
【属经】 足太阴脾经。
【类穴】 本穴是足太阴经、足厥阴经与阴维脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在腹哀下3寸，距脐旁开0。5寸。
【取法】 在腹中部，距脐中4寸。
【局部解剖】 在腹外斜肌肌部及腹横肌肌部；布有第10肋间动、静脉；布有第10肋间神经。
【作用】 调理肠胃，行气通腑。
【主治】 绕脐腹痛，泄泻，痢疾，便秘，脏躁。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；火罐法：留罐10～15分钟；推拿法：揉、摩均可，3～5分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】 配支沟、足三里，主治泄泻，便秘。（《腧穴学》）
6。 四满
【别名】 髓府，髓中。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在中注下1寸。
【取法】 在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 有腹内、外斜肌腱膜，腹横肌腱膜和腹直肌；有腹壁下动、静脉肌支；布有第11肋间神经。内部为小肠。
【作用】 调补肝肾，调经利水，消胀化滞。
【主治】 月经不调，崩漏，闭经，不孕，产后恶露不净，赤白带下，小腹痛，遗精，疝气，遗尿，便秘，水肿，腹胀，泻痢。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；理疗法：激光针照射3～5分钟。
【配穴】
①配然谷，主治水肿。（《千金方》）
②配中极，主治疝瘕。（《针灸资生经》）
7。 中注
【别名】 无。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在肓俞下5分。
【取法】 在下腹部，当脐中下1寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 肌肉、血管同四满；布有第10肋间神经。内部为小肠。
【作用】 益肾调经，清利下焦。
【主治】 月经不调，腰腹疼痛，大便秘结，小便不利，泻痢，疝气。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺1～1。5寸。
【配穴】
①配浮郄，主治便秘。（《千金方》）
②配太白，主治大便难。（《针灸甲乙经》）
8。 肓俞
【别名】 无。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在商曲下2寸，距脐旁5分。
【取法】 在腹中部，当脐中旁开0。5寸。
【局部解剖】 肌肉、血管同四满；布有第10肋间神经，内部为小肠。
【作用】 调补肝肾，清利肠腑。
【主治】 绕脐腹痛，腹胀，呕吐，泄泻，痢疾，便秘，五淋，疝气，月经不调，腰痛。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸。
【配穴】
①配期门、中脘，主治心下大坚。（《针灸甲乙经》）
②配横骨，主治五淋。（《百症赋》）
9。 商曲
【别名】 高曲，商舍。
【属经】 足少阴肾经。
【类穴】 本穴是足少阴肾经与冲脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在石关下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上2寸，前正中线旁开0。5寸。
【局部解剖】 在腹直肌内缘；有腹壁上动、静脉分支；布有第9肋间神经。内部左右各当胃体及其幽门部。
【作用】 调理脾胃，通肠消积。
【主治】 腹胀，腹痛，泄泻，便秘，饮食不化，腹中积聚。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸。
【配穴】 配中脘、天枢、足三里治腹痛溏泄。（《腧穴学》）
10。 太乙
【别名】 太一，太乙门。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在关门下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上2寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第8肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第8肋间神经分支。
【作用】 健脾消食，调理肠胃，宁心安神。
【主治】 胃痛，心烦，癫狂，食少腹胀，腹痛，泄泻。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配滑肉门，主治癫狂，吐舌。（《针灸甲乙经》）
②配足三里、脾俞、胃俞，主治消化不良。（规划教材《腧穴学》）
11。 滑肉门
【别名】 滑幽门，滑肉。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在太乙下1寸。
【取法】 在上腹部，当脐中上1寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第9肋间动、静脉分支及腹壁下动、静分支；布有第9肋间神经分支。
【作用】 调脾和胃，止呕豁痰，宁心安神。
【主治】 胃痛，呕吐，癫狂，吐舌，腹胀，腹痛，腹水。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】
①配少海、温溜，主治吐舌。（《针灸资生经》）
②配中脘、足三里，主治胃痛。（规划教材《腧穴学》）
12。 天枢
【别名】 长溪，谷门，长谷，循际，循元，补元，大肠募。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 本穴是大肠募穴。
【位置】 《甲乙经》：去肓俞1。5寸，侠脐两旁各2寸陷者中。
【取法】 在腹中部，距脐中2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布第10肋间神经分支（内部为小肠）。
【作用】 健脾和胃，理气活血，清热解毒，温通气机，调理肠腑，疏肝调经。
【主治】 绕脐腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，癥瘕，月经不调，痛经，带下，水肿。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；电针：15～30分钟；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟；照射法：激光针照射3～5分钟，或TDP 照射15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配丰隆、厉兑、陷谷、冲阳，主治水肿。（《千金方》）
②配水泉，主治月潮违限。（《百症赋》）
13。 外陵
【别名】 无。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在天枢下，大巨上。
【取法】 在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；布有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；有第10肋间神经分支（内部为小肠）。
【作用】 调经止痛，和肠理胃，理气活血。
【主治】 腹痛，腹胀，痢疾，心如悬引，脐腹痛，疝气，痛经，月经不调。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。
【配穴】 配太冲、三阴交，主治疝气。（《腧穴学》）
14。 大巨
【别名】 腋门，液门。
【属经】 足阳明胃经。
【类穴】 无。
【位置】 《甲乙经》：在长溪下2寸。《类经图翼》：在天枢下2寸，去中行2寸，对石门。
【取法】 在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第11 肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第11肋间神经（内部为小肠）。
【作用】 温肾补气，益肾固精。
【主治】 小腹胀痛，小便不利，疝气，阳痿，遗精，早泄，惊悸，不眠，偏枯。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺或斜刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；拔罐法：留罐或闪罐10～15分钟。
【配穴】 配地机、中都，主治颓疝。（《甲乙经》）
15。 胃上
【别名】 提垂。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 下脘穴旁开4寸。
【局部解剖】 在腹内外斜肌及腹横肌肌部；布有第9 肋间动、静脉；布有第8肋间神经。
【作用】 健脾和胃，升提中气。
【主治】 胃下垂，胃痛，腹胀。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸5～7壮，或艾条灸5～15分钟，治疝气偏坠则患左灸右，患右灸左；火罐法：留罐10～15分钟；推拿法：揉、摩，10～15 分钟；磁疗法：可贴小或中等剂量磁片3～7日；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】 配中脘、百会，主治胃下垂。（《腧穴学》）
16。 脐中四边
【别名】 无。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 神阙穴上、下、左、右各旁开1寸处，共4个穴。
【局部解剖】 在脐窝周围，深部为小肠；有腹壁下动、静脉；布有第10肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 健脾和胃，理气止痛。
【主治】 脘腹疼痛，饮食不化，泄泻，肠鸣，小儿惊痫，疝气，水肿。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟；针刺法：毫针直刺1～1。5寸；推拿法：揉、摩5分钟。
【配穴】 “治小儿暴痫者，身躯正直如死人，及腹中雷鸣，灸太仓（中脘）及脐中上下两旁各1寸，凡六处。”。（《干金》）
17。 三角灸
【别名】 脐旁，疝气穴。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于患者脐心，底边呈水平线，两底角处是该穴
【局部解剖】 在腹直肌中，穴区有腹壁下动、静脉和第10肋间神经分布。
【作用】 行气止痛。
【主治】 疝气，偏坠腹痛，睾丸蹇塞，奔豚气，冷气心痛。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。治疝气偏坠则患左灸右，患右灸左。
【配穴】
①睾丸蹇塞：灸脐旁穴，左取右，右取左，并灸气冲七壮。（《集成》）
②狐疝：归来、关元、三角灸。（《针灸治疗学》）
18。 长谷
【别名】 循际，长平，循元，循脊。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 脐中旁开2。5寸。
【局部解剖】 当腹直肌及其鞘处；有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布第10肋间神经分支。
【作用】 调理肠胃。
【主治】 泄泻，消化不良，纳差，水肿，多汗，四肢倦怠乏力。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。
【配穴】
①配胃俞，治小儿羸瘦食不化。（《中国针灸学》）
②配下腰，治直肠炎。（《奇穴治疗诀》）
19。 脐上脐下
【别名】 囟门不合，脐上下5分，脐上下。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 前正中线上，脐上5分与脐下5分处，上下共2穴。
【局部解剖】 在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支；布有第11肋间神经前皮支的内侧支。
【作用】 补肝肾，理气机。
【主治】 小儿陷囟，囟门不合，腹部膨胀，肠鸣下痢，水肿，疝气，妇科病。
【外治方法】 艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。针刺法：毫针直刺0。5～1寸。
【配穴】 配鸠尾，治小儿陷囟。（《千金方》）
20。 经中
【别名】 阴都。
【属经】 经外奇穴。
【取法】 前正中线上，气海穴左右旁开3寸处。
【局部解剖】 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部；有第11 肋间动、静脉；布有第11肋间神经。
【作用】 理气机，调冲任。
【主治】 大便不通，腹泻，肠炎，月经不调，赤白带下，小便不通，五淋，腹膜炎。
【外治方法】 针刺法：毫针直刺1～1。5寸；艾灸法：艾炷灸5～7壮或艾条灸10～15分钟。
【配穴】 配*，治月经不调。（《奇穴治疗诀》）
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三、侧腹穴位（）
侧腹穴位见图11。
图11 侧腹穴
1。 京门
【别名】 气府，气俞，肾募。
【属经】 足少阳胆经。
【类穴】 本穴是肾之募穴，足少阳经、足太阳经与阳维脉交会穴。
【位置】 《甲乙经》：在监骨下，腰中侠脊，季肋下1。8寸。
【取法】 在侧腹部，章门后1。8寸，当第12肋骨游离端的下方。
【局部解剖】 有肋间内、外肌，肋下缘有腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌；有第7肋间动、静脉；布有第7或第8肋间神经。
【作用】 温肾健脾，化气和中。
【主治】 胁肋疼痛，腹胀，呕吐，吞酸，呃逆，黄疸。
【外治方法】 针刺法：毫针斜刺1～1。5寸；电针：10～15分钟；刮痧法：刮3～5分钟。
【配穴】
①配然谷、阴陵泉，治泻痢。（《千金方》）
②配照海，治尿
