都市仙医-第4部分
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林峰一愣,心想自己干什么了?没干什么啊!
“啊!”
待到林峰看清楚自己到底看了些什么的时候,不由下意识的惊呼一声!
只见此时,林峰的双手正不偏不倚的摸在那女子的前胸之处!
先前林峰一直在和齐卢邑交流没有注意也就罢了,此时却是发现,双手所在之处说不出的绵软,极富有弹性,那种感觉说不出的美妙!
林峰下意识的双手轻轻的动了一下!
那女子很明显的感觉到眼中这个臭男人的手在自己的胸前动了一下,心中不由大怒,脸上神色更囧!
“还不快把你的手拿开!”这个女子的声音带着怒气和哭腔,眼中更是隐隐有了一丝红色,显然内心深处受了极大的委屈。
“哦,对,对不起!”林峰情知自己理亏,连忙将收撤了后来,离开的一刹那,林峰甚至还能隐隐感觉到,那神奇双峰带来的一丝奇妙感觉。
林峰虽然也是成年人了,但到现在还是处子,所以林峰还没真正的碰过女人。
周围的人都被二人的声音给吸引过来了,眼见林峰如此大胆,竟然敢在众目睽睽之下对一个妙龄少女动手动脚,这还了得?登时有几人大声声讨!
“看你长得人模狗样的,竟然敢敢这样的事情!”
“太不像话了,这么多人就敢做这么下流的事情,要是人少的时候那还了得了?”
“一定要给他送公安局去!这是赤/裸/裸的性/骚/扰!”
“我靠,这哥们也太猛了吧!回头传到网上去,就叫摸胸门吧!”
“哥们,你是咱的偶像啊!”顿时,车厢内乱哄哄的吵做一团!
林峰无地自容,刚才自己一直在和齐卢邑交流,真的不知道自己的手什么时候放在了人家那么重要的部位。
“那个,姑娘,我真不是故意的”林峰想要解释,但是却越描越黑。
那女子被周围的人一闹,顿时又羞又怒,心想要是真被传到网上,那以后自己还怎么做人?
一念至此,女子双眼登时一红,两行清泪“吧嗒,吧嗒!”的落了下来!
林峰登时慌了手脚,同时也感到无地自容了起来。
眼见那女子越哭越伤心,渐渐的有低低的饮泣变成不断的抽搐,呼吸也随之变得困难,面色更是苍白的没有一丝血色!
第七章 右室双腔心
“啊!”
女子忽然发出一声低低的呻/吟,而后双眼一翻,身子朝着旁边倒去!
“哎呀,不好了,这个小丫头受了委屈,气急攻心,一口气没喘过来,晕过去了!”
“大家快让开点地方!”
“司机,司机快停车,有人晕倒了,赶紧送医院!”
周围的人见状不由七嘴八舌的说道,更有人开始指责林峰,如果没有林峰之前的非礼,也就不存在这样的事情了。。
“大家不要慌,听我说,我是医生,现在把这个女子平放在地上,前面两站就是二院了,麻烦司机快一点开,将她送到二院去!”林峰大声说道。
“你真是医生?”
“医生?真的假的?你小子不会又趁机揩油吧?”有人发出质疑,见林峰走上前去想要对这女子施救,更是深表怀疑。
“这是人命关天的大事!我是不会开玩笑的!请大家相信我!”林峰说着话的时候,人已经蹲在了昏倒在车上那女子的身旁。
与此同时,林峰掏出手机,给急诊科的同学打了一个电话:“我是林峰,这里有一个昏厥的患者,五分钟后到咱们医院,你一会儿帮忙接一下啊!”
众人见林峰神色郑重,渐渐的有了几分相信,而且现在的社会风气不好,很多好心人帮助别人,反被咬了一口,因此大家都本着多一事不如少一事的心理,尽量的朝着后面让了让。
“小子,你认为这小姑娘是因为什么昏厥的?”这时候齐卢邑开口了。
“这还用问吗?看她的症状和诱因,显然是因为气急攻心,心血不足,短暂的出现了心肌缺血和脑缺血症状,所以才会晕厥的。”林峰在心中快速的回应道,同时简单的做着处理。
“嘿嘿,小子,这次你可是说错了!这个人不是因为气血攻心导致的晕厥,而是因为她本身就有心脏病!”齐卢邑一副:“老子什么都明白”的语气说道。
“心脏病?是先心病吗?”林峰疑惑的反问道。
“你可以简单的理解为先心病!不过这不是简单的室间隔缺损,或者房间隔缺损之类的先心病,而是这个女子右心室内有小型的间隔,将右心室分隔了开来!”
“什么?!”林峰闻言大吃一惊!
“老骗子,你别乱说啊!如果真像你说道那样,她有两个右心室,那就是右室双腔心,这样的人在体征上怎么会没有表现?”林峰对于右室双腔心也简单的了解一些,当即说道。
右室双腔心的病理生理学改变和临床表现取决于心内阻塞程度,并受合并心脏畸形的影响。重者可有紫绀和杵状指、趾。一般来说此病在婴幼儿时期就会被发现,成人相对极少。而且此女根本就没有该病的症状。
“右室双腔心?我可没这么说!要是右室双腔心的话,早就可以做手术了!这个女子的右心室被分隔成了四块!按照国内目前的心脏手术技术来说,还是没有办法完成的!你小子要是不相信的话,可以到你们医院做一个全面的检查,到时候你就相信我说的话了!”齐卢邑一副老神自在的语气。
林峰此时已经对齐卢邑颇为相信了,闻言不由一愣。
就在这时,就听司机喊道:“二院到了!”
随着司机话音落地,就听见站台处传来一个男子的声音:“患者在哪呢?”
林峰一听就知道是自己的同学兼兄弟:沈从文。
“阿文我在这,快把担架拿过来!”林峰说着话,示意司机打开后门。
众人见状,方才确信林峰果然是医生。
林峰现在顾不得大家是怎么看了,协助着急诊室的护士将那个昏厥的女子抬到担架上之后,急急忙忙的跟在沈从文身边向着急诊室走去。
“这小子还真是医生啊?没看出来,现在的医生竟然这么大胆,光天化日之下就敢调/戏良家妇女啊!”
“哼,这小子是二院的,回头咱们来个人/肉/搜索,看看他到底叫什么名字?”
“哈哈,不出一日,摸胸门的猪脚,这位抹胸哥就会大火于网络了!”
众人见林峰背影远去,不由开始调侃。
这时候就听一个老人开口说道:“我看大家还是别难为那小伙子了!刚才人多,大家身体有点摩擦也算不得什么!再说了,那个小姑娘昏倒的时候,除了那个小伙子,你们谁还去帮忙了?将心比心吧!”
这老人的话一说完,先前那些起哄的人都安静下去了,再也没有人提“摸胸门”的事情。
二院。
“峰哥,什么情况啊?”林峰和沈从文边走边说。
“在车上碰到的,当时因为气急攻心导致昏厥,不过我怀疑她心脏有问题,一会儿你最好安排她做一个心脏彩超看看。”林峰没敢说自己“非礼”对方才导致这样的后果。
“不错啊,峰哥,这女的看起来长的不错,怎么着?想借着英雄救美之际解决一下个人问题?”沈从文笑呵呵的说道,但是林峰却分明从沈从文的笑声之中听到了一丝淫/荡之意。
“滚一边去!”林峰没好气的说道:“不和你小子扯淡了,我今晚夜班,要赶去接班了,这个患者就交给你了啊!回头我给你打电话。”
“知道了,为了峰哥你未来的幸福,兄弟我说什么也要好好照顾好未来的嫂子啊!哈哈!不过你记得请我吃饭啊!”
“靠,怎么又是我请?”林峰骂了一句,转身朝着外科楼走去。
林峰走进外科楼,到了自己病区换好工作服之后,开始和同事接班。
医院病房的交接班主要就是上一个班的医生,向下一个班的同事交代今天一共有多少患者,每一个患者病情的概况,那个患者的病情重,谁需要注意什么等等。
一片太平。
整个病房十二张床,患者基本都没有问题。
这时候,沈从文打来电话。
“峰哥,嫂子已经醒了。”沈从文开口说道。
林峰连忙澄清说:“你小子别乱说啊!什么嫂子?我和她根本就不认识,就是路上遇见了,出于一个医生的职责和义务才带回咱们医院的!”
“嘿嘿,峰哥,你这话说得倒是冠冕堂皇啊!不过话说回来了,不认识有什么关系?你帮助了她这次,那不就认识了吗?”
林峰无奈,沈从文是林峰的大学同学兼舍友,典型的铁哥们,毕业后两人一起找到了泉城市第二医院。
对于自己的这个哥们,林峰是在了解不过了,人没有什么大毛病,就是这张嘴太碎,经常把好事给办砸了。
“行了你小子,没个正经!她没什么事吧?检查做了吗?”
“现在看起来还都可以。”沈从文说到这,忽然听到电话那头传来一个声音:“林医生,不好了,九床引流管出血了!”
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第八章 腹腔大出血
“行了,记得给她做心脏彩超!我这有活干,回头再和你联系!”林峰扔下一句话,挂了电话,转身问护士:“什么情况?”
“哎,这家伙怎么每次夜班都这么忙?比我们急诊的都忙!”沈从文摇了摇头,挂了电话。。
今晚的夜班是沈玫。
“刚刚做护理的时候,给九床患者翻了一个身,随后就发现引流管引流出鲜红色的血性液体!林医生你还是去看看吧!”
沈玫是一个老护士了,而且是今晚的责任护士组长,对于出现的这个情况,她敏锐的觉察到,患者腹腔出血了!
“走,看看去!”林峰立刻站起身,朝着九床走去。
病床上,躺着一个年级大约60左右的老妪,表情痛苦,面色苍白,正在有气无力的呻吟。
九床患者是一个胆管梗阻,梗黄的患者,做了胰十二指肠切除术,术后第二天,之前的生命体征一直较平稳。
“引流管是血性液体!什么时候开始的?为什么不向医生报告?”林峰眉头一皱,向着身边的小护士李琳问道,李琳是看护九床的护士。
李琳闻言忙说道:“这就是刚刚出现的,前后还不到十分钟的时间!”
林峰抬头看了眼监护仪上的数据,心率110多次,血压80/53mmHg,而且看样子还在继续下降。
“立刻抽血,行血气分析,超声探查腹腔情况!测中心静脉压!”林峰不再追究责任问题,而是快速的吩咐道。
李琳今年护校刚毕业,见状不由慌了手脚,也不知道自己应该干什么了!
沈玫见状不由白了李琳一眼,低声呵斥道:“慌什么?赶快给患者抽血气!”
李琳这才“哦”了一声,转身去找血气针。沈玫也没有闲着,立刻到护士站旁边,拿起电话,拨了一个号码:“我是普外科,这里有术后患者急性出血,希望你们尽快来做一个床旁超声,确诊一下!”
一分钟后。
“林医生,血色素只有68g/dl!”李琳拿着手中的血气单子向着林峰说道。
“看来真是出血了!”此时林峰也不等超声了,立刻给上级医生打了一个电话,而后联系输血科备血,接着联系手术室麻醉科准备手术。
胰十二指肠切除后,胰漏和出血是最常见的并发症,一般情况下可以行介入治疗,或者是内科保守止血治疗,但是现在患者病情危重,介入科绝对不会冒这么大的风险行介入治疗的,至于内科保守治疗,效果极差,现在唯一的办法就是急诊手术,只是很多时候急诊手术也找不到出血点,只能重新拆除吻合口,再行吻合。
“林医生,不好了!九床的血压维持不住了!”就在林峰刚刚联系完手术室和麻醉科的时候,李琳神色慌张的跑了过来!
林峰面色一沉,快步走到九床面前,只见监护仪上的血压显示:50/35mmHg。
此时患者已经陷入了昏迷之中。
“止血芳酸30毫升,加上止血敏40毫升,再加维生素K1,配在100毫升生理盐水中,快速静滴!”
“2KU的蛇毒凝血酶,滴斗入!”
“沈玫,再催催输血科,血什么时候能到?”林峰虽然心中紧张,但是却丝毫不慌乱,接连下着医嘱。
李琳见林峰沉着冷静的样子,心中的惊慌也不由少了几分,快速的按照林峰的医嘱开始配置止血药物。
无论是止血敏、止血芳酸,还是蛇毒凝血酶都是止血药物的一种,此时联合用药,也是希望能够起到止血的作用。
“林医生,输血科联系了,最快还要半个小时才能用上血!”沈玫放下电话说道。
“半个小时!来不及了,只能先推进手术室了!”
林峰心中清楚,按照目前患者出血的速度,绝对是血管破裂出血,如果不尽快急诊止血的话,患者很有可能在二十分钟之内因失血性休克导致死亡!
“没有血,手术很危险啊!”沈玫闻言不由开口提醒道。
林峰默然。
患者死在病房和死在手术台上,那绝对是两个不同的概念。
家属可以接受患者死在病房里,但是却很难接受死在手术台上。
同样,对于一个医生来说,如果自己的患者死在了手术台上,那也是一件很杯具的事情。
眼看患者的心率一直在往下降,林峰知道,如果患者的心率也掉下来了,那真是没救了。
人体血压低的时候,心脏会发射性的加快跳动,以满足分钟时间内的有效供血量,但是当人体血液不足,心率也下降,那就意味着失血过多,心脏也处于缺血状态,无力在跳动,满足其他器官血液的供给了,此时也就预示着患者生命垂危了。
“不能再等了!否则患者一点活命的机会都没有了!”林峰当即咬咬牙说道。
就在这千钧一发之际,齐卢邑忽然发出声音,说道:“小子,你猴急什么?不就是一个术后出血的患者吗?难道你忘了今天在盘山道上老夫我救的那个人了吗?”
林峰一听不由眼睛一亮!
“逆针流!”